麻醉学正高职称考试题(一)

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:100分钟

已答人数:400

试卷答案:有

试卷介绍: 麻醉学正高考试难度大吗?来做一下麻醉学正高职称考试题(一)可以提高考试成绩哦。

开始答题

试卷预览

  • 1. 主动脉体压力感受器的传入神经是

    A迷走神经

    B滑车神经

    C舌咽神经

    D副神经

    E三叉神经

  • 2. 患者,33岁,体重72.5kg,在手术室内行垂体前叶催乳素瘤切除术。麻醉诱导采用七氟烷、氧化亚氮和氧气。气管插管后停用N2O,麻醉维持采用1.2MAC七氟烷与氧气混合气体。外科医生拟向鼻黏膜注射肾上腺素以减少出血。在不产生室性心律失常的情况下,可以给予1:100000肾上腺素溶液的最大剂量是()。

    A50ml

    B45ml

    C35ml

    D25ml

    E20ml

  • 3. 下列选项中,吸入麻醉药中对造血系统抑制最大的是()。

    A七氟烷

    B异氟烷

    C恩氟烷

    D地氟烷

    E氟烷

  • 4. 苯二氮草类对脑干网状结构和大脑边缘系统的作用机制是()。

    A减弱GABA的作用

    B降低γ-氨基丁酸作用

    C降低脑内5-羟色胺水平

    D增加脑内5-羟色胺水平

    E增强去甲肾上腺素能神经元作用

  • 5. 患者,女,21岁,拟行哈氏棒植入手术。使用地氟烷、N2O和芬太尼行全身麻醉。脊髓内固定完成后进行唤醒测试。神经刺激器刺激尺神经时四个拇指出现抽搐。停用挥发性麻醉剂和N2O10分钟后嘱患者移动双手和双脚。重复命令,患者始终无法移动手和脚。此时最适当的处理为()。

