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消化内科主治医师基础知识考试试题

消化内科主治医师基础知识考试试题

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：164

试卷答案：有

试卷介绍： 消化内科主治医师基础知识考试试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

开始答题

试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） X型题（医学类共用选项）

1. 哪种疾病可见Kayser—Fleiseher环

A重症肌无力

B肝豆状核变性

C帕金森病

D急性感染性多发性神经根炎

E小舞蹈病

2. 未婚女性，20岁，身高150cm，第二性征发育不良，月经从未来潮，染色体核型为45，XO，该患者闭经属于

A继发性闭经

B子宫性闭经

C卵巢性闭经

D垂体性闭经

E下丘脑性闭经

3. 男性，20岁，2天来发热、全身不适，l天来神志不清，伴抽搐，于l月20日来诊，T40^oC，BP70/50mmHG，皮肤散在淤点、淤斑，颈强，克氏征（+），巴氏征（+）。诊断应首先考虑（　　）

A败血症

B流脑（普及型）

C流脑（休克型）

D流脑（脑膜脑炎型）

E流脑（混合型）

4. 男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38^oC，血压正常。入院后又发作2次，最初的处理，下列哪项不恰当

A血糖测定

B建立静脉通道

C血清苯妥英钠水平测定

D静脉缓推安定

E肌内注射苯妥英钠

5. 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重

A心室率快的心房颤动

B室性期前收缩、二联律

C非阵发性交界性心动过速

D完全性心脏传导阻滞

E室性心动过速

6. 女性，28岁，原发不孕3年，肥胖，多毛，月经不规律，周期45～90天，B超示双侧卵巢多囊样改变，促排卵首选

AHMG

B氯米芬+HCG

CHMG+HCG

DFSH

EGnRH-a

7. 肺心病心力衰竭时用强心剂的原则是（　　）

A应用剂量宜大

B心率较快，大于l20/min时应用

C用药前不必纠正缺氧、低钾

D两肺底湿啰音明显时应用

E感染控制，利尿剂无效时考虑应用

8. 病理反射出现提示

A锥体束受累

B脊髓前根受累

C脑干运动神经核受累

D脊髓前角细胞受累

E脊髓后根受累

9. 在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者

A咳嗽

B发热

C两肺布满哮鸣音

D两肺底湿啰音

E痰液检查：见Laennec珠

10. 女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190~196／110mmHg，眼底Ⅲ级,该患者诊断（）

A3级高血压，高危

B2级高血压，高危

C3级高血压，极高危

D2级高血压，中危

E2级高血压，极高危

11. 女性，30岁，因卵巢“囊腺瘤”手术治疗，术中诊断为“卵巢透明细胞癌工A”。G2P1A1L1，再婚有生育要求。手术原则是

A分期手术

B附件切除术

C肿瘤剥除术

D患侧附件切除+对侧卵巢活检

E患侧附件切除+可以病灶活检

12. 关于β2一微球蛋白的描述，不正确的是

A妊娠期体内β2一微球蛋白含量较非妊娠期增加

Bβ2一微球蛋白经肾小球基底膜滤过，被肾近曲小管重吸收和降解

C当肾小球滤过率下降时，血β2一微球蛋白值升高

D当肾小管重吸收功能不良时，尿β2一微球蛋白值升高

E当肾小管重吸收功能不良时，尿β2一微球蛋白值降低

13. 女性26岁，发热、消瘦伴颈部淋巴结无痛性肿大3个月，淋巴结活检为霍奇金病，首选下列哪个方案

AVDLP

BVDCP

CCHOP

DVAD

EMOPP

14. 对于妊娠期母体的变化，不恰当的是

A肾小球滤过率增加，而肾小管对葡萄糖再吸收能力未相应增加，孕妇饭后可能出现糖尿

B孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见

C受孕激素影响，泌尿系统平滑肌张力增加

D胆囊排出时间延长，易并发胆囊炎

E胃肠道受孕激素影响，易腹胀、“烧心”、便秘等

15. 男性46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP69/D，为监测药物不良反应的发生，应定期复查

