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呼吸内科主治医师基础知识考试试题

呼吸内科主治医师基础知识考试试题

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：157

试卷答案：有

试卷介绍： 呼吸内科主治医师基础知识考试试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

开始答题

试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） X型题（医学类共用选项）

1. 女性，26岁，1周来发热，乏力，纳差，恶心呕吐，尿黄。近2天来热退，但黄疸迅速加重，嗜睡。查ALT660IU/L，AST450IU/L，总胆红素250μmol/L，下列各项检查中，哪一项你认为对进一步诊断最有价值（　　）

A抗HAV-IgM

BHBsAg

CHCV-RNA

D抗HEV

E凝血酶原活动度（PTA）

2. 有助于多发性硬化诊断的特征性CT表现为

A大片低密度

B多灶性的低密度分布在白质及灰质

C基底节区有多灶性的低密度

D多灶性的低密度主要分布予脑室周围的、白质内，急性期病灶周围可有增强

E以上均不正确

3. 男性，30岁，咳嗽6天，畏寒、发热3天，咳铁锈色痰。听诊：右上肺闻及似抬舌后经口腔呼气时所发出的“ha”音响，调高，吸气时相较呼气时相短。该患者的诊断最可能是

A支气管炎

B支气管哮喘

C大叶性肺炎

D肺结核

E肺不张

4. 患者，女性，42岁，反复口腔溃疡3年，眼球周围经常发红，伴飞蚊症，偶有关节痛。近l年反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC3～5／HP。该患者诊断可能是

A系统性红斑狼疮

B白塞病

C显微镜下多血管炎

D原发性干燥综合征

E结节性多动脉炎

5. 不符合输卵管妊娠化学药物治疗条件的是

A无药物治疗禁忌证

B输卵管妊娠未破裂或流产

C输卵管妊娠包块直径超过4cm

D无明显内出血

E血β-hCG＜2000U／L

6. 关于H-P-O轴的叙述，错误的是

A下丘脑是H—P-O轴的启动中心

B腺垂体可分泌FSH、LH及PRL

CGnRH对其本身合成、分泌的抑制称为超短反馈

D卵巢在促性腺激素的作用下发生周期性排卵，并伴有性激素的周期性分泌

E卵巢只分泌类固醇激素

7. 有关糖尿病的诊断，下列哪项正确

A三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件

B尿糖检查一定阳性

C空腹血糖不一定升高

D全天任何时候血糖>10mmol/L即可诊断

E所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断

8. 血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变（　　）

A胰岛素受体亲和力增加

B胰岛素受体数目减少

C胰岛素受体数目升高

D胰岛素受体亲和力减低

E胰岛素与受体结合后，受体后作用下降

9. 患者，女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白（+），ANA1：640，C减低。目前最恰当的诊断是

A系统性红斑狼疮

B复发性口腔溃疡

C重叠综合征

D混合结缔组织病

E白塞病

10. 心衰代偿的方式除外

A交感神经兴奋

B提高前负荷

C肾素．血管紧张素一醛固酮系统激活

D精氨酸加压素系统激活

E迷走神经兴奋

11. 患者男性，62岁，发作性心前区剧烈疼痛6小时，并放射至左肩背部，服硝酸甘油无效，体检心率100次/分，心尖区闻及S，ECG：VqR，ST段V　V　V　抬高呈单一曲线，入院诊断：①中间综合征②急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪一项辅助检查?

A超声心动图+心向量图

B血白细胞计数+血沉

CCPK-MB+心电图的动态观察

DSGPT+LDH

ECPK-MM+CPK-BB

12. 某患者十二指肠球部溃疡病史8年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛，反跳痛。肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为：

