材料
患者,男性,42岁。活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38.5℃,肌无力,AST232U/L,ALT81U/L,碱性磷酸酶1.9U/L(普氏),乳酸脱氢酶796U/L,肌酸激酶521U/L,醛缩酶27U/L。肌电图提示肌源性损伤。胸部CT:两肺广泛纤维化。
本患者最可能的诊断是
A. 皮肌炎并肺纤维化
B. 支气管炎
C. 风湿性肌痛
D. 肺炎
E. 病毒性肝炎
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