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患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。为明确诊断,需要进行的检查包括()
多选题
患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。为明确诊断,需要进行的检查包括()
A. 胆红素等生化检查
B. CA19-9
C. B超检查
D. MRCP
E. PTC
F. 放射性核素检查
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多选题
患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。为明确诊断,需要进行的检查包括()
A.胆红素等生化检查 B.CA19-9 C.B超检查 D.MRCP E.PTC F.放射性核素检查
答案
单选题
女,40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染,粪便呈陶土样1天。查体皮肤巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是
A.结肠肝曲损伤 B.胃损伤 C.胆囊管残端瘘 D.十二指肠损伤 E.胆总管损伤
答案
单选题
女,40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周,腹胀伴有皮肤黄染,粪便呈陶土样1天。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是( )。
A.十二指肠溃疡 B.胆总管损伤 C.胃溃疡 D.结肠肝曲损伤 E.胆囊管残端漏
答案
单选题
患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。最可能的诊断是()(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管汇合处远端1.5cm处胆总管狭窄,狭窄近端肝内外胆管扩张,未见明显结石或占位病变,但胆总管末端受肠气干扰观察欠清。)
A.原发性胆管结石 B.继发性胆管结石 C.医源性晚期胆管损伤Ⅰ型 D.医源性晚期胆管损伤Ⅱ型 E.医源性晚期胆管损伤Ⅳ型 F.胆管癌
答案
多选题
患者男,56岁。主因皮肤、巩膜黄染2个月余入院,黄疸进行性加深无波动,伴尿色深染、陶土样粪便和皮肤瘙痒,发病来体重减轻5kg,无腹痛。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹无明显压痛,可触及肿大的胆囊。进一步处理是(提示术后病理提示:胆管中分化腺癌,切缘阴性,区域淋巴结转移3/5个)()
A.暂不需行放、化疗,仅按要求严密随访 B.5-FU为基础的化疗或放疗 C.丝裂霉素为基础的化疗 D.表阿霉素为基础的化疗 E.再次手术治疗,扩大肝切除范围 F.2年内每6个月随访1次影像学检查
答案
单选题
患者男,56岁,因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕;腹软,胆囊可触及。腹部B型超声:肝内胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。行Whipple胰十二指肠切除术,切除范围不包括()
A.脾 B.胃远端 C.胆囊 D.空肠上段 E.胰头
答案
单选题
患者,女,50岁,体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多,半月前因胆石症作胆囊切除术,术后伤口不能愈合。
A.单纯饮食控制 B.饮食控制+磺脲类降糖药物 C.饮食控制+双胍类降糖药物 D.饮食控制+胰岛素治疗 E.单纯胰岛素治疗
答案
单选题
患者,女,50岁,体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多,半月前因胆石症作胆囊切除术,术后伤口不能愈合。
A.空腹血糖测定 B.尿糖测定 C.OGTT D.糖化血红蛋白测定 E.糖化血浆清蛋白
答案
单选题
患者,女,50岁,体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多,半月前因胆石症作胆囊切除术,术后伤口不能愈合。
A.糖化血红蛋白测定 B.葡萄糖耐量试验 C.胰岛素释放试验 D.空腹血糖 E.尿糖
答案
单选题
患者女,28岁。孕8月,感全身皮肤痒1个月,皮肤黄染1周。查体:全身皮肤黄染,未见红斑、丘疹等。该疾病可能是
A.瘙痒症 B.妊娠性瘙痒症 C.慢性单纯性苔藓 D.痒疹 E.慢性湿疹
答案
热门试题
患者,女,59岁,胆囊切除术后3天,医嘱:测血压bid,此医嘱属于()
患者,女,59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T36.4℃,P60次/分,BP120/90mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊。Murphy征(—)。首先进行的腹部影像学检查是()
女性,8岁。反复巩膜黄染4年,其母有类似病史,行脾切除术后症状有明显改善。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下3C
患者,男,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是
患者,女,39岁,因“腹痛伴巩膜黄染3个月,加重2天”入院,拟诊胆道结石,行经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术检查,术后护士应指导患者平卧
男,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是( )。
患者,女,45岁,子宫肌瘤,全子宫切除术后。术后2周,适宜患者的活动是
患者,男性,25岁。胆囊切除术后2天,应采取
男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周。无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力大,无压痛。最可能的诊断是
男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周,无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛。最可能的诊断是()
男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周。无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右下腹可触及肿大的胆囊,张力大,无压痛。最可能的诊断是( )。
患者女,42岁。胆囊切除术、胆总管探查术后2周,T管造影发现残留结石。正确的处理措施是()
女,59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T36.4℃,P60次分,BP12090mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊。Murphy征(一)。首先进行的腹部影像学检查是
患者,男,75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术,近2日来发现巩膜黄染。此时最好的处理方法是( )。
患者,男,75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术,近2日来发现巩膜黄染。患者出现黄疸最可能的原因是( )。
女,59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T36.4℃,P60次/分,BP120/90mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊。Murphy征(一)。首先进行的腹部影像学检查是
女,59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T34℃,P60次/分,BP120/90mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊。Murphy征(一)。首先进行的腹部影像学检查是
女,59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T36.4℃,P60次/分.BP120/90mmHg皮肤巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏和胆囊Muphy征()。首先进行的腹部影像学检查是(题号:324)()
男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周,无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛。最可能的诊断是(题号:354)()
简要病史:患者,女性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染1个月,陶土色大便10天。
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