单选题

患者,男,75岁。肺源性心脏病,此时患者口唇发绀,呼吸困难,Sa280%,有口腔溃疡,目前绝对卧床,近日来食欲不佳,体重下降,情绪焦虑。护士此时应首先处理的护理诊断是()

A. 营养失调:低于机体需要量
B. 焦虑
C. 气体交换受损
D. 口腔黏膜改变
E. 自理缺陷

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单选题
王某,男,75岁,肺源性心脏病,此时病人口唇发甜,呼吸困难,Sa0
A.营养失调:低于机体需要量 B.焦虑 C.气体交换受损 D.口腔粘膜改变 E.自理缺陷
答案
单选题
患者,男,75岁。肺源性心脏病,此时患者口唇发绀,呼吸困难,Sa280%,有口腔溃疡,目前绝对卧床,近日来食欲不佳,体重下降,情绪焦虑。护士此时应首先处理的护理诊断是()
A.营养失调:低于机体需要量 B.焦虑 C.气体交换受损 D.口腔黏膜改变 E.自理缺陷
答案
单选题
患者范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO
A.极轻度 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度
答案
单选题
患者,男,68岁。肺源性心脏病,患者呼吸困难、发绀,食欲差,口腔溃疡,焦虑。应为患者首先采取的护理措施是
A.加强沟通,减轻紧张焦虑 B.卧床休息,减少探视 C.通知家属来医院探望 D.测量生命体征 E..吸氧,缓解缺氧状态
答案
单选题
患者,男,68岁,因呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安急诊入院,确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医师进行抢救。 该患者采取的吸氧方式应是
A.低浓度间断吸氧 B.高浓度持续吸氧 C.低流量低浓度持续吸氧 D.低流量高浓度间断吸氧 E.高流量高浓度持续吸氧
答案
单选题
患者,男,70岁。慢性肺源性心脏病,呼吸困难,严重发绀,颈静脉怒张,痰液黏稠。此时协助患者排痰最适宜的方法是
A.叩击胸前 B.雾化吸入 C.鼓励咳嗽 D.叩击背部 E.体位引流
答案
单选题
患者,男性,68岁,肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀,食欲差,口腔溃疡,焦虑。应为患者首先采取的护理措施是
A.测量生命体征 B.卧床休息,减少探视 C.通知家属来医院探望 D.加强沟通,减轻紧张焦虑 E.吸氧,缓解缺氧状态
答案
单选题
共用题干 患者,男性,68岁。因呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安急诊入院,确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。
A.患者躁动不安为防止坠床应采取的保护措施是A:约束双上肢 B.约束双肩部 C.约束双膝 D.使用床档 E.约束双脚 F.约束双脚
答案
主观题
患者,女性,66岁。因肺源性心脏病入院治疗,护士收集资料时发现患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是
答案
单选题
患者女,65岁。因肺源性心脏病住院治疗。护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是
A.与其交谈,解除焦虑 B.调节食谱,促进食欲 C.行口腔护理促进溃疡愈合 D.通知家属来医院探望 E.吸氧,缓解缺氧
答案
热门试题
患者,女性,65岁。因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时了解到,患者口唇发绀、呼吸困难、食欲缺乏、口腔溃疡、焦虑,应先执行的护理措施是() 患者,女性,65岁。因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是(  )。 患者,男,65岁,因慢性肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时发现患者口唇发绀,血气分析显示:PaO 患者,男,68岁,因呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安急诊入院,确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医师进行抢救。 患者躁动不安,为防止坠床应采取的保护措施是 女性,77岁,肺源性心脏病,当时患者口唇发绀,呼吸困难,血氧饱和度80%,有口腔溃疡,近日来绝对卧床,食欲不佳,体重下降,情绪焦虑() 患者,男,75岁,慢性肺源性心脏病。为减轻心脏负担,饮食宜采用 患者,男,40岁。慢性肺源性心脏病5年,近3周来出现呼吸困难加重、气促、心悸、食欲下降、腹胀,饮食方式是() 患者男,40岁,慢性肺源性心脏病5年,近3周出现呼吸困难加重、气促、食欲下降、腹胀,饮食方式是()。 患者男,40岁。慢性肺源性心脏病5年。近3周来出现呼吸困难加重、气促、心悸、食欲下降、腹胀,饮食方式是()。   患者男,40岁,慢性肺源性心脏病5年,近3周出现呼吸困难加重、气促、食欲下降、腹胀,饮食方式是()。   患者,男,57岁,以呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院后诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 为缓解症状,护士应协助患者采取的体位是 患者,女,75岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,患者要进食时,应 患者王某,男,62岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 患者,男,57岁,以呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院后诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 患者烦躁不安,为防止患者受伤,以下采取的保护具正确的是 患者,男性,75岁。因慢性肺源性心脏病入院治疗,近日呼吸困难加重,夜间尤甚,烦躁不安,气急、喘息,呼吸28/分。其主要的护理问题是 患者女性,30岁。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。此次因“感冒”在外院输液后突发呼吸困难来院。查体:神志清,端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛湿啰音,患者诊断为() 患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。 患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。 患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。 患者男,40岁。慢性肺源性心脏病5年,近3周来出现呼吸困难加重、气促、心悸、食欲下降、腹胀。其适宜的饮食是(   )
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