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临床执业医师模拟考试第一单元试题(九)

临床执业医师模拟考试第一单元试题(九)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：8

试卷答案：有

试卷介绍： 临床执业医师模拟考试第一单元试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

开始答题

试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 28岁，怀孕8个月，突眼，“三多”症状数月，伴有怕热，汗多，体重不增加。体检：血压120／80mmHG，中度贫血面容，甲状腺肿大，心率92／min，下肢无水肿。化验：空腹血糖16．7mmol／L，尿糖(+卜卜)，尿蛋白(++)，血T3为400ng／dl．其完整诊断应该是

A糖尿病，甲亢

B甲亢并糖代谢紊乱

C糖尿病，甲亢、妊娠并肾小球硬化症

D糖尿病，妊娠中毒症

E糖尿病，妊娠并肾小球硬化症

2. 糖尿病最常见的神经病变是

A周围神经炎

B动眼神经麻痹

C坐骨神经痛

D自主神经病变

E腕管综合症

3. 2型糖尿病的特点是

A都有”三多一少”表现

B患者体型均较肥胖

C患者空腹血糖都较高

D空腹尿糖呈阳性

E少数以酮症酸中毒为首发表现

4. 用口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病标准，其2小时血糖应

A11．1

B12．1

C10．1

D7．8

E7．0

5. 女，64岁，2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近两个月出现头昏、视物模糊。查体：BP：170／100mmhg，双肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9．6mmol／L，餐后血糖l4．2mmol／L，血肌酐96umol／L，尿蛋白定量0．79／d，目前英诊断为糖尿病‘肾病：

AIV期

BV期

CⅡ期

DⅢ期

EⅠ期

6. 女，60岁。双下肢水肿周。既往高血压10年，平时血压140／90mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3．89／d，尿红细胞3、5／HP，血Alb299／L，空腹Glu8．5mmol／L，Scrl98umol／L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是

A空腹血糖高

B眼底出血

C水肿

D血肌酐升高

E糖尿病病史3年

7. a-葡萄糖苷酶抑制药常见不良反应是

A低血糖症

B腹胀和腹泻

C下肢水肿

D乳酸性酸中毒

E充血性心力衰竭

8. 男性，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。8超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑

A糖尿病自主神经病变

B糖尿病合并泌尿系感染

C糖尿病合并慢性前列腺炎

D糖尿病肾病

E糖尿病合并泌尿系结石

9. 1型糖尿病的病因是

A内分泌功能亢进

C内分泌功能正常

B内分泌功能下降

D激素受体不敏感

E下丘脑一垂体一靶腺轴的负反馈抑制

10. 长效胰岛素为（）

A低精蛋白锌胰岛素

B中性精蛋白锌胰岛素

C精蛋白锌胰岛素

D半慢胰岛素锌混悬液

E慢胰岛素锌混悬液

11. 男性，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多，每日1500ml左右，尿量多，空腹南糖6．7mmol／L(120mg／dl)，尿糖(+)，应做哪些检查来确诊糖尿病

A24h尿糖定量

B24h尿C肽测定

C皮质素葡萄糖耐量试验

D葡萄糖耐量试验

E24h尿糖定量

12. 男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示‘‘膀胱扩大、尿潴留”．其原因应考虑

A糖尿病自主神经病变

B糖尿病合并泌尿系感染

C糖尿病合并慢性前列腺炎

D糖尿病肾病

E糖尿病合并泌尿系结石

13. 以下哪项是抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征A.常规应用

A常规应用

B出现低钾血症

C合并严重感染

D出现严重的心律失常

E血pH<7．1或二氧化碳结合力<5.9 mmol/L

14. 速效胰岛素为

A低精蛋白锌胰岛素

B中性精蛋白锌胰岛素

C精蛋白锌胰岛素

D半慢胰岛素锌混悬液

E慢胰岛素锌混悬液

15. 肥胖糖尿病病人选用

A胰岛素

B格列本脲

C大剂量碘剂

D二甲双胍

E丙硫氧嘧啶

16. 应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是

A从小量开始以避免Somogyi效应

B以饮食疗法为基本治疗

C1型糖尿病病人血糖波动大可加用双胍类药物

D酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)

E高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛索(PZI)