A急性胃镜

B饮水超声

CX-RAY钡餐

D立位腹平片

E吞线试验

13. 男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是

A转氨酶增高

B黄疸明显加重

C出现肝性脑病

D肝脏迅速缩小

EPTA明显减少

14. 男，56岁，双眼球突出3个月余，夜间闭目困难，流泪，畏光，2周来复视，T3、T4正常，最可能的诊断是

AGraves病

B眶后肿瘤

C甲状腺功能正常的Graves眼病

D颅内占位病变

E以上都不是

15. 关于人绒毛膜促性腺激素的说法正确的是

A受孕后9～13天明显升高，第10周达高峰后持续约10天迅速下降

B为一种糖蛋白激素，有一个侧链

C由蜕膜、绒毛膜及羊膜的上皮细胞分泌

D在妊娠早期替代垂体功能，促使妊娠黄体发育

E测定血hCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测

16. 下列有关脉压减小的叙述正确的是：

A系指脉压>3.9kPa（30mmHg）

B为上下肢血压差异常所致

C常伴有交替脉

D主要见于动静脉瓣狭窄

E也可见于动静脉瘘

17. 根据下列哪项条件可确诊支气管扩张？

A慢性咳嗽、咳痰

B反复咯血

C大量咳痰且分层

D肺部湿啰音

E支气管造影

18. 腓神经

A跨阈步态

B慌张步态

C剪刀步态

D醉汉步态

E鸭步

19. 男性，65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼吸深大，体温40%，脉搏85/rain，血压200/105mmH9，皮肤无汗，下列哪项比较符合该患者的诊断

A休克

B甲状腺功能低下

C中枢性高热

D镇静安眠药过量

E冻伤

20. 妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗，正确的描述是

A明确诊断为GDM的患者，餐前血糖≥5．8mmol／L即应用胰岛素治疗

B随妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至产前达到峰值

C选择性剖宫产术前，不需要停用胰岛素

D产后胰岛素用量减为产前用量的1／3～1／2

E产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平

21. 孕38+2周，孕1产0。常规在地段门诊做产前检查，被诊为“均小骨盆"转院复诊。下述除了哪项外均应检查

A骨盆外测量

B骨盆内测量

CB超检查

DX线骨盆测量

E测量体重

22. 普通感冒最常见的病因是

A金黄色葡萄球菌

B鼻病毒

C支原体

D立克次体

E溶血性链球菌

23. SLE皮肤损害常见的是（　　）

A淤点

B蝶形红斑

C环形红斑

D淤斑

E玫瑰斑

24. 每天咯血量为多少时属于大量咯血

A>200ml

B>300ml

C>500ml

D500～1000ml

E>1000ml

25. 女性内生殖器的血液供应，正确的是

A子宫动脉上支分为宫底支、卵巢支及输卵管支

B子宫动脉下支比子宫动脉上支粗

C盆腔静脉感染不易于蔓延

D卵巢动脉经卵巢固有韧带到达卵巢

E阴道动脉来自髂外动脉

26. 异位ACTH综合征必有的临床表现是（　　）

A皮肤紫纹

B向心性肥胖

C低血钾

D皮肤色素沉着

E女性病人男性化

27. 病毒性心肌炎的临床表现首选

A寒颤，高热，呼吸困难，偶见心律失常。

B剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高。

C先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常。

D症状，体征无典型表现，主要依据血沉增快，帮助诊断。

E发热，P-R延长，血清抗链球菌溶血素“O”滴定度增高(>1：500)

28. 35岁，G1P0，孕36周，血压180／120mmHg，尿蛋白(++)，OCT为晚期减速，尿E34mg／24h，L／S=2，胎动消失，胎心124次／分。最宜采取的处理是下列哪项

A积极治疗48小时后不见好转行剖宫产

B静点硫酸镁，注射利血平

C立即行剖宫产

D扩容治疗

E人工破膜加催产素引产

29. 产妇，32岁，G3P0，以往月经规律，因停经43周入院待产。检查：血压120／80mmHg，宫高35cm，胎位LOA，胎心130次／分，下列哪项表示胎盘功能减退

A12小时胎动次数≥20次

BB超羊水池最大直径≥3cm

C尿雌激素／肌酐比值测定＞15

DNST试验有反应型

EOCT试验胎心率出现连续晚期减速

30. 第119题：男性患者，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未触及，血红蛋白80g/L，白细胞3.5×10⁹/L，中性粒0.35，淋巴0.55，血小板50×10⁹/L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为（　　）

