多选题

患者,男性,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。该患者瓣膜置换术后能迅速改善的是()。

A. 右房压显著下降
B. 左房压显著下降
C. 心脏指数显著增加
D. 肺静脉压显著下降
E. 右心室前负荷显著下降
F. 左心室舒张末容积显著减小
G. 左心室前负荷显著增加

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单选题
患者男,55岁,风湿性心瓣膜病10年,拟行二尖瓣置换术。二尖瓣位于()
A.主动脉口 B.肺静脉口 C.左房室口 D.右房室口 E.冠状窦口
答案
单选题
二尖瓣狭窄患者出现下列哪项情况不宜行二尖瓣置换术
A.X线检查发现二尖瓣钙化影 B.心尖部有全收缩期的高频杂音,向左腋下传导 C.柔和的S D.严重肺动脉高压
答案
单选题
二尖瓣狭窄患者出现下列哪项情况不宜行二尖瓣置换术
A.X线检查发现二尖瓣钙化影 B.心尖部有全收缩期的高频杂音,向左腋下传导 C.柔和的S1不伴有开瓣音 D.严重肺动脉高压
答案
多选题
患者,男性,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。该患者瓣膜置换术后能迅速改善的是()。
A.右房压显著下降 B.左房压显著下降 C.心脏指数显著增加 D.肺静脉压显著下降 E.右心室前负荷显著下降 F.左心室舒张末容积显著减小 G.左心室前负荷显著增加
答案
单选题
患者,女性,72岁,二尖瓣生物瓣置换术后行超声评价,请选择正确答案()
A.最好的测量功能瓣口的面积的方法是:220/压力减半时间 B.最好的测量功能瓣口的面积的方法是:270/压力减半时间 C.最好的测量功能瓣口的面积的方法是:1.5×(270/压力减半时间) D.二尖瓣置换术后有效瓣口面积用PHT法是不正确的
答案
单选题
患者男性,30岁。体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。在体外循环中手术野可发生大量出血的时期为()。
A.降温前期 B.降温期 C.外科手术期 D.复温期 E.复温期及其后不久
答案
单选题
男性,30岁,体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温,水温与血温相差不宜超过
A.4~6℃ B.6~8℃ C.8~10℃ D.10~12℃ E.12~14℃
答案
单选题
患者,男,29岁,体重70kg,全身麻醉下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温时,水、血温差不宜超过
A.4~5℃ B.6~7℃ C.8~10℃ D.11~12℃ E.13~14℃
答案
多选题
患者男,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。该患者影像学检查心脏形态改变主要为()。
A.右心房明显扩大 B.左心房明显扩大 C.右心室缩小 D.左心室明显增大 E.左心室缩小,而右心室增大 F.左心房增大而左右心室大小无明显改变 G.仅左心房和右心室增大
答案
主观题
患者,女性,43岁。活动后心悸、气短15年,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。该患者在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。
答案
热门试题
女,8岁。二尖瓣关闭不全,近日行二尖瓣置换术,恢复良好,护士出院指导中最重要的内容是 患者女性,58岁,身高158cm,体重40kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。手术后患者伤口持续出血,护士应准备的药物是() 二尖瓣置换术后钾的控制范围() 患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。 接到急诊手术通知首先需要()。 患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。 接到急诊手术通知首先需要()。 患者女性,58岁,身高158cm,体重40kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。若患者出现充血性心力衰竭,最有可能出现的临床表现是() 风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。 患者,63岁,二尖瓣生物瓣置换术后超声心动图显示:平均跨瓣压差为10mmHg,下列哪项对于解释这个结果最重要() 女,42岁,因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术,术毕关胸前血压下降,心包内出血呈鲜红色,来自心脏后方。首先考虑()。 女性,49岁,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。拟行二尖瓣置换术。术前有快速型房颤,宜选择何种药物控制() 患者女性,58岁,身高158cm,体重40kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。要判断患者服用的抗凝药物用量是否合适,护士应注意评估的指标是() 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。进行体检时,同时测量心尖及桡动脉脉搏,主要是为了确定()。 女性,25岁,已婚未育,有风湿性心脏病史,诊断二尖瓣狭窄及关闭不全,近期发生房颤心律,心脏超声检查发现左房内血栓,拟行二尖瓣置换术。如患者有生育要求,医生应建议患者接受哪种人工瓣膜置换术 男性,66岁。二尖瓣面容,PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体可见 患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:服用华法林过量可用下列哪种药物对抗() 患者男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温38.5℃。化验Hb8.2g/L,尿RBC5~6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物() 患者男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温37.5~38.5℃。化验Hb82g/L,尿RBC5~6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物 患者,男性,40岁。8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温38.5℃。实验室检查:Hb8.2g/L,尿RBC5〜6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选 患者男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温38.5℃。化验Hb8.2g/L,尿RBC5~6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物 二尖瓣关闭不全行人工瓣膜置换术的患者,术后饮食指导护士应告知()。
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