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患者,男,62岁,拟行肺大疱切除术。慢性支气管炎20余年,巨大肺大疱破裂后发生张力性气胸,行胸腔闭式引流3天。处理错误的是
单选题
患者,男,62岁,拟行肺大疱切除术。慢性支气管炎20余年,巨大肺大疱破裂后发生张力性气胸,行胸腔闭式引流3天。处理错误的是
A. 麻醉可选硬膜外阻滞联合全身麻醉
B. 最好行双腔支气管插管
C. 术中可用机械控制呼吸
D. 术毕手控呼吸膨胀肺及检查是否漏气
E. 在诱导期间胸腔引流管应夹住
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单选题
患者,男,62岁,拟行肺大疱切除术。慢性支气管炎20余年,巨大肺大疱破裂后发生张力性气胸,行胸腔闭式引流3天。处理错误的是
A.麻醉可选硬膜外阻滞联合全身麻醉 B.最好行双腔支气管插管 C.术中可用机械控制呼吸 D.术毕手控呼吸膨胀肺及检查是否漏气 E.在诱导期间胸腔引流管应夹住
答案
单选题
男,67岁。患慢性支气管炎20余年,巨大肺大疱破裂后发生张力性气胸,行胸腔闭式引流3天,现拟行肺大疱切除术。下列处理错误的是()
A.可以选择硬膜外阻滞联合全身麻醉 B.最好使用双腔支气管插管全身麻醉 C.术中可用机械控制呼吸 D.术中手控呼吸 E.在诱导期间胸腔引流管应夹住
答案
多选题
患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。下列哪些指标增加麻醉及手术的风险()
A.肺活量(FCV)<预测值60% B.通气储备百分比<70% C.用力呼气1秒率(FEV1.0/FCV%)<60% D.FCV<15ml/kg E.PaCO2<45mmHg
答案
多选题
患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。静吸复合全麻下行右下肺切除术,术中单肺通气后出现低氧血症,SpO84%,哪些处理是正确的()
A.增加吸入麻醉药浓度 B.检查导管位置是否正确 C.右肺给予5~10cmHO压力的氧气吹入 D.左肺采用呼气末正压通气 E.停止单肺通气,改为双肺通气下手术
答案
单选题
慢性支气管炎患者慢阻肺加重风险是非慢性支气管炎患者的()倍
A.1.49 B.1.38 C.2.3 D.5.6 E.7
答案
单选题
患者男,65岁,长期吸烟史,罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。气管导管拔除后,患者出现声音嘶哑,最可能的原因是()
A.术前食管镜检查损伤 B.气管导管损伤 C.癔症 D.急性喉炎 E.声带息肉
答案
单选题
慢性支气管炎患者早期肺功能改变为()
A.肺活量减少 B.一秒钟用力呼气量减少 C.残气量增加 D.闭合气量减少 E.肺总量增加
答案
单选题
慢性支气管炎患者咳()
A.少量白黏痰 B.草绿色痰 C.红棕色胶胨状痰 D.铁锈色痰 E.脓臭痰
答案
单选题
某男性患者,46岁,诊断为支气管炎.诊断慢性定支气管炎最有意义的是
A.肺活量 B.嗜酸性粒细胞直接计数 C.症状加体征 D.血气分析 E.X线肺野透亮度的变化
答案
多选题
患者,王先生,男50岁,患有慢性支气管炎20年,入院后进行纤维支气管镜检查。支气管纤维镜检查的目的有()
A.帮助疾病的诊断 B.决定合适的治疗方案 C.引流呼吸道分泌物 D.局部止血及用药 E.去除异物
答案
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简要病史:患者,男,62岁,间断咳嗽、咳痰11年,近5天加重。初步诊断:慢性支气管炎急性发作期
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