单选题

患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果该患者无甲亢症状,FT3、FT4、TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是()

A. 甲状腺癌
B. Graves病
C. Plummer病
D. 增生结节或单纯结节
E. 甲状腺内出血
F. 亚急性甲状腺炎

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主观题
患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。
答案
多选题
患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。可能的诊断有()
A.Graves病 B.甲状腺癌 C.结节性甲状腺肿 D.甲状腺囊肿 E.Plummer病 F.亚急性甲状腺炎
答案
多选题
患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。可能的诊断有()
A.Graves病 B.甲状腺癌 C.结节性甲状腺肿 D.甲状腺囊肿 E.Plummer病 F.亚急性甲状腺炎
答案
多选题
患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果上述诊断成立,可选择的治疗方法有()
A.抗甲状腺药物治疗 B.放射性核素32P治疗 C.外照射治疗 D.手术治疗 E.放射性核素131I治疗 F.化学药物治疗
答案
多选题
患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果上述诊断成立,可选择的治疗方法有()
A.抗甲状腺药物治疗 B.放射性核素32P治疗 C.外照射治疗 D.手术治疗 E.放射性核素131I治疗 F.化学药物治疗
答案
单选题
患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果该患者无甲亢症状,FT3、FT4、TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是()
A.甲状腺癌 B.Graves病 C.Plummer病 D.增生结节或单纯结节 E.甲状腺内出血 F.亚急性甲状腺炎
答案
单选题
患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果该患者无甲亢症状,FT3、FT4、TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是()
A.甲状腺癌 B.Graves病 C.Plummer病 D.增生结节或单纯结节 E.甲状腺内出血 F.亚急性甲状腺炎
答案
单选题
患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。患者甲状腺素抑制试验显像见该热结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T3、T4水平明显升高、TSH<0.01mIU/L。此时患者最可能的诊断是()
A.Graves病 B.甲状腺癌 C.结节性甲状腺肿伴甲亢 D.甲状腺囊肿 E.Plummcr病 F.亚急性甲状腺炎
答案
单选题
患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。患者甲状腺素抑制试验显像见该热结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T3、T4水平明显升高、TSH<0.01mIU/L。患者的此时最可能的诊断是()
A.Graves病 B.甲状腺癌 C.结节性甲状腺肿伴甲亢 D.甲状腺囊肿 E.Plummer病 F.亚急性甲状腺炎
答案
单选题
患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。该患者诉说1周前曾经患有感冒,现颈部疼痛,伴有低热。查体,甲状腺轻触痛。甲状腺ECT显像示左叶摄取功能基本正常、右叶摄取功能轻度不均匀性减低。实验室检查TPOAb及TGAb正常。该患者的诊断可能是()
A.心肌炎 B.Graves病 C.重症肌无力 D.亚急性甲状腺炎 E.神经症 F.桥本氏病
答案
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