17. 女，50岁。糖尿病肾病伴高血压，BP170／100mmHg，心率54次／分，血肌酐158umol／L。最适宜的治疗药物组合是

A氢氯噻嗪、吲达帕胺

B氨氯地平、缬沙坦

C美托洛尔、维拉帕米

D普奈洛尔、卡托普利

E螺内酯、福辛普利

18. 肠道内竞争性抑制葡萄糖甙水解酶的药物是

A罗格列酮

B吡格列酮

C阿卡波糖

D格列齐特

E二甲双胍

19. 糖尿病肾病合并高血压首选

A钙离子拮抗剂

B利尿剂

Cβ受体阻滞剂

D血管紧张素转换酶抑制剂

E血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

20. 2型糖尿病的特点是

A都有“三多一少”表现

B患者体型均较肥胖

C患者空腹血糖都增高

D空腹尿糖均呈阳性

E少数以酮症酸中毒为首发表现

21. 以下对糖尿病检验结果的解释正确的是

A尿糖阴性可以排除糖尿病

B尿糖阳性可以诊断为糖尿病

C尿酮阳性仅见于糖尿病

D空腹血糖正常可以排除糖尿病

E餐后2h血糖正常可以是糖尿病

22. 男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2．2mmol／L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

A自主神经功能紊乱

B营养不良

C胃大部切除术后

D胰岛素瘤

E反应性低血糖

23. 有关糖尿病的诊断，正确的是

A空腹血糖升高是重要的诊断指标

B空腹血糖正常可排除糖尿病

C两次OGl-r仍不能诊断时应做第3次

D糖耐量减低是糖尿病的一个亚型

E尿糖阴性可排除糖尿病

24. 65岁，女性。多食多尿20天体重由55kg降为45kg血糖7.8餐后血糖12.4尿糖（++）尿同（-）怎样治疗？

A饮食疗法

B运动疗法

C双瓜类

D磺脲类

E胰岛素

25. Addison病，应用肾上腺皮质激素替代治疗，正确的是

A应终身使用激素替代治疗

B剂量一旦确定，则终身不变

C只有当感染、创伤等应激情况时才应用

D给药途径以肌注为主

E合并结核时禁用

26. 治疗嗜铬细胞瘤所致的血压骤增，首选哪种降压药

A哌唑嗪

B酚妥拉明

C硝苯地平

Dβ受体阻滞剂

E氨苯蝶啶

27. 男，30岁。发作性头晕、头痛，伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右，发作时BP180—220／110-140mmHg，平素血压正常，查体：BP120／80mmH9，体型偏瘦，心率90次／分，律齐，四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测

A血皮质醇

B血醛固酮

C血儿茶酚胺

D血电解质

E血浆肾素活性

28. 肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是

A血皮质醇昼夜节律

B24h尿17-羟类固醇

C过夜地塞米松抑制试验

D小剂量地塞米松抑制试验

E大剂量地塞米松抑制试验

29. 早期确诊甲状腺功能减退症的实验室检查是

A甲状腺抗体的测定

BTRH兴奋实验

C血清T3、T4、TSH测定

D甲状腺扫描

E骨龄测定

30. 男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性工度肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×l0⁹/L，中性粒细胞1.0×l0⁹／L。该患者的下一步治疗宜选

A他巴唑剂量减半再用

B他巴唑与升白细胞药合用

C改用丙基硫氧嘧啶

D131I治疗

E白细胞恢复正常后立即手术治疗

31. 女性，28岁，Gmves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+普蔡洛尔治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，白细胞2．7X10⁹/L，粒细胞<1．5X10⁹／L，下述哪种处置最为合适

A继续现有治疗

B改用进口丙基硫氧嘧啶

C维持现有治疗+升白细胞药

D改用放射性核素治疗

E停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染

32. Graves病中，不会出现下列哪种情况（）

A突眼

B指端粗厚

C甲状腺结节

D弥漫性甲状腺肿

E胫骨前出现黏液性水肿

33. 恶性程度髓样癌恶性程度最高的甲状腺癌是

A乳头状癌

B滤泡癌

C髓样癌

D未分化癌

E导管癌

34. 女，28岁。结节性甲状腺肿10年，近半年出现怕热、多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4个月，有哮喘史。最适合的治疗方法是

A抗甲状腺药物治疗

B普萘洛尔治疗

C碘剂治疗

D放射性碘治疗

E甲状腺大都切除术

35. 患者，男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg，20d后血白细胞2．2×l0⁹/L，，中性粒细胞1．0X10⁹／L。甲状腺功能亢进症的下一步治疗宜选

A甲巯咪唑剂量减半再用

B甲菇眯唑与升白细胞药合用

C改用丙硫氧嘧啶

D核素131I治疗

E白细胞恢复正常后立即手术治疗

36. 下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是

ATSH

BTT1

CTT4

DFT3

EFT4

37. 女，23岁，2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg，查体：血压126／68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲关腺Ⅰ°大，未闻及血管杂音，心率94次／分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查