A血常规

B腹部B超

CESR

D便常规

E结肠镜

16. 关于女性生殖系统淋巴，叙述错误的是

A分为髂淋巴、腰淋巴、腹股沟浅淋巴和腹股沟深淋巴组

B阴道上段淋巴回流基本与宫颈回流相同，大部分汇入髂内和闭孔淋巴结

C附件的淋巴结大部分汇入腰淋巴结

D子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结

E阴蒂淋巴结、股静脉区淋巴结被腹股沟深淋巴结收纳

17. 女性，19岁，因四肢弛缓性瘫痪收住入院，完善检查后诊断为“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的

A病情发展到高峰时可累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹

B急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大

C患者若出现肢体和躯干部的剧烈疼痛，预后会差

D主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快

E遗留有后遗症的可能性不大

18. 可控制的卒中危险因素中最重要的是

A高胆固醇和高脂血症

B吸烟、饮酒

C2型糖尿病

D高血压病

E周围动脉病

19. 关于糖尿病肾病高血压，哪项不正确

A血压控制应<140/90mmHg

B血压控制应<130/80mmHg

C首选ACEl降压药

D限制盐摄入每天69以下

E水肿明显时可用利尿剂<

20. 对HBV感染已获保护性免疫的指标是

A抗-HBe

B抗-HBs

CHBeAg

DI-IBsAg

E抗-HBc

21. 女性，46岁，已婚已育，痛经10年余，近3年来，月经量多并出现贫血，药物治疗无效，妇科检查：子宫孕2月大小，球形，质硬，双侧附件区未及异常，首选的治疗方法是

A加量孕激素类药物

B子宫切除术

C手术病灶切除

D试用GnRH—a治疗

E加量孕三烯酮治疗

22. 关于性激素周期性变化的叙述，正确的是

A孕激素有两高峰，排卵后高峰较高

B雌激素有两高峰，排卵后的峰值较平坦

C雌、孕激素的峰值在排卵后第14日形成

D黄体分泌雌激素和孕激素，如未受精迅即退化

E在整个月经周期中均有较大量雌孕激素

23. 已婚未育女性，31岁，患单个子宫肌壁间肌瘤(6．5cm×10．0cm)，伴经量过多，Hb55g／L。最恰当的处置是

A随访观察

B纠正贫血后行子宫肌瘤切除术

C甲基睾丸素5mg，舌下含服，bid

D每月肌注GnRH—a，连续使用6个月

E经腹子宫全切除术

24. 将血糖mmol/L转换为mg／dl的换算系数是乘以

A12

B14

C16

D18

E20

25. 口服避孕药后月经第9天不规则出血，正确的处理方法是

A加服少量止血药

B需立即停药

C加服少量孕激素

D加服少量雄性激素

E加倍服药

26. 某男性，30岁，既往无肝炎病史，突发起病，化验ALTl350IU/L，T-BILl20/μmol/L，D-BIL75μmol/L，PTA80%，大便灰白色，B超提示肝内外胆管无扩张，胰头部不大，胰管无扩张。经保肝、退黄治疗，2周后化验：ALT200IU/L，T-BIL43μmol/L。考虑最可能的诊断是（　　）

A急性黄疸型肝炎

B溶血性黄疸

C外科梗阻性黄疸

D先天性黄疸

E自身免疫性肝炎

27. 患者，女性，61岁，口干、舌痛4年，渐出现双眼磨砂感，伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥16．5。化验：RFl：320阳性，ANAl：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是

A系统性红斑狼疮

B白塞病

C显微镜下多血管炎

D原发性干燥综合征

E结节性多动脉炎

28. 哮喘的本质是()

A变态反应

B气道炎症

C气道高反应性

D迷走神经张力亢进

E家族遗传

29. 男性。27岁，突发左下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，B超示左侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为

A深茶色样尿

B均一红细胞尿

C红色尿

D变形红细胞尿

E葡萄酒色尿

30. 男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10Cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑

