患者女性，58岁，因“停经12年，腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经，出现腰背酸痛，伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤，直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查，结果示第1～4腰椎T值为-2.2，股骨颈T值为-1.6，诊断为低骨量，患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史，否认其他慢性疾病史。家族史：母亲有髋部骨折史，姐姐有乳腺癌史。查体：身高160cm，体重49kg，体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查：肝、肾功能未见异常，血钙2.3mmol/L（正常值2.0～2.7mmol/L），血磷1.4mmol/L（正常值0.8～1.45mmol/L）。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能：甲状旁腺素25ng/L（正常值15～88ng/L）。骨生化检查：骨特异性碱性磷酸酶（BAP）17.0μg/L（正常值8.5～17.9μg/L）；酒石酸磷酸酶-5b（TRAP-5b）4.22U/L（正常值2.34～4.04U/L）；25-羟维生素D（25-OHD）29.2nmol/L（正常值47.7～144nmol/L）。骨密度示第1～4腰椎T值-2.5，股骨颈T值-1.8。诊断：绝经后骨质疏松症。用药教育还应提供基础干预措施及建议，叙述正确的是（）
A. 改变饮食习惯，每日喝牛奶500ml
B. 饮食建议：富含钙
C. 加强户外锻炼，增加光照
D. 每日补充元素钙500～600mg
E. 补充维生素D每日800U或活性维生素D（阿法骨化醇）0.25μg，每日1次
F. 避免嗜烟
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患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎。
A.基本病变是滑膜炎 B.发病与自身免疫有关 C.有皮下结节示病情活动 D.类风湿因子常(+) E.不引起脏器损害
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患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎。
A.多对称 B.关节可畸形 C.发作时疼痛 D.关节周围软组织可受累 E.远端指间关节最常受累
答案
患者女性，67岁，因右手抖动、行走缓慢4年来诊。经神经科检查后考虑为帕金森病。其治疗有不同的方案，错误的方案是（）
A.左旋多巴＋苯海索 B.左旋多巴＋维生素B6 C.多巴丝肼＋维生素B2 D.左旋多巴＋溴隐亭 E.多巴丝肼＋苯海索
答案
56岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。该患者可考虑为（）
A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风关节炎 D.干燥综合症 E.大动脉炎 F.血清阴性脊柱关节病
答案
患者女性，26岁，因牙龈出血3年来诊。口腔检查：见牙石，牙龈红肿，探诊出血。如果患者戴有心脏起搏器，应注意的是（）
A.只能用含漱法控制菌斑 B.禁止行洁治术 C.禁用超声洁牙机 D.超声洁牙后服用抗生素 E.超声洁牙前服用抗生素
答案
患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。
A.基本病变是滑膜炎 B.发病与自身免疫有关 C.有皮下结节示病情活动 D.类风湿因子常(+) E.不引起脏器损害
答案
患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。
A.多对称 B.关节可畸形 C.发作时疼痛 D.关节周围软组织可受累 E.远端指间关节最常受累
答案
56岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。该患者可选用的药物为（）
A.非甾体抗炎药 B.对氨基水杨酸钠 C.柳氮磺胺吡啶 D.甲氨蝶呤 E.硫酸羟氯喹 F.来氟米特
答案
患者男，45岁，因间断腹痛、便秘3年来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。该病腹痛的规律是（）
A.无明显规律性 B.疼痛－排便－加重 C.进食－疼痛－缓解 D.疼痛－进食－缓解 E.疼痛－排便－缓解 F.疼痛－进食－加重
答案
患者男，45岁，因间断腹痛、便秘3年来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。其最可能的诊断是（）
A.肠梗阻 B.溃疡性结肠炎 C.慢性胃炎 D.肠易激综合征 E.小肠肿瘤 F.痔疮
答案
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患者，女性，4岁，因发现心脏病4年来诊，体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。如本症无合并畸形，适宜的治疗手段是（）。
患者女，65岁，因双手远端指间关节间断肿痛1年来诊。查体：双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。该患者可能的诊断有下列哪项（）
患者男性，28岁，因牙龈出血3年来诊。口腔检查：卫生状况差，牙石Ⅲ度，牙龈红肿，探诊出血。如果该患者5年后复诊，检查发现多数牙存在4～6mm牙周袋，此时应做的治疗是（）
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患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎。以下何药不作为该病人首选（）。
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