主观题

30岁男性患者,车祸撞及右小腿5小时入院,跌倒时左手掌着地,出现右小腿中段、腕部疼痛,肿胀,活动障碍.皮肤无伤口。急诊行X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折,左手和腕部未见骨折征象。请问:①此时治疗的原则是什么?②治疗早期的注意事项是什么?③2周后若左腕关节仍有肿胀、疼痛,需行何检查?主要排除什么骨折?

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主观题
30岁男性患者,车祸撞及右小腿5小时入院,跌倒时左手掌着地,出现右小腿中段、腕部疼痛,肿胀,活动障碍.皮肤无伤口。急诊行X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折,左手和腕部未见骨折征象。请问:①此时治疗的原则是什么?②治疗早期的注意事项是什么?③2周后若左腕关节仍有肿胀、疼痛,需行何检查?主要排除什么骨折?
答案
单选题
患者,男性,25岁,工人,在工地被锐器砍伤左手掌部,简单包扎后12小时入医院,应给予()
A.肌腱留待二期修复 B.清创闭合伤口,吻合神经,肌腱二期愈合 C.清创闭合伤口,吻合肌腱及神经 D.清创闭合伤口,肌腱吻合,神经不处理 E.清创,伤口旷置,留待二期修复
答案
单选题
患者男,38岁。跌倒时左手掌撑地,当时左腕剧痛,渐肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。可能发生了(   )
A.桡骨远端屈曲型骨折 B.桡骨远端伸直型骨折 C.掌骨骨折 D.腕骨骨折 E.腕关节扭伤
答案
多选题
患者男性,18岁,跌倒时左手掌着地20分钟。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。给予该患者护理正确的是()
A.促进神经循环功能的恢复 B.托起患肢,减轻疼痛 C.严格卧床3个月后开始功能锻炼 D.合理饮食 E.预防感染的发生
答案
单选题
患者,男,25岁,工人,在工地被锐器砍伤左手掌部,简单包扎后12小时入医院,应给予()
A.清创,伤口旷置,留待二期修复 B.清创闭合伤口,吻合神经,肌腱二期愈合 C.清创闭合伤口,神经、肌腱留待二期修复 D.清创闭合伤口,肌腱吻合,神经不处理 E.清创闭合伤口,吻合肌腱及神经
答案
单选题
胸外心脏按压时左手掌根部按于患者的().
A.胸骨上段 B.胸骨中段 C.胸骨中下段交界处
答案
单选题
男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。最可能的诊断是()。
A.伸直型肱骨髁上骨折 B.屈曲型肱骨髁上骨折 C.肘关节脱位 D.桡骨小头半脱位 E.尺骨鹰嘴骨折
答案
单选题
63岁女性患者,平地跌倒时左手掌撑地,当即感左腕疼痛、肿胀、于活动受限,侧面观像“餐叉”,最可能的诊断是()
A.腕关节脱位 B.腕舟骨骨外 C.伸直型桡骨下段骨折 D.Smith’s骨折 E.Colle’s骨折
答案
单选题
男性,20岁,车祸后2小时,伤及右小腿,胫骨骨折端外露,出血不多,在搬运前,应该进行的处理是
A.肌肉注射哌替啶(度冷丁) B.复位骨折,包扎伤口 C.包扎伤口和简单的外固定 D.用气囊止血带止血
答案
单选题
男性,20岁,车祸后2小时,伤及右小腿,胫骨骨折端外露,出血不多,在搬运前,应该进行的处理是
A.肌肉注射呢替啶(度冷丁) B.复位骨折,包扎伤口 C.包扎伤口和简单的外固定 D.用气囊止血带止血
答案
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30岁男性患者,车祸致右小腿开放性骨折(如图),试判断为开放性骨折几度: 男性,5岁。跌倒时左手掌着地,查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是() [复合型非选择题]男性,5岁。跌倒时左手掌着地,查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。根据检查结果,治疗适宜采取() 患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在最有可能的诊断是() 患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈位,肘部肿胀明显及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在最有可能的诊断是() 男,5岁。跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在。该患儿最有可能的诊断是() 患者男性,18岁,跌倒时左手掌着地20分钟。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。患者次日出现发热,T37.9℃,最常见的原因是 患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。 患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。 患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。 患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。 患者,女性,跌倒后左手掌着地,腕部疼痛、肿胀、压痛,无反常活动,但可见银叉样畸形。该患者诊断考虑为() 男性,17岁。因车祸致右小腿开放性损伤行清创术后5天入院。查体见右小腿局部皮肤发黑坏死,出现铜绿假单胞菌感染。下列局部用药,错误的是() 男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是() 患者女,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。 患者女,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。 患者女,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。 男性,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。 男性,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。 45岁男性患者,摔伤后左肘部疼痛、肿胀、畸形2小时。跌倒后左手掌着地。查体;肘后肿胀,肘后三角关系存在,上臂明显缩短畸形。因病人不合作,未能进行神经及血管功能检查。试提出患者诊断及鉴别诊断?为排除合并损伤需要着重进行哪些物理检查?
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