A血TSH、FT、FT

B甲状腺Ⅰ摄取率

C甲状腺核素扫描

D抗甲状腺抗体

E甲状腺刺激免疫球蛋白

38. 甲状腺髓样癌是一种

A交界性肿瘤

B鳞癌

C未分化癌

D迷离瘤

E神经内分泌瘤

39. 反应甲状腺功能最敏感的实验室检查指标是

AFT

BFT

CTSH

DTRAb

ETRH

40. 女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体:无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ。大，可闻血管杂音，心率108／分，结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3．0×10⁹/L，肝功能AIX46u／L，AST36u／L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是

A肝功能

B血白细胞计数

C抗甲状腺抗体水平

D甲状腺核素扫描

E甲状腺131I摄取率

41. 女，15岁，烦躁怕热多汗，体重减轻2个月，查体：BP120／60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手幼震颤，轻微突眼，甲状腺弥漫Ⅰ大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率108次／分，经甲状腺功能检查确诊Craves病，首选的治疗是

A普萘洛尔

B碘剂

C丙硫氧嘧啶

D核素Ⅰ

E甲状腺大部切除

42. 甲状腺功能亢进的最常见病因是

A弥漫性毒性甲状腺肿

B多结节性甲状腺肿

C甲状腺自主高功能球瘸

D亚急性甲状腺炎

E桥本氏病

43. 甲状腺功能亢进症出现的原因是

A内分泌功能亢进

C内分泌功能正常

B内分泌功能下降

D激素受体不敏感

E下丘脑一垂体一靶腺轴的负反馈抑制

44. 女，17岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是

A多吃含碘丰富的食物

B小剂量甲状腺素治疗

C口服甲基硫氧嘧啶治疗

D注射Ⅰ治疗

E甲状腺大部切除术

45. 男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、水肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺功能减退症，有黏液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L．T4)每日25μg起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整L．T4剂量是依据

ATSH

BTT3

CTT4

DFT3

EFT4

46. 促甲状腺肿的物质是

A砷

B钙

C氟

D磷

E硫氰酸盐

47. 甲亢病人的手术禁忌症是

A妊娠早期重度甲亢

B高功能腺瘤

C中高Graves病

D青少年患者

E胸骨后甲状脓肿伴甲亢

48. 确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是

ATRH兴奋试验

BT3抑制试验

C摄1311率

D放射性核素扫描

E甲状腺MRI

49. 病人发生甲状腺机能亢进时，其Ⅰ摄取率2小时至少超过

A15%

B20%

C25%

D30%

E35%

50. 女性，40岁，发现左颈外侧一无痛性肿块，约2.5cm×2．5cm×1．5cm大小，无压痛，可活动。为了明确诊断，最有价值的检查方法是

A颈部B超

B鼻咽部喉镜检查

C肿块切除病理检查

D细针穿刺活检

E颈部ECT

51. 地方性甲状腺肿的病因是

A内分泌功能亢进

C内分泌功能正常

B内分泌功能下降

D激素受体不敏感

E下丘脑一垂体一靶腺轴的负反馈抑制

52. 对甲状腺结节的诊断，首先进行的辅助检查是据是

A放射性核素扫描

B甲状腺B超

C穿刺细胞学

D颈部MRI

E颈部CT

53. 在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见

A自主性高功能甲状腺结节

BGmves病

C甲状腺癌

D多结节性甲状腺肿伴甲亢

E亚急性甲状腺炎伴甲亢

A.100ml以下B．100～150mlC．1000～2000mlD．2000～2500mlE．2500ml以上

54. 正常人每昼夜排出的尿量约为

A100ml以下

B100～150ml

C1000～2000ml

D2000～2500ml

E2500ml以上

A.左半结肠癌B．右半结肠癌C．小肠肿瘤D．局限性肠炎E．溃疡性结肠炎

1. 腹痛，腹胀，便秘或腹泻，不完全性低位肠梗阻

A左半结肠癌

B右半结肠癌

C小肠肿瘤

D局限性肠炎

E溃疡性结肠炎

2. 腹部不适，无力，消瘦，发热伴贫血，粪便带脓血或黏液

A左半结肠癌

B右半结肠癌

C小肠肿瘤

D局限性肠炎

E溃疡性结肠炎

A.EPSPB．IPSPC．终板电位D．发生器电位E．锋电位

3. 闰绍细胞释放抑制性递质可使α运动神经元的胞体产生

AEPSP

BIPSP

C终板电位

D发生器电位

E锋电位

4. 感觉神经末梢换能过程中产生的过渡性电变化是

AEPSP

BIPSP

C终板电位

D发生器电位

E锋电位

A.腺垂体释放的促甲状腺激素的调节B．下丘脑-腺垂体-甲状腺反馈调节轴正常C．下丘脑促甲状腺激素释放激素的调节D．Wolff-Chaikoff效应E．交感神经的兴奋作用

