单选题

患者,张某,因车祸昏迷,护士遵医嘱为其插入胃管,应插入的长度为()

A. 40~45cm
B. 45~50cm
C. 45~55cm
D. 50~55cm

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单选题
患者,张某,因车祸昏迷,护士遵医嘱为其插入胃管,应插入的长度为()
A.40~45cm B.45~50cm C.45~55cm D.50~55cm
答案
单选题
病例:患者张某,男,70岁,因高血压致脑出血已昏迷1周,护士根据医嘱给予鼻饲,以补充营养和水分。●护士为该患者插入胃管后,应仔细检查胃管是否在胃内,以免误插入气管,以下哪项是错误的()
A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声 B.抽吸出胃液 C.抽吸出液体用石蕊试纸呈红色 D.注入少量温开水,同时胃部有气过水声 E.胃管末端放入水杯内无气体溢出
答案
单选题
患者女,73岁,脑出血昏迷,遵医嘱行鼻饲饮食。胃管插入的长度相当于从(  )。
A.前额发际至剑突的距离 B.鼻尖至剑突的距离 C.前额发际至胸骨柄的距离 D.鼻尖至胸骨柄的距离 E.鼻尖至耳垂的距离
答案
单选题
④刘女士,48岁。术前护士遵医嘱进行留置导尿。插入导尿管时,见尿再插入()
A.1cm左右 B.1~2cm C.2~3cm D.3~4cm E.4~5cm
答案
多选题
给昏迷病人插胃管时,为使胃管顺利插入,应注意:()
A.先撤去枕头 B.使头后仰 C.患者出现恶心时,应休息片刻 D.胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部 E.平卧位
答案
单选题
为昏迷病人插入胃管时,如何测量插入的深度()
A.由病人鼻尖到剑突 B.由病人前额发迹到胸骨下端 C.由病人耳垂到剑突 D.由病人前额发迹到剑突
答案
单选题
患者,王爷爷,因车祸致昏迷3天,不能经口进食,护士为其进行鼻饲操作,当胃管插15cm时,应该()
A.使患者的头后仰 B.嘱患者做吞咽动作 C.将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄 D.置患者平卧位,头偏向一侧 E.加快插的动作,使胃管顺利插入
答案
单选题
患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。导尿管插入尿道长度约为()
A.4~6cm B.7~10cm C.10~15cm D.18~20cm E.20~22cm
答案
单选题
患者,男性,38岁,遵医嘱插导尿管时出现导尿管插入受阻,此时应采取的措施是()。
A.拔出导尿管重新插入 B.嘱患者忍耐,用力插入 C.稍停片刻,嘱患者深呼吸,再缓慢插入 D.更换金属导尿管 E.行局部麻醉后,再插入导尿管
答案
单选题
患者王某,男,25岁,因车祸至脾破裂,失血性休克,护士小白遵医嘱为其行留置导尿,下列操作步骤错误的是
A.插入尿管,见尿后再插入7~10ml B.双腔气囊导尿管固定时要拉至尿道内口,卡住,固定牢固,防滑脱 C.每日更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量 D.注意保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞等 E.胶布固定时,不得做环形固定,以免影响阴茎的血液循环
答案
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