A增生性骨关节炎

B骨癌

C类风湿关节炎

D代谢性骨病

E骨髓炎

31. 甲状腺功能亢进症危象的最主要临床表现是

A心率>160/min、体温>39℃、腹泻

B心率加快、血压高、头晕、头痛

C心悸、气促、呕吐、腹泻

D发绀、鼻翼扇动、心悸、多汗

E面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难

32. 患者，女，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7.14，Pa0₂48mmHG，PaC0₂85mmHG，HC0₃30mmol/L。符合（　　）

A原发性代谢性酸中毒，失代偿

B原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿

C原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒

D原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

E原发性代谢性酸中毒，代偿

A.AFPB.TC.CA125D.E2E.β-hCG

1. 多囊卵巢综合征时常升高

AAFP

BT

CCA125

DE2

Eβ-hCG

2. 滋养细胞肿瘤或原发性卵巢绒癌时异常升高

AAFP

BT

CCA125

DE2

Eβ-hCG

3. 卵巢卵黄囊瘤标志物

AAFP

BT

CCA125

DE2

Eβ-hCG

4. 颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤时异常升高

AAFP

BT

CCA125

DE2

Eβ-hCG

5. β卵巢上皮性恶性肿瘤标记物

AAFP

BT

CCA125

DE2

Eβ-hCG

A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制剂

6. 稀水样便，大便7～8次/d

A解痉剂

B易蒙停

C容积性泻药

D观察

E5-羟色胺摄取抑制剂

7. 以腹痛为主要不适

A解痉剂

B易蒙停

C容积性泻药

D观察

E5-羟色胺摄取抑制剂

8. 常规治疗效果不好且反复就诊

A解痉剂

B易蒙停

C容积性泻药

D观察

E5-羟色胺摄取抑制剂

9. 排便次数减少为主

A解痉剂

B易蒙停

C容积性泻药

D观察

E5-羟色胺摄取抑制剂

10. 初次发病，症状较轻不影响工作和生活

A解痉剂

B易蒙停

C容积性泻药

D观察

E5-羟色胺摄取抑制剂

A.Turner综合征B.先天性肾上腺皮质增生(CAH)C.雄激素不敏感综合征D.混合性生殖腺发育不全E.单纯性生殖腺发育不全

11. 属于女性假两性畸形的是

ATurner综合征

B先天性肾上腺皮质增生(CAH)

C雄激素不敏感综合征

D混合性生殖腺发育不全

E单纯性生殖腺发育不全

12. 属于卵巢发育不全的是

ATurner综合征

B先天性肾上腺皮质增生(CAH)

C雄激素不敏感综合征

D混合性生殖腺发育不全

E单纯性生殖腺发育不全

13. 染色体为嵌合型的是

ATurner综合征

B先天性肾上腺皮质增生(CAH)

C雄激素不敏感综合征

D混合性生殖腺发育不全

E单纯性生殖腺发育不全

14. 属于男性假两性畸形的是

ATurner综合征

B先天性肾上腺皮质增生(CAH)

C雄激素不敏感综合征

D混合性生殖腺发育不全

E单纯性生殖腺发育不全

A.2000mlB.＞2000mlC.800～1000mlD.500mlE.＜300ml

15. 羊水过少的羊水量是

A2000ml

B＞2000ml

C800～1000ml

D500ml

E＜300ml

16. 孕足月时正常羊水量约为

A2000ml

B＞2000ml

C800～1000ml

D500ml

E＜300ml

A.降钙素B.促脂激素C.抗利尿激素（加压素）D.缩宫素E.甲状旁腺素

17. 视上核

A降钙素

B促脂激素

C抗利尿激素（加压素）

D缩宫素

E甲状旁腺素

18. 甲状旁腺主细胞分泌

A降钙素

B促脂激素

C抗利尿激素（加压素）

D缩宫素

E甲状旁腺素

19. 甲状腺滤泡旁细胞

A降钙素

B促脂激素

C抗利尿激素（加压素）

D缩宫素

E甲状旁腺素

20. 促肾上腺皮质激素细胞

A降钙素

B促脂激素

C抗利尿激素（加压素）

D缩宫素

E甲状旁腺素

21. 室旁核

A降钙素

B促脂激素

C抗利尿激素（加压素）

D缩宫素

E甲状旁腺素

A.败血症B.肝脏病C.血液系统疾病D.弥散性血管内凝血(DIC)E.过敏性紫癜

22. 紫癜伴休克

A败血症

B肝脏病

C血液系统疾病

D弥散性血管内凝血(DIC)

