单选题

患者,男性,20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻,四肢抽搐、数秒钟停止,多见于睡眠中发作,事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来,患者出现沉默少语,情绪不稳,易哭泣,不与人接触,兴趣减退,记忆力下降。最可能的诊断()

A. 抑郁症
B. 躁狂抑郁症
C. 焦虑症
D. 精神分裂症
E. 癫痫所致精神障碍

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单选题
患者,男性,20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻,四肢抽搐、数秒钟停止,多见于睡眠中发作,事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来,患者出现沉默少语,情绪不稳,易哭泣,不与人接触,兴趣减退,记忆力下降。最可能的诊断()
A.抑郁症 B.躁狂抑郁症 C.焦虑症 D.精神分裂症 E.癫痫所致精神障碍
答案
单选题
患者男,20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻,四肢抽搐、数秒钟停止,多见于睡眠中发作,事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来,患者出现沉默少语,情绪不稳,易哭泣,不与人接触,兴趣减退,记忆力下降。最重要的检查是()
A.脑电图或视频脑电图 B.腰部穿刺查脑脊液 C.头部超声波 D.智力测验 E.抑郁症评定量表
答案
单选题
患者男性,14岁,因“四肢抽搐”来诊。患者1周前惊叫后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有1次类似发作。查体:神经系统检查无异常。脑电图正常。最合适的处理是()
A.暂不给抗癫痫药物,继续观察 B.颅脑CT C.复查脑电图 D.给予抗癫痫单药治疗 E.给予抗癫痫联合治疗
答案
单选题
治疗1周后患者出现双眼上翻,四肢震颤,首选的处理措施是
A.不用处理 B.加用苯海索 C.适当减少药物剂量 D.换用氟哌啶醇 E.换用奎硫平
答案
单选题
患者男性,42岁,因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余,1日前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭、舌咬伤,每次持续10~20分钟,发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。应立即采取的治疗措施是()
A.肌内注射苯巴比妥 B.肌内注射地西泮 C.静脉注射地西泮 D.水合氯醛灌肠 E.静脉注射苯巴比妥
答案
单选题
男性,15岁,4年前开始出现发作性四肢抽搐,意识不清,每次发作持续数分钟,常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗,发作次数明显减少,数天前因故停服苯妥英钠。患者再次发作,每次发作持续半小时以上,一天内发作多次,治疗应首选()
A.苯妥英钠口服 B.戊巴比妥钠肌注 C.安定静脉注射 D.10%水合氯醛灌肠 E.卡马西平口服
答案
主观题
患者,女性,32岁。四肢皮肤瘙痒、脱屑,反复发作2年。患者2年前四肢出现红肿,丘疹,剧烈瘙痒。经治疗后,症状有所好转,但近日症状又发作,四肢皮肤瘙痒剧烈,抓后有脱屑,伴烦躁,寐差。体查:四肢皮肤色暗淡,粗糙肥厚,有鳞屑。舌淡红苔薄白,脉细弱无力。
答案
单选题
患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。
A.癫痫持续状态 B.癫痫强直阵挛性发作 C.癫痫发作后昏睡期 D.单纯部分性发作继全面性发作 E.复杂部分性发作继全面性发作
答案
单选题
男性,15岁,4年前开始出现发作性四肢抽搐,意识不清,每次发作持续数分钟,常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗,发作次数明显减少,数天前因故停服苯妥英钠,患者再次发作,每次发作持续半小时以上,一天内发作多次,发作间歇病人仍处于昏迷状态。治疗应首选 ( )
A.苯妥英钠口服 B.异戊巴比妥钠肌注 C.安定静脉注射 D.10%水合氯醛灌肠
答案
主观题
患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。
答案
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患者,男,10岁,反复抽搐四年,上课时突然倒地,两眼上翻,口吐白味,四肢强直,抽搐发作。老师给予的处理措施正确的有 患儿女,10岁。1年前因发作性四肢强直伴意识丧失就诊,确诊癫痫,口服丙戊酸钠治疗后一直无发作,1周前家长自行停药,今晨患儿出现双目凝视,面色发绀,四肢强直,继之出现四肢有节律的抽动,持续40分钟来院,就诊时发作仍未缓解。患儿的发作属于下列哪种情况() 10岁女孩,1年前因发作性四肢强直伴意识丧失就诊,确诊癫痫,口服丙戊酸钠治疗后一直无发作,1周前家长自行停药,今晨患儿出现双目凝视,面色发绀,四肢强直,继之出现四肢有节律的抽动,持续40分钟来院,就诊时发作仍未缓解患儿的发作属于下列哪种情况() 患者,男性,26岁,双眼睑下垂1年,晨轻暮重,偶可出现眼球活动受限,近期出现四肢乏力,3天前感冒发热,今晨出现呼吸困难。该患者诊断考虑为() 患者,男性,26岁,双眼睑下垂1年,晨轻暮重,偶可出现眼球活动受限,近期出现四肢乏力,3天前感官发热,今晨出现呼吸困难。该患者诊断考虑为 患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。首选哪种药物治疗 患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。该患者最可能的诊断是(). 患者男性,35岁,反复发作性四肢无力1年,多于剧烈运动、劳累后出现,可自发缓解,发作时血钾低。该患者应考虑的诊断为() 男性,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属() 患者女性,31岁,一年前出现复视、双眼睑下垂,后逐渐发生四肢无力,休息后减轻,既往健康。查体:双侧眼睑裂小,外展欠佳,四肢肌力弱,反射减弱,余均正常。初步诊断() 患者40岁,女性,2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6min后清醒。自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,事后不能回忆。 下列哪一种诊断最可能( ) 患者40岁,女性,2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6min后清醒。自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,事后不能回忆。抗癫痫药物治疗一线药物除外() 如果患儿1周后出现无热抽搐来就诊,当时有四肢抽动,双眼上翻,发作时间数秒钟,应选用下列哪种方法治疗 患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态 2岁幼儿,头颈向左偏转,四肢强直,继而出现四肢屈曲性抽动,其发作类型为() 患者,男性,10岁,自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒,外用药物治疗后可缓解,病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块,轻度苔藓化,上覆少许干燥鳞屑。该患者应诊断为() 患儿,男,10个月。3天前突然双眼上翻,面肌和四肢抽动急诊入院,诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症。护士对家长进行健康指导最重要的内容是 女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态()。 患者,女,20岁。四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查:肝、脾不大,轻度贫血,血小板60×10 男性,27岁,有癫痫病史2年,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属()
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