材料
男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1用出现夜间阵发性呼吸困难.体检:端坐呼吸,血压160/90mmHG,脉搏120/min.I'2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音.双肺底可闻及细湿哆音,n,肺gCt哮鸣音.腹平软,肝脾肋下未触及.双下肢无水肿.空腹血糖2mmol/L.心电图:V1—v6导联ST段压低0.05—0.1mV.血清肌钙蛋白I正常.
该患者目前最可能的诊断是
A. 气道梗阻
B. 肺动脉栓塞
C. 支气管哮喘
D. 急性心肌梗死
E. 急性左心衰竭
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