单选题

35岁,男性,四肢肌无力、萎缩,双上肢肌强直,跨阈步态,伴青语不清、吞咽困难,叩击上肢肌肉见肌球形成,持续数秒后恢复,肌电图提示连续高频强直波逐渐衰减,血清CK、LDH轻度增高,肌活检提示非特异性肌源性损害,正确的诊断是

A. 假性肌营养不良
B. 假肥大型肌营养不良
C. 肢带型肌营养不良
D. 强直性肌营养不良
E. 营养性肌营养不良

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单选题
35岁,男性,四肢肌无力、萎缩,双上肢肌强直,跨阈步态,伴青语不清、吞咽困难,叩击上肢肌肉见肌球形成,持续数秒后恢复,肌电图提示连续高频强直波逐渐衰减,血清CK、LDH轻度增高,肌活检提示非特异性肌源性损害,正确的诊断是
A.假性肌营养不良 B.假肥大型肌营养不良 C.肢带型肌营养不良 D.强直性肌营养不良 E.营养性肌营养不良
答案
单选题
患者男性,50岁,进行性双手无力及肌肉萎缩1年,下肢无力半年。体检:双上肢肌力3级,双下肢肌力4级。双手萎缩,双上肢肌束震颤。四肢腱反射亢进,病理反射(),感觉正常,其病变部位应在()
A.小脑 B.锥体外系 C.上运动神经元 D.上运动神经元和下运动神经元 E.下运动神经元
答案
单选题
患者男,41岁,四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级,双下肢1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于()。
A.高颈髓段 B.颈膨大 C.胸髓段 D.腰膨大 E.周围神经
答案
单选题
患者男,41岁,四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级,双下肢1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于:()
A.高颈髓段 B.颈膨段 C.胸髓段 D.腰膨大 E.周围神经
答案
单选题
患者男,42岁,四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级,双下肢1级四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-)尿潴留。病变位于
A.高颈髓段 B.颈膨大 C.胸髓段 D.腰膨大 E.周围神经
答案
多选题
男性,50岁,主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,颅神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩,全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。提问:此患者肌电图有何特点()。
A.运动神经传导速度明显减慢 B.运动单位动作电位(MUAPs)时限增宽 C.可见纤颤电位 D.可见正锐波 E.神经传导速度正常 F.插入电位消失
答案
多选题
患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。尚需进行哪些检查()
A.肌肉活检 B.血清CK、LDH、GOT、GPT C.抗核抗体谱 D.AChR-Ab E.jony试验 F.腾喜龙试验
答案
单选题
第三组男性,50岁。主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,脑神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。目前应作什么样判断()
A.脊肌萎缩症 B.脊髓型颈椎病 C.原发性侧索硬化 D.进行性脊肌萎缩 E.肌萎缩性侧索硬化 F.急性脊髓炎 G.脊髓空洞症 H.多灶性运动神经病 I.良性肌束震颤
答案
多选题
第三组男性,50岁。主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,脑神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。此患者肌电图有何特点()
A.运动神经传导速度明显减慢 B.运动单位动作电位(MUAPs)时限增宽 C.可见纤颤电位 D.可见正锐波 E.神经传导速度正常 F.插入电位消失
答案
单选题
男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选
A.左旋多巴 B.溴隐亭 C.金刚烷胺 D.外科治疗 E.细胞移植
答案
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患者女性,15岁,渐起双小腿肌萎缩,无力8年,其父亲有类似症状。查体:小腿肌肉萎缩,双下肢肌力4级,双踝反射消失,跨阈步态。诊断首先考虑() 患者男性,70岁。双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺增生病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。帕金森病有以下哪些特征() 患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问:帕金森病有以下哪些特征() 患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问:此患者可选用哪些药物() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:应尽快完成的检查包括() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:尚需进行哪些检查() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者目前可采取以下哪些治疗() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。应尽快完成的检查包括() 下列病人均有肌无力,其正确诊断是:男性,26岁。突发四肢肌无力1天,发病前有饮酒史。体检:四肢肌力减退,肌张力低,腱反射消失,未见肌肉萎缩,感觉检查正常。既往有类似发作数次,给予10%枸橼酸钾口服液治疗均能好转。 男性,49岁。两上肢麻木1年余伴四肢肌力减退、尿失禁半年,体检发现两手掌骨间肌萎缩()。 患者男性,70岁。双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺增生病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。关于帕金森病下述描述正确的是() 患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问:关于帕金森病下述描述正确的是() 患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问:帕金森后期L-Dopa迟发合并症包括() 患者男,31岁,因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。对诊断没有帮助的检查是() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者如果病情加重可出现下述哪些情况() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者目前可采取以下哪些治疗() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况() 男患,38岁,以"四肢无力伴双上肢疼痛3天"就诊。查体:双上肢肌力4级,双下肢2级,肌张力降低,各腱反射消失,双侧Babinski征(-),尿潴留。病变位于() 男患,38岁,以"四肢无力伴双上肢疼痛3天"就诊。查体:双上肢肌力4级,双下肢2级,肌张力降低,各腱反射消失,双侧Babinski征(),尿潴留。病变位于() 患者,女性,46岁,四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体:四肢肌力3级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃,为(+++),小便潴留。该患者病变位于
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