    A静注3mg新斯的明

    B静注20μg纳洛酮

    C静注0.1mg氟马西尼

    D降低哈氏棒的牵拉

    E静注0.6mg格隆溴铵

  • 6. 吗啡常用于治疗急性肺水肿,其机制不包括()。

    A扩张全身静脉

    B镇静

    C扩张小动脉

    D减低肺血管通透性

    E增加ANP释放而加强利尿

  • 7. 关于恩氟烷对中枢神经系统的影响,下列叙述正确的是()。

    A浅麻醉时有惊厥性棘波

    B分组随路控制信道(Pacch)低于正常时,该棘波增多

    C棘波产生时,在脑电图上可以看到降低对视,听刺激的诱发电位

    D临床及动物实验证明可引起持久的中枢神经系统功能障碍

    E收缩脑血管,降低颅内压

  • 8. 阿司匹林较易发生的可致死的严重不良反应是

    A过敏性哮喘

    B上消化道出血

    C呼吸抑制

    D颅内出血

    E严重心血管事件

  • 9. 关于小儿生理,叙述错误的是

    A细胞外液占体重的30%

    B体表面积大,易发生低体温

    C在出生20周后肾小球滤过和肾小管功能基本成熟

    D吞咽与呼吸的协调能力在出生后4~5个月发育完全

    E低氧或二氧化碳蓄积使呼吸中枢兴奋

  • 10. 血液二氧化碳分压升高对呼吸的主要调节机制是

    A刺激颈动脉体化学感受器

    B刺激主动脉体化学感受器

    C刺激中枢化学感受器

    D直接刺激中枢呼吸敏感性神经元

    E刺激心肺感受器

  • 11. 关于二氧化碳蓄积的早期表现,叙述错误的是

    A呼吸深快

    B脉搏加快

    C血压下降

    D肌张力增加

    E面部潮红

  • 12. 呼吸过缓是指

    A呼吸频率﹤18次/分

    B呼吸频率﹤14次/分

    C呼吸频率﹤10次/分

    D呼吸频率﹤8次/分

    E呼吸频率﹤6次/分

  • 13. 气管切开时,不涉及的结构是

    A皮肤,浅筋膜

    B颈深筋膜浅层

    C胸骨上间隙及内容

    D椎前筋膜

    E舌骨下肌群和气管前筋膜

  • 14. 冠状动脉灌注压具有自动调节功能,其范围是()。

    A冠状动脉灌注压75~165mmHg

    B冠状动脉灌注压60~150mmHg

    C冠状动脉灌注压40~105mmHg

    D冠状动脉灌注压100~180mmHg

    E冠状动脉灌注压55~135mmHg

  • 15. 关于直捷通路,下列叙述正确的是()。

    A直捷通路又名为动静脉通路

    B管壁平滑肌纤维茂密

    C与真毛细血管汇合成微静脉

    D管壁较真毛细血管细

    E直捷通路具有良好的交换功能

  • 16. 交感神经节后纤维的递质是()。

    A乙酰胆碱

    B多巴胺

    C5-羟色胺

    D去甲肾上腺素

    E去甲肾上腺素或乙酰胆碱

  • 17. 奎尼丁可以使心肌兴奋性降低,奎尼丁可以抑制下列哪种通道()。

    ACa2+

    BCP

    CMg2+

    DK+

    ENa+

  • 18. 产妇,28岁。因宫缩乏力直接经子宫肌层注射15-甲基前列腺素F2a,可能出现的作用包括()。

    A恶心

    B支气管痉挛

    C低氧血症

    D呕吐

    E以上都是

  • 19. 布比卡因脊麻的起效时间同

    A利多卡因

    B丁卡因

    C普鲁卡因

    D罗哌卡因

    E地布卡因

  • 20. 下列哪项不是局麻药的作用机制

    A直接作用于脊神经根和脊髓

    B后根局麻药浓度高于前根

    C后根脊神经节对麻药最敏感

    D局麻药通过周围软膜均匀直接渗透到脊髓深部

    E麻药浓度以后根及侧柱最高

  • 21. 关于右美托咪定,叙述错误的是

    A为选择性α2肾上腺素受体激动药

    B缓慢静脉输注中低剂量(10~300μg/kg)对α2肾上腺素受体具有选择性

    C缓慢静脉输注大剂量(1000μg/kg)同时对α1或α2肾上腺素受体起作用

    D快速静脉输注对α2肾上腺素受体具有选择性

    E具有镇痛作用

  • 22. 对新福林(去氧肾上腺素)描述正确的是

    A只适用于静脉给药外,不可肌内注射

    B升压作用持续时间较去甲肾上腺素短

    C使肾血流减少,但不如去甲肾上腺素明显

    D可用于阵发性室上性心动过速

    E抑制瞳孔开大肌,引起瞳孔缩小

  • 23. 理想的分娩镇痛必须具备的特征是()。

    A操作简便,快速有效,满足整个产程镇痛的要求

    B对母婴影响小

    C避免运动神经阻滞,不影响宫缩和产妇运动

    D产妇清醒可参与生产过程

    E以上均是

  • 24. 在麻醉苏醒期深麻醉状态下,气管导管拔管最适用于()。

    A眼内手术

    B中耳手术

    C腹腔、腹股沟疝缝合术

    D严重哮喘患者

    E脑外科颅骨修补手术患者

  • 25. 患者,男,48岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示()。

    A低血压

    B呼吸抑制

    C灯光问题

    D全脊髓麻醉

    E局麻药中毒

  • 26. 当门诊手术麻醉后发生恶心和呕吐时,下列叙述错误的是()。

    A是最常见的并发症

    B小儿多于成人

    C小儿必须待呕吐停止后方可离院

    D术前用麻醉性镇痛药者更易发生

    E与麻醉时间长短无关

  • 27. 关于高血压患者的术前准备,下列叙述正确的是()