A慢性淋巴细胞性白血病

B急性粒细胞性白血病

C原发性血小板减少性紫癜

D再生障碍性贫血

E阵发性睡眠性血红蛋白尿

31. 女性，30岁，自然流产2次，近1年月经周期为21天，经期6天，经量不多，BBT双相，查体及超声未见明显异常。此患者属于下述哪项

A黄体功能不足

B黄体萎缩不全

C黄体功能正常

D无排卵

E以上均不对

32. 关于前列腺素的叙述，错误的是

A存在于子宫内膜、卵巢中

B月经血中可有前列腺素

C可能是产生痛经的原因

D不参与排卵

EPGF2α可使子宫平滑肌收缩

33. 氨茶碱的安全血药浓度为

A1-5μg/ml

B16-20μg/ml

C6-15μg/ml

D21-30μg/ml

E31-40μg/ml

34. 急性气管-支气管炎的主要病因为

A病毒感染

B细菌感染

C肺炎支原体

D过敏反应

E物理、化学因素

A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润

1. 变应性肉芽肿血管炎的基本病理改变

A大、中、小、微血管炎细胞浸润

B小、微血管坏死性肉芽肿血管炎

C中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎

D弹力动脉节段性增生和纤维化

E坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润

2. 大动脉炎的基本病理改变

A大、中、小、微血管炎细胞浸润

B小、微血管坏死性肉芽肿血管炎

C中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎

D弹力动脉节段性增生和纤维化

E坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润

3. 结节性多动脉炎的基本病理改变

A大、中、小、微血管炎细胞浸润

B小、微血管坏死性肉芽肿血管炎

C中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎

D弹力动脉节段性增生和纤维化

E坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润

4. 白塞病的基本病理改变

A大、中、小、微血管炎细胞浸润

B小、微血管坏死性肉芽肿血管炎

C中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎

D弹力动脉节段性增生和纤维化

E坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润

A.肠黏膜大多正常，有散在溃疡边缘隆起周围有红晕B.肠道病变轻微，仅见黏膜充血水肿C.全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加D.肠黏膜水肿和肠壁增厚E.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