5. 保持血中甲状腺激素的稳定依靠

A腺垂体释放的促甲状腺激素的调节

B下丘脑-腺垂体-甲状腺反馈调节轴正常

C下丘脑促甲状腺激素释放激素的调节

DWolff-Chaikoff效应

E交感神经的兴奋作用

6. 过量碘产生的抗甲状腺聚碘作用是

A腺垂体释放的促甲状腺激素的调节

B下丘脑-腺垂体-甲状腺反馈调节轴正常

C下丘脑促甲状腺激素释放激素的调节

DWolff-Chaikoff效应

E交感神经的兴奋作用

A.CD3细胞B．GM细胞C．CD5细胞D．CD细胞E．CD8细胞

7. 总T细胞

ACD3细胞

BGM细胞

CCD5细胞

DCD细胞

ECD8细胞

8. Ts细胞

ACD3细胞

BGM细胞

CCD5细胞

DCD细胞

ECD8细胞

A.100ml以下B．100～150mlC．1000～2000mlD．2000～2500mlE．2500ml以上

9. 无尿是指每昼夜排出的尿量在

A100ml以下

B100～150ml

C1000～2000ml

D2000～2500ml

E2500ml以上

A.氯霉素B．链霉素C．白喉毒素D．林可霉素E．嘌呤霉素

10. 主要抑制真核生物的蛋白质合成是

A氯霉素

B链霉素

C白喉毒素

D林可霉素

E嘌呤霉素

11. 对原核和真核生物蛋白质合成都抑制的是（）

A氯霉素

B链霉素

C白喉毒素

D林可霉素

E嘌呤霉素

A.高钾血症B．高钙血症C．高镁血症D．低钾血症E．低钙血症

12. 急性肾衰竭少尿或无尿期应注意防治

A高钾血症

B高钙血症

C高镁血症

D低钾血症

E低钙血症

13. 幽门梗阻严重呕吐病人应注意防治（）

A高钾血症

B高钙血症

C高镁血症

D低钾血症

E低钙血症

A.糖酵解B．磷酸戊糖途径C．糖醛酸途径D．2,3-DPGE．还原型谷胱甘肽

14. 为成熟红细胞中提供ATP主要过程是

A糖酵解

B磷酸戊糖途径

C糖醛酸途径

D2,3-DPG

E还原型谷胱甘肽

15. 调节红细胞中Hb与O2的亲和力的是

A糖酵解

B磷酸戊糖途径

C糖醛酸途径

D2,3-DPG

E还原型谷胱甘肽

A.EBVB．CMVC．VZVD．HSV-1E．HSV-

16. 与鼻咽癌有关的是（）

AEBV

BCMV

CVZV

DHSV-1

EHSV-2

17. 生殖器疤疹的主要病原是

AEBV

BCMV

CVZV

DHSV-1

EHSV-2

A.心界扩大B．室性奔马律C．浮肿D．劳力性呼吸困难E．心率增快

18. 左心功能不全的体征是

A心界扩大

B室性奔马律

C浮肿

D劳力性呼吸困难

E心率增快

19. 左心功能不全的早期症状是

A心界扩大

B室性奔马律

C浮肿

D劳力性呼吸困难

E心率增快

A.一日出血量10mlB.一日出血量60mlC.胃内储积血量300mlD.一日出血量为400mlE.一日出血量为1200ml

20. 上消化道出血仅表现为黑粪

A一日出血量10ml

B一日出血量60ml

C胃内储积血量300ml

D一日出血量为400ml

E一日出血量为1200ml

21. 即可出现呕血

A一日出血量10ml

B一日出血量60ml

C胃内储积血量300ml

D一日出血量为400ml

E一日出血量为1200ml

22. 有循环障碍休克表现

A一日出血量10ml

B一日出血量60ml

C胃内储积血量300ml

D一日出血量为400ml

E一日出血量为1200ml

女性，32岁，心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100/min，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。

1. 听诊发现最可能的是

A房性期前收缩

B室性期前收缩

C窦性心律不齐

D心房颤动

E窦性心动过速

男，55岁，下腹痛，排便呈粘液性血便，不规律

2. 如病人状态较好，直肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块2.0cm×1.5cm、距肛缘5cm，溃疡呈火山口状，不平，应诊断为