    A凡舒张压持续超过100mmHg,必须给抗高血压药治疗

    B舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨

    C长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药

    D高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌

    E单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差

  • 28. 肥胖患者全麻术中出现无诱因黄疸,多见于吸入()。

    A甲氧氟烷

    B氟烷

    C七氟烷

    D恩氟烷

    E异氟烷

  • 29. 污染伤口的概念是

    A损伤后时间已较长,伤口化脓

    B伤口细长

    C伤口内细菌存在但未发生感染

    D伤口内有细菌存在已发生感染

    E伤口内炎症不明显但有较多的分泌物

  • 30. 创伤或手术后早期,血液系统常处于

    A无变化

    BDIC

    C血管内溶血

    D高凝状态

    E低凝状态

  • 31. 胆管梗阻者麻醉前禁用

    A阿托品

    B吗啡

    C东茛菪碱

    D地西泮

    E苯巴比妥钠

  • 32. 类癌综合征患者一旦在麻醉中发生缓激肽危象导致严重低血压时,禁用

    A抑肽酶

    Bnozinam

    C儿茶酚胺

    D甲氧胺

    E间羟胺

  • 33. 对已有高钾血症、神经损伤、截瘫、脊髓肿瘤、术前血钾已达5.5mmol/L的患者,不宜给予的肌肉松弛药是

    A维库溴铵

    B泮库溴铵

    C阿曲库铵

    D琥珀胆碱

    E米库溴铵

  • 34. 关于心脏病患者的麻醉问题,下列叙述错误的是()。

    A已有病变的心肌耐受缺氧能力降低,易发生严重心律失常

    B气管插管时,因迷走神经反射可致严重心律失常甚至心跳骤停

    C低温麻醉时,较少发生心律失常

    D椎管内麻醉、全身麻醉过深,可使血压下降甚至休克

    E前后负荷增加明显加重心脏负担

  • 35. 对于脑炎及各种原因的头晕头痛及进行性下肢瘫痪的患者,禁用()。

    A浸润麻醉

    B脊麻

    C吸入麻醉

    D神经安定镇痛术

    E全身麻醉

  • 36. 支气管造影麻醉原则不包括()。

    A小儿应采用气管内插管全麻

    B成人可以用表麻

    C常规备好麻醉机、氧气和吸引器

    D均应给予抗胆碱药

    E不应过分强调湿肺者应先控制炎症和体位引流

  • 37. 关于脊柱侧凸畸形矫正术的麻醉特点,下列叙述错误的是()。

    A气管内全麻为首选麻醉方法

    B脊柱侧凸可发生于任何年龄,但多见于小儿

    C为防止术中脊髓损伤,有时需做术中唤醒试验

    D术中出血较少

    E手术有损伤胸膜造成气胸的危险

  • 38. 老年患者吸人麻醉加深慢的主要原因是()。

    A心排血量低

    B肺活量大

    C气道阻力小

    D功能残气量大

    E肺内分流率高

  • 39. 患者,26岁。“孕39周,LOA,重度子痫伴相对头盆不称”,患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴,出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分,Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是()。

    A心率、呼吸、皮肤色泽

    B心率、呼吸和肌肉张力

    C呼吸、肌肉张力和皮肤色泽

    D呼吸、神经反射及皮肤色泽

    E心率、肌肉张力、神经反射

  • 40. 患者,男,72岁。在低位腰麻下行前列腺电切术,术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难,双肺底闻及湿啰音,最可能的诊断是()。