E过敏性紫癜

23. 紫癜伴肝脾淋巴结肿大

A败血症

B肝脏病

C血液系统疾病

D弥散性血管内凝血(DIC)

E过敏性紫癜

24. 双下肢对称性紫癜伴荨麻疹

A败血症

B肝脏病

C血液系统疾病

D弥散性血管内凝血(DIC)

E过敏性紫癜

25. 紫癜伴发热

A败血症

B肝脏病

C血液系统疾病

D弥散性血管内凝血(DIC)

E过敏性紫癜

26. 紫癜伴黄疸

A败血症

B肝脏病

C血液系统疾病

D弥散性血管内凝血(DIC)

E过敏性紫癜

A.肿瘤局限于卵巢B.肿瘤累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔内扩散C.远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移D.一侧或双侧卵巢肿瘤，镜检证实有盆腔外的腹腔转移和(或)区域淋巴结转移E.腹腔转移灶直径＞2cm和／或腹膜后区域淋巴结阳性

27. Ⅲ期原发卵巢恶性肿瘤的手术一病理分期标准(FIGO，2006)

A肿瘤局限于卵巢

B肿瘤累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔内扩散

C远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移

D一侧或双侧卵巢肿瘤，镜检证实有盆腔外的腹腔转移和(或)区域淋巴结转移

E腹腔转移灶直径＞2cm和／或腹膜后区域淋巴结阳性

28. Ⅱ期

A肿瘤局限于卵巢

B肿瘤累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔内扩散

C远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移

D一侧或双侧卵巢肿瘤，镜检证实有盆腔外的腹腔转移和(或)区域淋巴结转移

E腹腔转移灶直径＞2cm和／或腹膜后区域淋巴结阳性

29. Ⅲc期

A肿瘤局限于卵巢

B肿瘤累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔内扩散

C远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移

D一侧或双侧卵巢肿瘤，镜检证实有盆腔外的腹腔转移和(或)区域淋巴结转移

E腹腔转移灶直径＞2cm和／或腹膜后区域淋巴结阳性

A.二尖瓣脱垂B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.感染性心内膜炎E.主动脉瓣关闭不全

30. 患者女性，38岁，心尖部第一音亢进，胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音

A二尖瓣脱垂

B二尖瓣狭窄

C主动脉瓣狭窄

D感染性心内膜炎

E主动脉瓣关闭不全

31. 患者女性，20岁，胸骨左缘第4肋间可闻及喀喇音，心尖部可闻及收缩中晚期杂音

A二尖瓣脱垂

B二尖瓣狭窄

C主动脉瓣狭窄

D感染性心内膜炎

E主动脉瓣关闭不全

32. 患者女性，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音

A二尖瓣脱垂

B二尖瓣狭窄

C主动脉瓣狭窄

D感染性心内膜炎

E主动脉瓣关闭不全

33. 患者女性，49岁，心脏杂音病史25年，经常出现头晕、劳力时胸痛、呼吸困难

A二尖瓣脱垂

B二尖瓣狭窄

C主动脉瓣狭窄

D感染性心内膜炎

E主动脉瓣关闭不全

患者男性，72岁，8年前开始经常咳嗽、咳痰，近l年来症状加重，今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30/rain，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩星鼓音、呼吸音消失。