A直肠癌

B直肠息肉

C直肠肛管周围脓肿

D痔

E瘘

3. 如直肠指检，当病人状态欠佳时应选择哪种体位

A胸膝位

B截石位

C蹲位

D右侧卧位

E左侧卧位

4. 首先应选择哪项检查

AX线钡剂灌肠检查

B直肠指诊

C纤维结肠镜检查

D常规体检及化验

E乙状结肠镜检查

女，18岁，上唇红肿疼痛5d，加重伴寒战、高热、头痛2d。检查：表情淡漠，体温39.5℃，脉搏120/min，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛；化验WBC25×10⁹/L，N0.90。

5. 本例治疗措施错误的是

A补液、少量多次输血

B限制张口、少言语

C早期联合静脉滴注抗生素

D过氧化氢液局部湿敷

E挤出脓栓

6. 本例应考虑的诊断

A唇部蜂窝织炎

B唇痈

C唇静脉瘤继发感染

D唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎

E唇部脓肿

女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。

7. 头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影最可能的诊断为

A昏厥

B高血压脑病

C脑栓塞

D脑血栓形成

E脑出血

8. 此患者最重要的治疗环节是

A立即进行康复治疗

B立即使血压下降至正常

C立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压

D用镇静药，防止癫痫发作

E用抗生素，防止继发感染

男性。30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温38.2℃，脉搏98次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为1.2×10⁹/L，中性90%，尿常规WBC8～10个/HP。红细胞2～3个/HP。

9. 该患者最可能的诊断是

A急性胆囊炎

B消化性溃疡穿孔

C急性化脓性阑尾炎

D急性胰腺炎

E急性肠梗阻

10. 该患者最佳治疗方法为

A观察

B急诊行手术治疗

C抗炎补液

D中药治疗

E对症治疗

女，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，双下腹压痛，白细胞12.5×10⁹/L血小板200×10⁹/L，血红蛋白110g/L，尿常规：蛋白质(＋)，红细胞(＋)，颗粒管型0～3个/HP

11. 诊断可能是

A急性阑尾炎

B肠套叠

C风湿性关节炎

D过敏性紫癜

E急性肾小球肾炎

12. 哪项是不常见的病因

A细菌病毒

B食物，如鱼、牛奶

C某些药物

D寒冷因素

E放射性物质

13. 首选治疗措施是

A急诊手术

B肾上腺皮质激素

C抗生素

D氯苯那敏

E雷尼替丁

男性，42岁，近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6s，神经系统检查无阳性体征。

14. 首先考虑的诊断是

A牙痛

B三叉神经痛

C颞颌关节病

D鼻窦炎

E单纯感觉性发作(癫癎)

15. 应首先做的辅助检查是

A头部X线片

B头部CT

C牙部X线片

D脑电图

E血常规

50岁，男性十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表性淡漠，口渴明显，面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，Hb90g/L，尿少。既往高血压、冠心病史。

16. 进一步检测不选用

A心电图

B尿量

C中心静压

D血细胞比容

E颅脑CT

17. 进一步治疗不应考虑

A补充血容量

B静滴碳酸氢钠

C止血药物

D急症手术

E脱水治疗

50岁女性，已生育，渐进性痛经5年，难以忍受，经治疗症状反复，妇检：子宫后位，常大，活动欠佳，后壁峡部扪及2～3千痛性结节，右附件扪及3cm×4cm之囊性包块，不活动。

18. 该患者的诊断考虑为

A子宫内膜异位症(巧克力囊肿)

B慢性盆腔炎

C卵巢恶性肿瘤

D盆控炎性包块

E盆腔结核

19. 该患者的治疗首选

A达耶唑治疗

B雄激素治疗

C内膜病灶切除术

D保留卵巢功能手术

E根治性手术

男，52岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

20. 该患者心音可有以下变化，除了

A心尖部第二心音增强

B心尖部第一心音增强

C肺动脉瓣区第二心音增强

D肺动脉瓣区第二心音分裂

E心尖郎第一心音可呈拍击性

21. 该患者心音可有以下变化，除了

A心尖部第二音增强

B心尖部第一心音增强

C肺动脉瓣区第二音增强

D肺动脉瓣区第二音分裂

E心尖部第一心音可呈拍击性

女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。

22. 本病诊断应首先考虑

A肺结核

B风心病二尖瓣狭窄

C室间隔缺损

D扩张型心肌病

E风心病二尖瓣关闭不全

23. 本病最易发生的心律失常是

A一度房室传导阻滞

B心房颤动

C心室颤动

D室性期前收缩

E窦性心动过缓

24. 本病致死的主要原因是

A心功能不全

B心律失常

C肺栓塞

D亚急性感染性心内膜炎

E呼吸道感染

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