    A水中毒

    B水中毒合并急性左心衰竭

    C肺栓塞

    D冠心病合并左心功能不全

    E支气管哮喘发作

  • 41. 急性颅内容积增加超过下列哪项,颅内压开始升高

    A10%

    B8%

    C7%

    D6%

    E5%

  • 42. 小儿脊麻最佳穿刺间隙是

    AT1~2

    BL1~2

    CT12~L1

    DL2~3

    EL3~4

  • 43. 该患者最适宜选用的通气工具()。

    AFlexible喉罩

    BProSeal喉罩

    CClassic喉罩

    DCTrach喉罩

    E气管导管

  • 44. 关于喉罩(LMA),下列叙述正确的是()。

    ALMA前端膨大处的外周是气囊

    BLMA由一个较短的气管导管样管子和膨大的罩组成

    C和塑料气管导管一样,LMA均为一次性使用

    D罩的形状和喉的结构形状相一致,这是能密封的原理

    E上述全错

  • 45. 关于吸入麻醉,下列叙述错误的是()。

    A将氧化亚氮与挥发性吸入麻醉药两种药物同时吸入时,可以产生第二气体效应

    B心排血量和肺血量增加可增大对吸入麻醉药的摄取

    C肺泡内麻醉药浓度与吸入浓度的比值上升速度决定麻醉起效速度

    D麻醉的可控性主要取决于药物的血气分配系数

    E吸入麻醉不可用于哮喘患者

  • 46. 关于颈丛阻滞,下列叙述错误的是()。

    A颈丛阻滞时C4横突定位方法为乳头与胸锁乳突肌胸骨头连线中点

    B肌间沟内注射局麻药,可以同时阻滞颈丛及臂丛神经

    C颈丛为感觉神经,臂丛为混合神经

    D颈丛阻滞可以出现阻滞侧面红无汗现象

    E颈深丛阻滞时,局麻药应当注射在横突附近,颈浅丛阻滞注射于皮下、颈阔肌筋膜下

  • 47. 患者,男,55岁。拟于全身麻醉下行结肠镜检查+息肉切除术。体格检查时听诊右侧颈动脉处可闻及杂音,未见其他异常。下面选项中最合适的措施是()。

    A取消手术,行多巴酚丁胺负荷超声心动图检查

    B取消手术,行颈动脉血流多普勒超声检查

    C取消手术,行冠状动脉造影检查

    D取消手术,X线检查

    E进行手术

  • 48. 患者,男,24岁,体重140kg,既往体健。拟于全身麻醉下择期行声带手术。与理想体重(70kg)相比,关于该患者实际体重(140kg)的心排血量,下列选项中表述正确的是()。

    A心排血量相同

    B心排血量增加10%

    C心排血量增加50%

    D心排血量增加1倍

    E心排血量增加2倍

  • 49. 患者,男,49岁。急诊行腹主动脉瘤破裂修补术。使用氯胺酮2mg/kg静脉注射行全麻诱导,静脉注射琥珀酰胆碱1.5mg/kg,气管插管后即刻患者血压从110/80mmHg降至50/20mmHg。此患者突然出现血压剧烈下降的最可能原因是()。

