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(85~87题共用题干)男性,25岁,因左上腹疼痛伴恶心、呕吐12h来院就诊。病人自述于昨晚会餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2h后疼痛加剧,持续性呈刀割样并向左腰背部放散,诊断为急性水肿型胰腺炎85.病人禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱,应给予静脉滴注
单选题
(85~87题共用题干)男性,25岁,因左上腹疼痛伴恶心、呕吐12h来院就诊。病人自述于昨晚会餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2h后疼痛加剧,持续性呈刀割样并向左腰背部放散,诊断为急性水肿型胰腺炎85.病人禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱,应给予静脉滴注
A. 葡萄糖溶液
B. 碳酸氢钠
C. 山梨醇
D. 中分子右旋糖酐
E. 代血浆
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单选题
79~80 题共用题干。男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。第 79 题 最可能的诊断为 ( )。
A.急性胰腺炎 B.胆囊炎 C.消化性溃疡 D.肠梗阻 E.肾结石
答案
单选题
(85~87题共用题干)男性,25岁,因左上腹疼痛伴恶心、呕吐12h来院就诊。病人自述于昨晚会餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2h后疼痛加剧,持续性呈刀割样并向左腰背部放散,诊断为急性水肿型胰腺炎85.病人禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱,应给予静脉滴注
A.葡萄糖溶液 B.碳酸氢钠 C.山梨醇 D.中分子右旋糖酐 E.代血浆
答案
单选题
( 177~178 共用题干)男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mm
A.Hg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛,移动性浊音第 177 题 首先应行( ) B.选择性动脉造影 C.B超或 D.C E.T检查 F.诊断性腹腔穿刺 G.纤维胃镜检查 H.腹透或腹平片
答案
单选题
(133~136题共用题干)男性,25岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。最可能的诊断是
A.牙间乳头炎 B.边缘性龈炎 C.急性坏死性龈炎 D.疱疹性龈口炎 E.青少年牙周炎
答案
单选题
共用题干 患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛12小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
A.应首先考虑哪种疾病A:急性阑尾炎 B.急性肠炎 C.消化性溃疡穿孔 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎 F.急性胆囊炎
答案
单选题
共用题干患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛12小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
A.禁食 B.应用抑制胰腺分泌的药物 C.降血压 D.进行胃肠减压 E.解痉止痛
答案
单选题
共用题干患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛12小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
A.急性阑尾炎 B.急性肠炎 C.消化性溃疡穿孔 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎
答案
单选题
共用题干患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛12小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
A.血钙<1.5mmol/L B.血、尿淀粉酶持续下降 C.高胆红素血症 D.出现黄疸 E.高血糖症
答案
单选题
(38~40题共用题干) 患者,女性,45岁。左上腹疼痛不适10年,近来出现持续性呕吐宿食,明显消瘦。 体格检查最可能发现的是
A.腹部有胃型及蠕动波 B.贫血貌 C.左锁骨上淋巴结肿大 D.肛门指检于直肠前窝扪及肿块 E.肠鸣音减弱或消失
答案
单选题
( 172~174 共用题干)男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。第 172 题 可能的诊断( )
A.慢性胆囊炎急性发作 B.溃疡病穿孔 C.急性肠炎 D.溃疡病并发幽门梗阻 E.慢性胰腺炎
答案
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( 177~178 共用题干)男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛,移动性浊音第 177 题 首先应行( )
(65~68题共用题干) 患者,男性,45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体:左上腹部有压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L,尿淀粉酶550索氏单位。腹平片 该病人最常见的发病原因是
(70~72题共用题干)患者男性,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显疼痛。呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。70.此时的诊断应先首先考虑为
共用题干 患者男性,25岁。因左腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛
(120~123题共用题干)男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧申下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。该病人最可能的诊断是
共用题干 患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。
共用题干患者男性,25岁。因左腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛
共用题干患者男性,25岁。因左腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛
共用题干患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。
共用题干患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。
根据下列条件,回答 35~37 题:(共用题干)男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,示膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。第35题:有确定性诊断意义的表现是( )
共用题干 患者,男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁;查体:全腹壁压痛,轻度肌紧张,测血清淀粉酶明显增高。
男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
(42~44题共用题干) 患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。 该患者最可能的诊断是
(52~54题共用题干) 患者男性,55岁,右侧腹股沟可复性肿物3年。今日咳嗽后肿物突出,不能回纳6小时,局部疼痛,伴恶心,未呕吐。 目前最主要的处理是
急性阑尾炎的主要症状是左上腹疼痛,伴恶心.呕吐。
男性,25岁。因腹部外伤疼痛难忍,伴恶心呕吐,提示有腹腔内脏器损伤的主要体征是
(76~77题共用题干)患儿,4岁。突发左上腹部疼痛,哭闹不止。76.准备为其疼痛进行评估,应选用
男性,25岁,左上腹撞击伤2小时,左上腹疼痛伴轻度恶心,未呕吐,伴心慌、出冷汗。查体:左上腹轻度压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音6/min,血压80/50mmHg。最可能损伤的脏器是().
患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
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