5. 急性菌痢最突出的病变是

A肠黏膜大多正常，有散在溃疡边缘隆起周围有红晕

B肠道病变轻微，仅见黏膜充血水肿

C全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加

D肠黏膜水肿和肠壁增厚

E肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

6. 中毒性菌痢最突出的病变是

A肠黏膜大多正常，有散在溃疡边缘隆起周围有红晕

B肠道病变轻微，仅见黏膜充血水肿

C全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加

D肠黏膜水肿和肠壁增厚

E肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻

7. 尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于

A膀胱调节功能障碍

B膀胱肿瘤

C尿路结石伴感染

D肾下垂

E尿路梗阻

8. 女性，60岁，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是

A膀胱调节功能障碍

B膀胱肿瘤

C尿路结石伴感染

D肾下垂

E尿路梗阻

9. 发热，尿痛。血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于

A膀胱调节功能障碍

B膀胱肿瘤

C尿路结石伴感染

D肾下垂

E尿路梗阻

A.绒癌肺转移B.绒癌脑转移C.葡萄胎D.卵巢上皮性癌E.子宫内膜腺癌

10. 放线菌素D用于治疗

A绒癌肺转移

B绒癌脑转移

C葡萄胎

D卵巢上皮性癌

E子宫内膜腺癌

11. 甲氨蝶呤用于治疗

A绒癌肺转移

B绒癌脑转移

C葡萄胎

D卵巢上皮性癌

E子宫内膜腺癌

12. 顺铂用于治疗

A绒癌肺转移

B绒癌脑转移

C葡萄胎

D卵巢上皮性癌

E子宫内膜腺癌

A.外分泌腺体炎B.附着点炎C.滑膜炎D.关节软骨退行性变E.皮下结缔组织增生

13. 干燥综合征的基本病理是

A外分泌腺体炎

B附着点炎

C滑膜炎

D关节软骨退行性变

E皮下结缔组织增生

14. 骨关节炎的基本病理是

A外分泌腺体炎

B附着点炎

C滑膜炎

D关节软骨退行性变

E皮下结缔组织增生

15. 强直性脊柱炎的基本病理是

A外分泌腺体炎

B附着点炎

C滑膜炎

D关节软骨退行性变

E皮下结缔组织增生

16. 类风湿关节炎的基本病理是

A外分泌腺体炎

B附着点炎

C滑膜炎

D关节软骨退行性变

E皮下结缔组织增生

A.解除支气管痉挛B.降低肺毛细血管楔压或左心房压C.增加心肌收缩力和呼吸困难D.减少烦躁不安和呼吸困难E.快速减少血容量

17. 毛花苷C可用于

A解除支气管痉挛

B降低肺毛细血管楔压或左心房压

C增加心肌收缩力和呼吸困难

D减少烦躁不安和呼吸困难

E快速减少血容量

18. 呋塞米可用于

A解除支气管痉挛

B降低肺毛细血管楔压或左心房压

C增加心肌收缩力和呼吸困难

D减少烦躁不安和呼吸困难

E快速减少血容量

A.HLA-B27阳性B.RF阳性C.ANA阳性D.CK及LDH升高E.针刺反应阳性

19. 对强直性脊柱炎的诊断有参考意义的检查结果是

AHLA-B27阳性

BRF阳性

CANA阳性

DCK及LDH升高

E针刺反应阳性

20. 对白塞病的诊断有参考价值的项目是

AHLA-B27阳性

BRF阳性

CANA阳性

DCK及LDH升高

E针刺反应阳性

21. 对多发性肌炎/皮肌炎的诊断有参考价值的是

AHLA-B27阳性

BRF阳性

CANA阳性

DCK及LDH升高

E针刺反应阳性

A.新霉素B.精氨酸C.雌激素D.维生素K，维生素CE.青霉素

22. 减少氨及其他毒素形成抑制大肠杆菌用

A新霉素

B精氨酸

C雌激素

D维生素K，维生素C

E青霉素

23. 妊娠合并肝炎产后回奶禁用

A新霉素

B精氨酸

C雌激素

D维生素K，维生素C

E青霉素

A.月经第5～6日刮宫见子宫内膜分泌反应B.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变D.经前2日刮宫见子宫内膜不典型增生E.刮宫为蜕膜

24. 子宫内膜不规则脱落时，应为

A月经第5～6日刮宫见子宫内膜分泌反应

B经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良

C经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变

D经前2日刮宫见子宫内膜不典型增生

E刮宫为蜕膜

25. 无排卵功能失调性子宫出血时，应为

A月经第5～6日刮宫见子宫内膜分泌反应

B经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良

C经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变

D经前2日刮宫见子宫内膜不典型增生

E刮宫为蜕膜

A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎

26. 需依赖HBV感染，与HBV同时感染或在乙型病毒性肝炎基础上重叠感染的是

A甲型病毒性肝炎

B乙型病毒性肝炎

C丙型病毒性肝炎

D丁型病毒性肝炎

E戊型病毒性肝炎

27. 目前已明确不会经胎盘感染胎儿的是

A甲型病毒性肝炎

B乙型病毒性肝炎

C丙型病毒性肝炎

D丁型病毒性肝炎

E戊型病毒性肝炎

28. 孕妇易感染且易为重症肝炎的是

A甲型病毒性肝炎

B乙型病毒性肝炎

C丙型病毒性肝炎

D丁型病毒性肝炎

E戊型病毒性肝炎

29. 我国公民最常见的感染病毒类型是

A甲型病毒性肝炎

B乙型病毒性肝炎

C丙型病毒性肝炎

D丁型病毒性肝炎

E戊型病毒性肝炎

A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢交界性浆液性囊腺瘤C.卵巢浆液性囊腺癌D.卵巢黏液性囊腺瘤E.卵巢黏液性囊腺癌