    A血容量不足

    B氯胺酮对心肌的直接抑制作用

    C琥珀酰胆碱介导的组胺释放引起小动脉舒张

    D直接喉镜引起的迷走神经反射

    E监护不严

  • 50. 心电图监测常用的监测导联有()。

    A标准Ⅰ导联

    B标准Ⅱ导联

    C标准Ⅲ导联

    DaVF导联

    EaVR导联

  • 51. 颞下颌关节强直并伴小颌畸形患者手术麻醉时,最好的插管方法为()。

    A经口腔清醒盲探插管

    B经鼻腔清醒盲探插管

    C经鼻腔快速诱导插管

    D气管切开后插管

    E经口腔快速诱导插管

  • 52. 关于低温麻醉时身体各部位的温差变化,下列叙述错误的是()。

    A低温时身体各部位组织温度下降的速度与其血运有关

    B内脏组织的温度下降依靠血运的传递失热

    C表层组织的温度下降依靠组织的直接传导失热

    D体表降温时各部位的温差小

    E降温前予以氯丙嗪可使各部位的温差缩小

  • 53. 一中年女性,因“阑尾炎”收入院,入院时3次血压测定值为145~155/93~95mmHg,可以诊断为

    A临界性高血压

    B血压偏高,尚在正常范围内

    C血压正常,无高血压病

    D高血压病临近失代偿期

    E确诊为高血压病

  • 54. 非心脏手术患者,术前准备不包括

    A改善心脏功能

    B纠正水电解质紊乱

    C纠正酸碱失衡

    D应用洋地黄至术前

    E改善呼吸功能

  • 55. 关于双腔气管导管,下列叙述错误的是()。

    A可以使左右总支气管的通气暂时隔开

    B可以仅用健侧管长时间施行麻醉和通气

    C可以随时分别吸除其中的分泌物

    D可以按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物

    E可以按需对两侧肺进行不同方式通气

  • 56. 上述诊断一明确应当采取()。

    A手术切开肿块清除

    B加强抗感染治疗

    C给予扩血管药

    D给予神经营养药

    E不用处理,待药物完全代谢

  • 57. 患者,男,53岁。因行胃癌根治术后第2天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟患者出现呼吸困难,查体见:右侧胸饱满,叩诊清音,呼吸音弱,血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是()

    A膈神经阻滞并发血胸

    B膈神经阻滞并发气胸

    C右膈神经麻痹

    D膈神经阻滞并发喉返神经麻痹

    E胃癌根治术中并发气胸

  • 58. 患者,男,63岁。拟于全身麻醉下择期行右半结肠切除术,静脉注射丙泊酚2mg/kg、芬太尼100/kg麻醉诱导,给予1.5mg/kg琥珀酰胆碱静注后实施气管插管,以异氟烷和N2O吸入维持。当TOF4次成串刺激回到基线值时,静脉注射维库溴铵10mg。庆大霉素80mg和头孢唑林1g静脉注射作为预防性治疗。在手术即将结束,尺神经的4次成串刺激中,拇指的4次刺激可引出2次收缩,静脉注射新斯的明0.05mg/kg及阿托品0.015mg/kg拮抗肌松。但在切口完全缝合之前,患者开始体动,又给予琥珀酰胆碱40mg静脉注射。15分钟后,停用所有麻醉药物,以100%O2通气,但患者仍然没有自主呼吸。最可能的原因是()

    A地西泮

    B再箭毒化

    C琥珀酰胆碱

    D庆大霉素

    E芬太尼

  • 59. 患者,女,39岁。肥胖患者,全身麻醉下经腹全子宫切除术。麻醉诱导过程平稳,在手术初始15分钟,吸入50%O2和50%N2O,SaO2为98%。外科医生要求停用N2O(改为50%O2+50%N2),头部屈曲,头低足尚位(Trendelenburg体位)以充分暴露术野,SaO2下降至90%。出现SaO2下降最可能的原因是()

    A弥散性缺氧

    B心排血量减少

    C气管导管进入主支气管

    D功能残气量(FRC)减少

    E心排血量增加

  • 60. 吸入全麻药经过肺泡向血流里转运的摄取过程中,不受下列哪种因素的影响()。

    A溶解度

    B肺组织对药物吸收

    C心排血量

    D吸入麻醉药的血/气分配系数

    E吸人全麻药肺泡浓度与静脉血药浓度分压差

  • 1. 急性肾衰少尿期透析的指征有

    A血Cr≥530.4μmol/L

    B血BUN每天上升超过10.7mmol/L

    C血钾在6~6.5mmol/L以上

    DpH﹤7.25,难以纠正

    E伴急性肺水肿

  • 2. 地高辛中毒时,下列药物中不能使用的是()。

    A呋塞米

    B钾盐

    C钙剂

    D利多卡因

    E肾上腺素

  • 3. 关于酚妥拉明的叙述,正确的是()。

    A使肺动脉压和外周血管阻力降低

    B为咪唑啉的衍生物,α肾上腺素能阻断肾上腺素能受体

    C可用于诊断嗜铬细胞瘤

    D减少心搏出量

    E为非竞争性α1肾上腺素受体阻断药

  • 4. 氯胺酮麻醉导致的视觉异常一般包括()。

    A幻视

    B复视

    C视物旋转

    D视物变形

    E暂时失明

  • 5. 琥珀胆碱的副作用包括()。

    A术后肌痛

    B眼压增高

    C高钾血症

    D恶性高热

    E血压升高

  • 6. 关于右美托咪定,叙述正确的是()。

    A预防七氟烷麻醉苏醒期躁动

    B减少全身麻醉药的用量

    C辅助控制性降压

    D治疗周期性呕吐综合征

    E可以用于气管内插管和使用呼吸机患者的镇静

  • 7. 下列属于酰胺类局麻药的有

    A利多卡因

    B甲哌卡因

    C布比卡因

    D依替卡因

    E丙胺卡因

  • 8. 属于神经病理性疼痛的综合征是()

