初诊病历记录书写内容应当包括()，必要的阴性体征和辅助检查果、诊断及治疗意见和医师签名等。

门（急）诊抢救记录书写内容及要求按照门诊病历抢救记录书写内容及要求执行。 门（急）诊病历首页内容应当包括哪些内容？ 急诊病历书写要求包括以下（） 在做口腔修复完整的初诊病历记录时，暂可不纳入记录范围的是 急诊病历书写就诊时间应当具体到 急诊病历书写就诊时间应当具体到（） 急诊病历书写就诊时间应当具体到（） 急诊病历书写就诊时间应当具体到（） 门（急）诊病历的主要内容及书写时限要求有哪些？ 门诊手术的术前讨论包括哪些内容？需在门诊病历上清楚记录（） 门诊病历内容包括()等资料。 门（急）诊病历中病历记录的分类及主要内容有哪些？ 是否熟悉门诊病历书写界面（） 医疗机构病历书写应当做到（），并明确病历书写的格式、内容和时限。 门诊病历记录分为()。 病历记录的内容包括病历记录的内容包括（） 门诊病历记录病史时应记录 （）能够辅助医生书写病历、下达医嘱、申请检查检验，同时能够检索病历、阅读病历内容。 急诊病历书写规定的完成时间是（） 急诊病历书写规定的完成时间是（）