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男性,55岁。双下肢行走不稳1年,双手发笨、不能持筷,排尿费力半年。查体:四 肢锥体束征阳性,双侧T4以下针刺觉减退。颈椎X线平片见颈椎管狭窄,MRI见 C1 -7脊髓腹背侧受压。该患者的治疗选择
单选题
男性,55岁。双下肢行走不稳1年,双手发笨、不能持筷,排尿费力半年。查体:四 肢锥体束征阳性,双侧T4以下针刺觉减退。颈椎X线平片见颈椎管狭窄,MRI见 C1 -7脊髓腹背侧受压。
该患者的治疗选择
A. 枕颌带牵引
B. 静脉药物溶栓
C. 手术治疗
D. 对症治疗
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单选题
男性,55岁。双下肢行走不稳1年,双手发笨、不能持筷,排尿费力半年。查体:肢锥体束征阳性,双侧T4以下针刺觉减退。颈椎X线平片见颈椎管狭窄,MRI见C 1 -7脊髓腹背侧受压。该患者的治疗选择
A.枕颌带牵引 B.静脉药物溶栓 C.手术治疗 D.对症治疗
答案
单选题
患者男性,55岁,双下肢行走不稳1年,双手发笨、不能持筷、排尿费力半年。 査体:四肢锥体束征阳性,双侧T4以下针刺觉减退。颈椎平片见颈推管狭窄,MRI 见C4~7脊髓腹背侧受压 诊断为
A.脑血栓 B.脊髄型颈椎病 C.神经根型颈椎病 D.交感型颈椎病 E.椎动脉型颈椎病
答案
单选题
患者男性,55岁,双下肢行走不稳1年,双手发笨、不能持筷、排尿费力半年。 査体:四肢锥体束征阳性,双侧T4以下针刺觉减退。颈椎平片见颈推管狭窄,MRI 见C4~7脊髓腹背侧受压 治疗选择
A.枕颌带牵引 B.理疗 C.静脉药物溶栓 D.颈椎后路手术 E.颈椎前路手术
答案
单选题
男性,55岁。双下肢行走不稳1年,双手发笨、不能持筷,排尿费力半年。查体:四肢锥体束征阳性,双侧T1以下针刺觉减退。颈椎X线平片见颈椎管狭窄,MRI见 C 1 -7脊髓腹背侧受压。该患者的诊断是
A.脑血栓 B.脊髓型颈椎病 C.脊髓侧索硬化症 D.脊髓肿瘤
答案
单选题
男性,55岁。双下肢行走不稳1年,双手发笨、不能持筷,排尿费力半年。查体:四 肢锥体束征阳性,双侧T4以下针刺觉减退。颈椎X线平片见颈椎管狭窄,MRI见 C1 -7脊髓腹背侧受压。该患者的治疗选择
A.枕颌带牵引 B.静脉药物溶栓 C.手术治疗 D.对症治疗
答案
单选题
男性,55岁。双下肢行走不稳1年,双手发笨、不能持筷,排尿费力半年。查体:四 肢锥体束征阳性,双侧T4以下针刺觉减退。颈椎X线平片见颈椎管狭窄,MRI见 C1 -7脊髓腹背侧受压。该患者的诊断是
A.脑血栓 B.脊髓型颈椎病 C.脊髓侧索硬化症 D.脊髓肿瘤
答案
单选题
男性,65岁,双下肢行走不稳1年,双手不能持筷、排尿费力半年。查体:四肢锥体束征阳性,双侧T4以下针刺觉减退。颈椎平片见颈椎管狭窄,MRI见C4-7脊髓腹背侧受压。最可能的诊断为()
A.脑血栓 B.神经根型颈椎病 C.交感型颈椎病 D.脊髓型颈椎病 E.椎动脉型颈椎病
答案
单选题
男性,45岁,1年来双上肢无力,9个月来双下肢无力,6个月来说话不清,3个月来上肢不能上举,双手不能持物,双下肢发僵,行走困难,2个月来吞咽困难,饮水发呛。检查:软腭运动无力,伸舌不能,舌肌明显萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢反射亢进,双侧下肢病理征(+),深浅感觉正常()。
A.脊髓亚急性联合变性 B.颈椎病 C.脊髓空洞症 D.脊髓肿瘤 E.肌萎缩侧索硬化
答案
单选题
病人男性,56岁。颈肩痛1年,双下肢麻木、无力8个月,胸部束带感,行走不稳似踏棉感。查体见双膝反射活跃,双手Hoffmann征阳性。最可能的诊断是
A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.腰椎管狭窄症 D.腰椎间盘突出症 E.寰枢椎半脱位
答案
单选题
男性,63岁,双手麻木5年,双下肢无力,排尿费力、便秘1年。查体:双手骨间肌轻度萎缩,肌力上肢5级,双下肢4级,双下肢肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理征阳性。双侧颈6~8痛觉减退,双胸3以下深浅感觉明显减退,MRI示()。
A.禁用颈椎牵引治疗 B.可先试行非手术疗法 C.诊为脊髓型颈椎病 D.保守治疗无效应尽早手术治疗 E.可试行颈部拔伸
答案
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男性,63岁,双手麻木5年,双下肢无力,排尿费力、便秘1年。查体:双手骨间肌轻度萎缩,肌力上肢5级,双下肢4级,双下肢肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理征阳性。双侧颈6~8痛觉减退,双胸3以下深浅感觉明显减退,MRI示
男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ级,双下肢Ⅰ级,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是()
男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ级,双下肢Ⅰ级,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是
男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ级,双下肢Ⅰ级,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是()
男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ度,双下肢Ⅰ度,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是
男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。l周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ级,双下肢I级,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是
男,55岁,四肢发僵1年,行走困难、手颤3个月。检查:面部表情少。慌张步态。双手节律性静止性震颤。双上下肢肌张力呈齿轮样增高,无病理反射。()。
男,55岁,四肢发僵1年,行走困难、手颤3个月。检查:面部表情少。慌张步态。双手节律性静止性震颤。双上下肢肌张力呈齿轮样增高,无病理反射。
患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级
患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级
患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级
患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级
患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级
患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级
患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级
男性,40岁,2年前出现右胸背部疼痛,1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘3个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),双T7~8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是()
男性,26岁。半个月前曾腹泻,2d前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(-)。该患者最可能的诊断是()
患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。该患者最重要的治疗是()
患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。 该患者最可能的诊断是( )
男性,40岁,2年前出现右胸背部疼痛,1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘3个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),T7~8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是()。
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