材料
男孩,4岁。因“跌倒致右肘部痛2小时”来诊。患者跳动中向前跌倒,手掌着地,右肘部痛,不敢活动右上肢。查体:右肘向后突出处于半屈曲位,肘部肿胀,有皮下瘀斑,局部压痛明显,肘前方可触及骨折近端,肘后三角关系正常,右手感觉、运动正常。X线片:右侧伸直型肱骨髁上骨折。
肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,其主要原因包括
A. 肱骨髁上部处于骨松质和骨密质交界处
B. 肱骨下端较扁薄,骨质比较薄弱
C. 肱骨下端是肱骨形状改变的部位,为应力上的弱点
D. 儿童时期肘部关节囊、韧带不够坚固,肘关节脱位与肱骨下端骨折都容易发生
E. 肱骨内、外两髁稍前屈,导致肱骨下端为应力上的弱点
F. 儿童生长发育快,容易缺钙而致骨质疏松
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