单选题

男性,63岁,半个月前出现黄疸,进行性加重,右上腹隐痛不适,入院前1天出现寒战高热,体温达40℃。上腹部压痛,并可触及胀大胆囊,B超检查示肝内外胆管扩张。此时首先考虑诊断为()

A. 壶腹部癌合并急性胆管炎
B. 壶腹部癌合并急性胆囊炎
C. 胆总管下端结石嵌顿并感染
D. 胆囊癌合并胆管炎
E. Mirizzi综合征

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单选题
男性,63岁,半个月前出现黄疸,进行性加重,右上腹隐痛不适,入院前1天出现寒战高热,体温达40℃。上腹部压痛,并可触及胀大胆囊,B超检查示肝内外胆管扩张。此时首先考虑诊断为()
A.壶腹部癌合并急性胆管炎 B.壶腹部癌合并急性胆囊炎 C.胆总管下端结石嵌顿并感染 D.胆囊癌合并胆管炎 E.Mirizzi综合征
答案
主观题
黄疸案例:简要病史:患者,男性,50岁,上腹闷胀、身体消瘦2个月,皮肤黄染及陶半个月。
答案
单选题
男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。
A.该患者最可能的诊断 B.冠心病 C.溃疡穿孔 D.多发性溃疡 E.溃疡出血 F.溃疡并发幽门梗阻
答案
单选题
男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。
A.冠心病 B.溃疡穿孔 C.多发性溃疡 D.溃疡出血 E.溃疡并发幽门梗阻
答案
单选题
男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。
A.胃镜检查 B.补充血容量抗休克治疗 C.上消化道造影 D.急诊手术 E.腹部增强CT
答案
单选题
男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。
A.手术治疗 B.中医治疗 C.介入治疗 D.内镜下治疗 E.内科保守治疗
答案
单选题
男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。
A.穿孔 B.出血 C.癌变 D.胃多发息肉 E.幽门梗阻
答案
单选题
男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。提示患者为梗阻性黄疸最有价值的指标是 ()
A.SGPT 正常 B.HBsAg阳性 C.尿胆原阴性 D.B超肝内外胆管扩张
答案
单选题
男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cmX 4cm梨形肿块。.提示患者为梗阻性黄疸最有价值的指标是
A.SGPT 正常 B.HBsAg 阳性 C.尿胆原阴性 D.B超肝内外胆管扩张
答案
单选题
男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。
A.胰腺癌 B.胆囊癌 C.肝癌 D.壶腹癌
答案
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男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。 男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。 患者男性,30岁,于半个月前出现发热与恶寒相交替,伴有胸胁胀满感觉。应用八纲辨证,该病属于() 患者,女,70岁,反复右上腹阵发性疼痛3个月,加重伴呕血、黑便半个月,出血有周期性,出血前有寒战、发热。最可能的出血原因是() 患者,女,70岁,反复右上腹阵发性疼痛3个月,加重伴呕血、黑便半个月,出血有周期性,出血前有寒战、发热。最可能的出血原因是() 患者男性,63岁,因心悸.胸闷半个月就诊。心电图如所示,以下为该心电图的诊断,但应除外() 患者男性,40岁,右上腹胀痛进行性加重3个月,黄疸1个月。体检腹平软,无压痛,未触及包块,巩膜黄染明显。影像学检查首选() 简要病史:男性,60岁,上腹隐痛不适2个月,呕血1天 。 男性,50岁,上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。粪隐血试验()。 患者,女性,40岁。右上腹隐痛2年,进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛,并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。目前考虑的诊断是()。 66岁的男性患者,进行性排尿困难2年,尿频,每次尿量少,半个月来出现尿潴留。最可能的原因为() 66岁的男性患者,进行性排尿困难2年,尿频,每次尿量少,半个月来出现尿潴留。最可能的原因为 女,48岁,3个月前无明显诱因出现右上腹不适,呈钝痛,影像所见如图,最可能的诊断是( ) 某女,49岁,3个月前无明显诱因出现右上腹不适,呈钝痛,影像所见如图,最可能的诊断是 患者,女性,50岁。右上腹胀伴波动性黄疸半个月。查血糖正常。体检:巩膜明显黄染,腹部移动性浊音阴性。为明确梗阻部位首选() 患者,男性,72岁,3个月前开始出现上腹不适、食欲缺乏。近1个月来出现黄疸进行性加重,伴体重减轻,查体:全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。血胆红素15mg/L,尿检胆红素阳性。最可能的诊断是 简要病史:患者,男性,50岁,上腹闷胀、身体消瘦2个月,皮肤黄染及陶半个月。 患者男,38岁。近半个月上腹不适,疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解。最可能的疾病是()。 患者,男,38岁。半个月来上腹不适疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是 中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻
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