    A胫骨骨折后痛

    B复杂性区域疼痛综合征(CRPS)

    C带状疱疹后遗神经痛

    D纤维肌痛

    E术后急性痛

  • 9. 腰椎旁交感神经阻滞可能发生的并发症有

    A高血压

    B低血压

    C腹膜后出血

    D周围神经阻滞

    E下肢运动障碍

  • 10. 老年人的肾功能特点有

    A对血管升压素反应性差

    B保钠、保水功能强

    C肾小管回吸收葡萄糖差

    D对肾素-醛固酮反应敏感

    E排泄药物时间延长

  • 11. 关于静脉心脏反射,下列叙述正确的是()。

    A反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下

    B当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体,反射性心率增快

    C当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快

    D当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢

    E当静脉回心血量减少反射性心率减慢

  • 12. 胸部手术麻醉选择正确的是()。

    A硬膜外阻滞麻醉

    B静脉麻醉

    C异丙酚-芬太尼诱导

    D气管内麻醉

    E胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉

  • 13. 主动脉瓣狭窄患者手术麻醉原则包括()。

    A应用正性肌力药物

    B常规应用起搏器

    C防止心动过速

    D防止心动过缓

    E将血压维持在安全水平

  • 14. 下列哪项是脑水肿发生的机制

    A静水压增加

    B血-脑屏障功能障碍

    C细胞毒性致脑细胞代谢障碍

    D脑脊液循环障碍

    E缺血致脑细胞代谢障碍

  • 15. 肌沟法臂丛阻滞的缺点有哪些

    A尺神经阻滞不全或较迟

    B有损伤椎动脉的可能

    C有误入蛛网膜下隙和硬膜外隙的危险

    D低位法可刺破胸膜产生气胸

    E不宜同时进行两侧阻滞

  • 16. 调节动脉血压的因素包括()。

    A压力感受器反射

    B化学感受器反射

    C脑缺血反应

    D肾素

    E眼心反射

  • 17. 硬膜外追加局麻药的时机可参照

    A距上次给药时间

    B骨骼肌松转紧

    C阻滞平面下移

    D手术部位由无痛转为有痛

    E内脏牵拉反应由轻变重

  • 18. 关于每搏量,叙述正确的有

    A决定血压的形成

    B是心室舒张末期容量与收缩末期容量之差

    C平均为5~6L/min

    D每搏量乘以心率就是心排血量

    E是心室收缩末期容量与舒张末期容量之差

  • 19. 观察微循环血流状态的指标有

    A充盈试验

    B尿量

    C皮肤与直肠温差

    D末梢颜色

    E中心静脉压

  • 20. 术中体液补充量包括下列哪几项

    A基础需要量

    B术前欠缺量

    C术中蒸发及不显性丢失量

    D术中失血量

    E第三间隙体液丢失量

  • 男性,48岁。患重症胰腺炎,出现神志昏迷,肢端发绀,尿约15ml/h。

    1. 应采取何措施改善缺氧

    A吸氧

    B面罩吸氧

    C气管插管接呼吸机

    D扩张支气管药物

    E呼吸兴奋剂

  • 2. 为明确昏迷原因应做下述检查,除外

    A血电解质

    B血糖

    C血氨

    D脑电图

    E尿常规

  • 3. 若患者HR140次/分,血压90/65mmHg,则可能发生哪一项

    A失血性休克

    B心力衰竭

    CARDS

    D肝功能衰竭致肝肾综合征

    E肝性脑病

  • 4. 若患者皮肤开始出现淤斑、疲点,应考虑哪一项

    A肝功能衰竭引起凝血功能减退

    B大量输血致血小板破坏

    C大量用药影响凝血功能

    DDIC(弥散性血管内凝血)