1. 最可能的诊断是

A胸腔积液

B肺梗死

C急性心梗

D气胸

E急性左心功能不全

2. 急诊首先应进行下列哪项检查

A纤维支气管镜检查

B肺功能测定

C痰培养+药敏

DX线胸部检查

E心电图

患者停经33周，皮肤瘙痒1周。一般状况好，无消化道症状。查体：BP120／85mmHg，皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查：ALT56U／L，TBIL150umol／L，DBIL90μmol／L。HBsAg阴性、HBsAb阴性。

3. 根据现有临床资料，患者初步诊断为

AHELLP综合征

B妊娠期肝内胆汁淤积症

C妊娠合并病毒性肝炎

D妊娠期急性脂肪肝

E家族性黄疸

4. 为进一步明确诊断，首选的实验室检查为

A血清总胆汁酸

B血清乳酸脱氢酶

C血氨

D血常规

E血脂

男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4～5次/D纳差，体重下降。化验便隐血（±～+），有脓细胞、红细胞。HBl04g/I。

5. 以下项目提示可能为器质性疾病，但不包括

A病史长达20年

B便内有脓细胞

C体重下降

D便隐血（+）

E轻度贫血

6. 确诊最佳手段

A血液生化

B便找瘤细胞

C结肠镜

D腹部CT

E腹部超声

女孩，13岁，放学玩耍后，反复出现左下腹痛6天，时轻时重，伴有恶心、呕吐、发热1天。医院就诊曾诊为“胃肠炎”治疗后下腹痛一度缓解。再次来院就医，内科转请妇科会诊。

7. 接诊医生首先要检查的是

A血尿常规

B血生化

CB超检查

D生命体征

E肛腹诊

8. 查T38．5℃、P110次／分、R28次／分、BP100／60mmHg。尿酮体(++)，血WBC10×10⁹／L。下一步明确诊断的处理是

A输液

B抗感染

CB超检查

D腹腔镜探查

E肛腹诊

9. 检查后，临床诊断为“左侧卵巢畸胎瘤扭转伴感染”，下一步处理是

A抗生素治疗

B纠正酸中毒

C改变体位等待自然复位

D疼痛缓解后手术

E输液、抗感染、手术

患者女性，47岁，发作胸痛2个月，持续闷痛，有时左乳刺痛，上楼或者劳累后加重，心电图有ST段改变，睡眠差，胃区不适。

10. 患者最可能的诊断是

A稳定型心绞痛

B不稳定型心绞痛

C心脏神经症

D胃炎

E心肌炎

11. 如何诊断和治疗

A入院进一步诊断和治疗

B首先行冠状动脉造影检查

C有ST段改变，应按照冠心病处理

D静脉注射硝酸甘油治疗

E行运动平板检查，如阴性则给予精神安慰和安定类药物

患者，女性，44岁，左上肢血压160／90mmHg(3／12kPa)，右上肢血压120／80mmHg(16／10．7kPa)，胸背部及肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底检查可见血管扩张及小血管瘤形成。

12. 该患者首选的检查是

A头颅CT

B腹部超声检查

CX线检查

D肾功能及尿常规检查

E动脉造影(头臂)

13. 该患者首选的治疗是

A静脉降压药

B强效镇静

C血管成形术

D减慢心率

E脱水降颅压

某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，纳差，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动。

14. 治疗中最重要的是

A抗心律失常

B强心剂

C保肝治疗

D抗生素治疗

E平喘、镇咳、祛痰

15. 异丙托溴胺的最常见副作用为

A心悸

B手抖

C失眠

D腹泻

E排尿困难

16. 治疗稳定期COPD的首选吸入药物为

A沙丁胺醇

B特布他林

C异丙托溴胺

D布地奈德

E二丙酸倍氯米松

患者男性，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性哕音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显可凹性水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分数39%。

17. 该病人双肺湿性哕音产生原因是

A水钠潴留

B心脏前负荷过大

C心脏后负荷过大

D心脏收缩功能障碍

E心脏舒张功能障碍

18. 该患者处于

A急性心力衰竭代偿阶段

B急性心力衰竭失代偿阶段

C慢性心力衰竭代偿阶段

D慢性心力衰竭失代偿阶段

E无心力衰竭

男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准CAPD方案，每天换腹透液4次，其中1.5%2000ml×3次，4.25%2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天病人诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。

