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患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。 最可能的诊断是(提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm,内有多枚强回声的光团,肝内胆管无明显扩张,胆囊壁饱满,胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。)()。
单选题
患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。 最可能的诊断是(提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm,内有多枚强回声的光团,肝内胆管无明显扩张,胆囊壁饱满,胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。)()。
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 上消化道穿孔
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 感染中毒性休克
F. 急性胃炎
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多选题
患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。为明确诊断应检查的项目包括()(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。患者烦躁,皮肤、巩膜轻度黄染,上腹部压痛(+)。)
A.血常规 B.胆红素等生化检查 C.血清淀粉酶 D.B超检查 E.腹部X线平片 F.心电图
答案
单选题
患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。应采取的进一步治疗包括()(提示经补液、抗休克、广谱抗生素治疗后,患者一般情况改善,无多器官功能衰竭表现,T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)
A.PTCD B.超声引导下经皮胆囊穿刺造瘘术 C.胆囊造瘘术 D.胆总管切开探查取石 E.胆囊切除术 F.胆总管十二指肠吻合术
答案
单选题
患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。应采取的进一步治疗包括()(提示经补液、抗休克、广谱抗生素治疗后,患者一般情况改善,无多器官功能衰竭表现,T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)
A.PTCD B.超声引导下经皮胆囊穿刺造瘘术 C.胆囊造瘘术 D.胆总管切开探查取石、T管引流术 E.胆囊切除术 F.胆总管十二指肠吻合术
答案
单选题
患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。 最可能的诊断是()(提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm,内有多枚强回声的光团,肝内胆管无明显扩张,胆囊壁饱满,胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。)
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.上消化道穿孔 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.感染中毒性休克 F.急性胃炎
答案
单选题
患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。 最可能的诊断是(提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm,内有多枚强回声的光团,肝内胆管无明显扩张,胆囊壁饱满,胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。)()。
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.上消化道穿孔 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.感染中毒性休克 F.急性胃炎
答案
单选题
患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。最可能的诊断是()(提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm,内有多枚强回声的光团,肝内胆管无明显扩张,胆囊壁饱满,胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。)
A.急性胆囊炎、Mirizzi综合征 B.急性胰腺炎 C.上消化道穿孔 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.感染中毒性休克 F.急性胃炎
答案
单选题
患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。最可能的诊断是(提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm,内有多枚强回声的光团,肝内胆管无明显扩张,胆囊壁饱满,胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。)()
A.急性胆囊炎、Mirizzi综合征 B.急性胰腺炎 C.上消化道穿孔 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.感染中毒性休克 F.急性胃炎
答案
单选题
患者男,55岁。上腹部剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀、发热。体格检查:上腹压痛反跳痛,肠鸣音减弱。此患者最可能的临床诊断是( )。
A.急性肝炎 B.急性心梗 C.急性胃肠炎 D.肾结石 E.急性胰腺炎
答案
单选题
患者,男,42岁,腹部受暴力冲击,出现持续上腹部剧烈疼痛,肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显,有腹膜刺激征,腹腔穿刺液淀粉酶含量增高,最可能损伤的脏器是()。
A.肝 B.脾 C.肾 D.肠 E.胰
答案
单选题
患者,男,42岁,腹部受暴力冲击,出现持续上腹部剧烈疼痛,肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显,有腹膜刺激征,腹腔穿刺液淀粉酶含量增高,最可能损伤的脏器是()
A.肝 B.肠 C.肾 D.脾 E.胰
答案
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[中西医结合外科学]患者,男,42岁,腹部受暴力冲击,出现持续上腹部剧烈疼痛,肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显,有腹膜刺激征,腹腔穿刺液淀粉酶含量增高,最可能损伤的脏器是( )
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患者男,55岁,上腹剧烈疼痛一天,向背部放射。伴恶心,呕吐,腹胀,发热。体格检查:上腹压痛反跳痛,肠鸣音减弱。此患者最可能的临床诊断是( )。
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