30. 镜下见乳头分支纤细，细胞核轻度异型，核分裂象＜1／HPF，无间质浸润

A卵巢浆液性囊腺瘤

B卵巢交界性浆液性囊腺瘤

C卵巢浆液性囊腺癌

D卵巢黏液性囊腺瘤

E卵巢黏液性囊腺癌

31. 肿瘤多为单侧，表面光滑，囊性，壁薄，充满淡黄色清亮液体

A卵巢浆液性囊腺瘤

B卵巢交界性浆液性囊腺瘤

C卵巢浆液性囊腺癌

D卵巢黏液性囊腺瘤

E卵巢黏液性囊腺癌

32. 多为单侧，体积较大。表面光滑，切面多房，充满胶冻样黏液

A卵巢浆液性囊腺瘤

B卵巢交界性浆液性囊腺瘤

C卵巢浆液性囊腺癌

D卵巢黏液性囊腺瘤

E卵巢黏液性囊腺癌

33. 占卵巢恶性肿瘤的40％～50％。多为双侧

A卵巢浆液性囊腺瘤

B卵巢交界性浆液性囊腺瘤

C卵巢浆液性囊腺癌

D卵巢黏液性囊腺瘤

E卵巢黏液性囊腺癌

34. 占恶性肿瘤的10％。单侧多见，较大，囊壁可见乳头或实质区

A卵巢浆液性囊腺瘤

B卵巢交界性浆液性囊腺瘤

C卵巢浆液性囊腺癌

D卵巢黏液性囊腺瘤

E卵巢黏液性囊腺癌

女性，62岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，左侧大阴唇见直径2．5cm不规则肿物，质硬，表面有浅表鼠咬样溃疡，表浅淋巴结未触及。

1. 首选的治疗方法是

A外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术或加扫盆腔淋巴结

B外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

C外阴广泛切除术

D单纯放疗

E放疗后行右侧外阴切除术

2. 分期为(FIGO2009)

A0期

BⅠa期

CⅠb期

DⅡ期

EⅢ期

3. 为明确诊断，首选的检查为

A病灶处涂片细胞学检查

B病灶处病毒检测

C病灶处活组织检查

D局部切除

ECT检查

4. 该患者最可能的诊断是

A平滑肌瘤

B外阴上皮内瘤变

C外阴鳞癌

D外阴基底细胞癌

E外阴恶性黑色素瘤

患者，男性，25岁，昏迷l天就诊。查体：BP90／70mmHg，呼吸30次／分，HRll5次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol／L，尿酮体(＋＋＋＋)。

5. 患者深大呼吸的原因是

A酸中毒

B碱中毒

C严重失水

D糖尿病

E渗透压增高

6. 经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13．9mmol／L时，应当

A大剂量胰岛素+10％葡萄糖液

B小剂量胰岛素+10％葡萄糖液

C5％葡萄糖液+胰岛素

D生理盐水+胰岛素

E皮下注射胰岛素

7. 胰岛素静脉输注的初始治疗方案为

A每小时每千克体重O．1U

B每小时每千克体重0．4U

C每小时每千克体重o．8U

D每小时每千克体重1．0U

E每小时每千克体重1．5U

女性，40岁，l0年前生育一子后闭经，体力差，常因为感染脱水，血压低。

8. 以下检查最可能出现异常的是

A血糖

B尿l7-C）HCS

CACTH兴奋试验

DACTH

E电解质

9. 预计可能的疾病是

A交感性低血糖

B继发闭经

CAddison病

DSheehan病

E以上都不是

10. 最有效的治疗是

A静脉滴注ACTH

B输入盐水加胰岛素

C输入糖盐水加氢化可的松

D输入糖盐水加地塞米松

E输入葡萄糖加抗生

患者男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160/70～90mmHG。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30%，右肾狭窄达75%。

11. 患者的诊断可能是

A原发性高血压

B继发性高血压

C高血压病及肾动脉狭窄

D肾动脉狭窄

E肥胖

12. 患者双肾动脉的可能病变是

A动脉肌纤维发育不良

B动脉壁囊性变

C动脉壁炎性增生

D动脉粥样硬化

E动脉内皮细胞增生肥大

患者停经7周，B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热，体温最高达39℃。伴有腰痛，尿频、尿急、尿痛。查体：肾区叩击痛(+)。