19. 最可能是（　　）

A腹膜功能衰竭

B膜粘连

C透液质量有问题

D腹膜感染

E急性胃炎

患者，女性，48岁，l个半月前体检查血糖8mmol／L，BPl55／100mmHg，BMI29．5kg／m²；余无异常。复查空腹血糖7．4mmol／L，餐后2小时血糖l0．2mmol／L，酮体(一)。

20. 关于该病人的BMl描述正确的是

A消瘦

B体重过轻

C体重正常

D体重过重

E肥胖症

21. 除上述病变的继发性因素，首先应检查的项目是

A儿茶酚胺测定

B皮质醇节律

C生长激素(GH)测定

D肾素．醛固酮测定

E血脂测定

22. 符合该患者的诊断是

A可诊断糖尿病

B可诊断血糖异常

C可诊断空腹血糖异常(ⅢG)

D需做OGTT后方可确定诊断

E可诊断为1型糖尿病

女性，28岁，孕14周，外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体3月妊娠大小

23. 该患者最可能的诊断是

A妊娠合并滴虫性阴道炎

B妊娠合并假丝酵母菌病

C妊娠合并梅毒

D妊娠合并淋病

E妊娠合并阴道化脓性感染

24. 淋病孕妇娩出的新生儿应预防应用

A甲硝唑

B多西环素

C青霉素

D头孢曲松钠

E四环素

25. 确诊首选检查为

A血培养

B分泌物培养

C尿培养

D宫颈细胞学检查

E羊水检测

患者，女性，54岁，近1年来体重明显增加，伴疲劳，厌食，便秘；血清TSH80mU／L(正常6～4mu／L)，双手非凹陷性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，呈橡皮样韧硬。

26. 根据患者临床表现，最先考虑的诊断是

A甲状腺功能减退症

B急进性肾炎

C肥胖症

D右心衰竭

E更年期综合征

27. 该患者最可能的病因是

A结节性甲状腺肿

B桥本病

C肾小球肾炎

D特发性黏液水肿

E神经官能症

女性，62岁，绝经6年，阴道流血淋漓不尽5天就诊，高血压病史10年，药物控制良好；G2P1A1L1，放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖，妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。

28. 为确定诊断应进行何种辅助检查

A阴道镜检查

B阴道细胞学检查

C超声检查

D官腔镜检查

E取环、分段刮宫、病理检查

29. 分段诊刮记录：宫腔8．5cm，颈管内未刮出组织，宫腔内刮出少量脆性组织，磁共振提示肿瘤浸润深度达1／2肌层，据此诊断内膜癌的临床分期是

AⅡ期

BⅠb期

CⅢ期

DⅠa期

EⅣa期

30. 病理诊断是低分化子宫内膜样腺癌，恰当的手术方式是

A筋膜内子宫切除术

B筋膜外子宫全切除术

C次广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

D筋膜外子宫全切除术+盆腔淋巴结切除术

E筋膜外子宫全切除术+盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术

31. B超检查宫内金属节育器、内膜厚度2．2cm，最可能的诊断是

A黏膜下肌瘤

B子宫内膜溃疡

C子宫内膜息肉

D子宫内膜癌

E节育器所致子宫内膜炎

女性，55岁，白带多，伴性交出血1个月，妇检：宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物，未累及阴道及宫旁组织，宫颈活检病理为鳞癌。

32. 该患者临床分期为

AⅠa期

BⅠb期

CⅡa期

DⅡb期

EⅢa期

33. 若该病人手术治疗，术式应选择

A筋膜外子宫+双附件+盆腔淋巴结切除

B次广泛性全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术

C广泛性全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术

D次广泛全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术

E宫颈广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术

34. 术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充何种治疗

A免疫治疗

B补加腹主旁淋巴清扫术

C补充化疗

D不需补充治疗

E补充体外放疗

35. 首选的治疗方法是

A放疗

B手术治疗

C化疗

D局部物理治疗

E免疫治疗

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