    E合并血液病

  • 5. 诊断心搏骤停最迅速可靠的指标是

    A大血管搏动消失

    B脉搏扪不清

    C血压测不出

    D心音消失

    E心电图无心电活动

  • 6. 复苏中使用大量肾上腺素的目的是哪一项

    A增强心肌收缩力

    B提高周围血管阻力

    C使心室纤颤由细颤转为粗颤

    D增加冠脉血流量素

    E诱发心脏跳动

  • 男性,72岁。患慢性支气管炎30余年,因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体:患者呼吸浅速、32次/分。血气:pH7.38,PCO266.8mmHg,PO250mmHg。

    7. 该患者可能有

    A代谢性酸中毒

    B代谢性碱中毒

    C高二氧化碳血症

    D高二氧化碳血症并代谢性碱中毒

    E高二氧化碳血症并代谢性酸中毒

  • 8. 应给予的治疗是

    A呼吸兴奋药

    B碳酸氢钠

    C吸氧

    D抑制呕吐药物

    E气管插管,高浓度氧通气

  • 9. 屏气试验值是床旁简易判断患者心肺功能的指标之一,其正常值下述哪项正确

    A大于50秒

    B大于30秒

    C小于20秒

    D大于10秒

    E小于30秒

  • 10. 火柴试验为检验呼吸功率效应的方法,其燃火柴距患者口唇距离是

    A60cm

    B50cm

    C25cm

    D15cm

    E10cm

  • 女性,56岁。因“反复高热2个月”来诊。诊断为隔下脓肿。禁食近1个月,全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。

    11. 术前应特别注意检查

    A血红蛋白含量

    B血清电解质

    C血白细胞计数

    D血小板计数

    E肾功能

    F肝功能

  • 12. 该患者的麻醉诱导或肌松药不宜选用

    A咪达唑仑

    B芬太尼

    C琥珀胆碱

    D依托咪酯

    E羟丁酸钠

    F阿芬太尼

  • 女性,46岁,62kg。心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肽术,手术时间拟2小时。

    13. 哪种麻醉较好

    A局部浸润麻醉

    B局部涂膏表面渗透麻醉

    C针刺+强化镇痛麻醉

    D非气管插管全麻

    E气管插管全麻

  • 14. 如选用全麻,哪种药并发症较多

    A氯胺酮

    B咪达唑仑

    C异丙酚

    D地氟烷

    E七氟烷

  • 15. 如为气管插管全麻,哪种药维持麻醉不妥

    A阿芬太尼

    B七氟烷

    C地氟烷

    D硫喷妥钠

    E异丙酚

  • 16. 如果只有氯胺酮,最好的麻醉方法是

    A放弃

    B局麻

    C放置口咽通气道+氯胺酮静脉麻醉

    D咽喉气管内表麻气管插管+氯胺酮静脉麻醉

    E氯胺酮肌内注射麻醉

  • 女性,81岁。患带状疤疹后神经痛2年余,对阿片类药物高度敏感,曾有使用小剂量阿片类药物后出现严重呼吸抑制病史,目前正在进行硬膜外PCA治疗。

    17. 该患者硬膜外PCA辅助药物首选

    A亚麻醉剂量的氯胺酮

    B吗啡

    C芬太尼

    D曲马多

    E哌替啶(度冷丁)

  • 18. 如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药,可以选择下列哪种

    A吗啡

    B芬太尼

    C可乐定

    D哌替啶(度冷丁)

    E阿米替林

  • 19. 可乐定的镇痛作用机制是

    A通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用

    B通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

    C激动α2受体,在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入,明显减少伤害性神经元放电,从而发挥镇痛作用

    D通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用

    E通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

  • 20. 该患者使用可乐定时可能出现的副作用是

    A恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制

    B血压升高、心率加快

    C胃或十二指肠溃疡或出血

    D骨髓抑制和凝血障碍

    E低血压和心动过缓