13. 根据现有临床资料，患者最可能的诊断为

A妊娠合并急性肾积水

B妊娠合并急性膀胱炎

C妊娠合并急性肾盂肾炎

D妊娠合并急性肾小球肾炎

E妊娠合并泌尿系结核

14. 应用抗生素治疗，标准疗程为

A1周

B2周

C3周

D4周

E5周

15. 患者诊断为妊娠合并急性肾盂肾炎，对妊娠的不良影响不包括

A流产

B增加胎儿神经管畸形发生率

C胎儿无脑儿发生率明显增加

D胎儿脐疝发生率增加

E3％可能发生中毒性休克

患者，男性，42岁，间断低热、乏力3个月余，体温波动在4～38．1℃，自服感冒药疗效欠佳。l周来心悸伴气短，呈进行性加重，阵发性心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位，小便量不多。查体：T37．8℃，P102次／分，BP92／68mmHg，神志清楚。颈静脉充盈，左下肺呼吸音低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下2．5cm，双下肢水肿。

16. 根据患者临床表现及体征，最可能的诊断是

A风湿性心脏病

B扩张性心肌病

C心包积液

D缩窄性心包炎

E二尖瓣狭窄

17. 最可能的病因是

A真菌性

B结核性

C肿瘤性

D先天性

E病毒感染

18. 为进一步明确诊断，最简单有效的检查是

A心电图

B胸部CT

C中心静脉压测定

D血真菌培养

E超声心动图

女性，26岁，孕2～3个月反复自然流产3次，患者月经规律，周期30天，经期7～8天，月经中期有时少量出血，月经第3天，超声检查示内膜回声不均质，近宫底局部增厚1．2cm，男方精液检查正常。

19. 该患者可行下列哪项治疗

A诊断性刮宫术

B腹腔镜探查术

C孕激素治疗

D人工周期

E口服避孕药

20. 若月经来潮12小时诊刮为分泌期子宫内膜，诊刮后超声检查仍有不均质回声，进一步处理是

AHSG检查

B腹腔镜探查术

C官腔镜检查及治疗

D大剂量孕激素

E复查超声

女性患者，30岁，咽痛，发热2周，伴怕热，心慌，多汗，乏力就诊。查体T38°C，皮肤多汗，消瘦，甲状腺I度肿大，双侧均有压痛，无杂音。　　

21. 初诊印象，最可能的诊断是

A桥本甲状腺炎

B单纯性甲状腺炎

C急性化脓性甲状腺炎

D亚急性甲状腺炎

E甲状腺癌

22. 若检查发现，FT3,FT4升血沉加快，则不可能出现的是

A131I摄取率升

B131I摄取率降

C血TSH水平降

D血白细胞计数升

E血TRAb阴性

23. 对于亚急性甲状腺炎的治疗，不合理的是

A糖皮质激素

B吲哚美辛

C抗甲状腺药物

Dβ受体阻滞剂

E抗生素

女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g／L，MCV102fl，WBC4．5×10⁹／L，PLT98×10⁹／L

24. 该患者贫血最可能的原因是

A维生素B12缺乏

B铁缺乏

C叶酸缺乏

D造血功能障碍

E溶血

25. 最具特征的临床表现是

A四肢麻木

B匙状甲

C镜面舌

D出血倾向

E巩膜黄染

26. 首选的治疗是

A肌注维生素B12

B口服叶酸

C口服铁剂

D口服肾上腺皮质激素

E口服雄激素

患者女性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震颤。

27. 最可能的诊断

A房间隔缺损

B室间隔缺损

C动脉导管未闭

D肥厚性心肌病

E扩张性心肌病

28. 如何治疗

A药物保守治疗

B抗生素

C尽早外科手术

D5岁后外科手术

E不处理

29. 应首选的器械检查

A胸部CT

B肝肾B超

C超声心动图

D动态血压

E心脏核素检查

女性，48岁，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件(一)。

30. 最可能的诊断是

A难治性念珠菌性阴道病

B神经性皮炎

C外阴鳞状上皮细胞增生

D外阴硬化性苔藓

E外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生

31. 下一步选择的治疗方案，错误的是

A一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗，不食辛辣食物

B可用地西泮、氯雷他定等药物治疗

C可行外阴活检

D可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗

E可尝试换氟轻松软膏，仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗

32. 患者外阴活检提示VINⅢ，下一步如何治疗

A观察等待其自然消退

B冷冻或激光治疗

C扩大的局部病灶切除术(距病灶边缘1cm)

D单纯外阴切除术

E术中送快速病理，如为浸润癌则行外阴皮肤切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫

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