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女,40岁,反复右上腹绞痛20年,发作时伴有寒战、高热及皮肤巩膜黄染。2天前再次发作。入院时嗜睡状态,T 39.6℃,脉搏128次/分,血压70/45mmHg,皮肤巩膜明显黄染,右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张,肝区有叩痛,肝浊音界存在,WBC 20×109/L,N 0.92。<br/>患者最可能的诊断是()
单选题
女,40岁,反复右上腹绞痛20年,发作时伴有寒战、高热及皮肤巩膜黄染。2天前再次发作。入院时嗜睡状态,T 39.6℃,脉搏128次/分,血压70/45mmHg,皮肤巩膜明显黄染,右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张,肝区有叩痛,肝浊音界存在,WBC 20×109/L,N 0.92。<br/>患者最可能的诊断是()
A. 胆源性胰腺炎
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 急性坏疽性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
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单选题
女,40岁,反复右上腹绞痛20年,发作时伴有寒战、高热及皮肤巩膜黄染。2天前再次发作。入院时嗜睡状态,T 39.6℃,脉搏128次/分,血压70/45mmHg,皮肤巩膜明显黄染,右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张,肝区有叩痛,肝浊音界存在,WBC 20×109/L,N 0.92。患者最可能的诊断是( )。
A.胆源性胰腺炎 B.十二指肠溃疡穿孔 C.急性坏疽性胆囊炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎
答案
单选题
女,40岁,反复右上腹绞痛20年,发作时伴有寒战、高热及皮肤巩膜黄染。2天前再次发作。入院时嗜睡状态,T 39.6℃,脉搏128次/分,血压70/45mmHg,皮肤巩膜明显黄染,右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张,肝区有叩痛,肝浊音界存在,WBC 20×109/L,N 0.92。最佳的外科治疗方案是( )。
A.急诊行胆总管切开减压引流术 B.使用生长抑素抑制胰酶分泌 C.急诊行胆囊造瘘术 D.急诊行穿孔修补术
答案
单选题
女,40岁,反复右上腹绞痛20年,发作时伴有寒战、高热及皮肤巩膜黄染。2天前再次发作。入院时嗜睡状态,T 39.6℃,脉搏128次/分,血压70/45mmHg,皮肤巩膜明显黄染,右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张,肝区有叩痛,肝浊音界存在,WBC 20×109/L,N 0.92。<br/>最佳的外科治疗方案是()
A.急诊行胆总管切开减压引流术 B.使用生长抑素抑制胰酶分泌 C.急诊行胆囊造瘘术 D.急诊行穿孔修补术
答案
单选题
女,40岁,反复右上腹绞痛20年,发作时伴有寒战、高热及皮肤巩膜黄染。2天前再次发作。入院时嗜睡状态,T 39.6℃,脉搏128次/分,血压70/45mmHg,皮肤巩膜明显黄染,右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张,肝区有叩痛,肝浊音界存在,WBC 20×109/L,N 0.92。<br/>患者最可能的诊断是()
A.胆源性胰腺炎 B.十二指肠溃疡穿孔 C.急性坏疽性胆囊炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎
答案
单选题
患者,女,38岁,剑突下阵发性绞痛。起病急骤,伴有寒战高热并出现黄疸,右上腹压痛。首先考虑
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.胆囊结石 D.胆道蛔虫 E.胆总管结石
答案
单选题
伴有寒战、高热、黄疸、右上腹压痛
A.出血来自食管 B.出血来自胃以下 C.出血来自十二指肠远端 D.胆道出血 E.小肠出血
答案
单选题
黄疸伴寒战高热,右上腹绞痛,考虑()
A.急性肝炎 B.急性梗阻性胆管炎 C.急性溶血 D.肝硬化 E.钩端螺旋体病
答案
单选题
患者,女性,38岁,剑突下阵发性绞痛,起病急骤伴有寒战高热并出现黄疸,右上腹压痛。首先考虑
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.胆囊结石 D.胆道蛔虫 E.胆总管结石
答案
单选题
女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T 38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是( )。
A.胆总管奥狄氏括约肌切开术 B.胆囊造瘘术 C.单纯胆囊切除术 D.胆囊切除+胆总管探查T管引流术 E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
答案
单选题
女性,52岁,突发右上腹绞痛,并出现寒战及高热,24小时后出现黄疸。查体:意识清楚,血压正常,体温39℃,右上腹压痛。该病人的临床表现应是()
A.Grey-Turner征 B.Murphy征 C.Charcot征 D.Courvoisier征 E.Raynaud征
答案
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患者女,46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛,伴寒战、发热,皮肤及巩膜黄染。 该病最可能的原因是()
患者女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+).无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是
女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)最佳处理措施是( )。
女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.60℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是
女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6c,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphv征(+)。最佳处理措施是
女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。査体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Muiphy征(+)最佳处理措施是
女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是
患者女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疽反复发作3年,1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是
女,43岁,肝外胆管结石病史3年,10小时前突然右上腹绞痛,恶心、呕吐,继而出现寒战、高热、神志淡漠、嗜睡,查体:T 40℃,P 120次/分,BP 85/60mmHg,上腹轻压痛。最可能的诊断是( )。
女,43岁,肝外胆管结石病史3年,10小时前突然右上腹绞痛,恶心、呕吐,继而出现寒战、高热、神志淡漠、嗜睡,查体:T 40℃,P 120次/分,BP 85/60mmHg,上腹轻压痛。最佳的处理措施是( )。
患者有黄疸症状,伴有上腹绞痛、寒战、高热。最可能的病因诊断是( )。
女,56岁。反复发作右上腹痛3年,皮肤巩膜黄染,发热伴寒战2天。首选的检查是()
患者.女,49岁,高热、寒战.右上腹疼痛.食欲减退、乏力、腹胀,经检查肝大,应考虑( )
女性,54岁,反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染()
女性,54岁,反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。
女性,54岁,反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。
女,43岁,肝外胆管结石病史3年,10小时前突然右上腹绞痛,恶心、呕吐,继而出现寒战、高热、神志淡漠、嗜睡,查体:T 40℃,P 120次/分,BP 85/60mmHg,上腹轻压痛。首选的腹部检查方法是( )。
患者男,56岁。聚餐进食油腻食物和饮酒后出现右上腹阵发性绞痛,伴有寒战高热,间歇性黄疸。该患者最可能的诊断为( )
男性,36岁,外伤性肠破裂,手术后第6天出现高热、寒战、右上腹疼痛,伴有呃逆,应考虑()
女,34岁。反复发作上腹部疼痛3年。尤其是进食油腻食物和夜间明显,近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。
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