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临床执业医师模拟考试第一单元试题(一)

临床执业医师模拟考试第一单元试题(一)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：50

试卷答案：有

试卷介绍： 临床执业医师模拟考试第一单元试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

开始答题

试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） A3A4型（医学类共用题干-单选）

女性，45岁，发热，咳脓痰10天，左侧胸憋胸痛，气短5天，查体左胸叩浊，呼吸音弱，X线左侧胸腔积液。

1. 最可能的诊断是

A肺部感染

B肺结核

C脓胸

D胸腔积液

E胸膜肥厚

一创伤患者，伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征。

2. 首先考虑的诊断是

A左肋骨骨折

B左肋骨骨折，左胸膜腔积血

C左胸膜腔积血

D脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血

E脾破裂，左肾挫伤

男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36h入院，诊断为急性阑尾炎。

3. 入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是

A急性阑尾穿孔

B阑尾炎合并胃穿孔

C腹膜炎引起溶血性黄疸

D门静脉炎

E阑尾与结肠形成内瘘

男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。

4. 该病人最可能的诊断是

A股疝

B隐睾

C交通性鞘膜积液

D腹股沟斜疝

E腹股沟直疝

男性，40岁，上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解。

5. 如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是

A腹肌紧张

B腹壁柔韧感

C肠鸣音亢进

D肝浊音界消失或缩小

E莫菲征阳性

A.知情同意原则B.保守秘密原则C.互相协作原则D.诚实原则E.公正原则

6. “人人享有卫生保健”是贯彻了

A知情同意原则

B保守秘密原则

C互相协作原则

D诚实原则

E公正原则

7. 下述哪项骨折易发生神经损伤

A肱骨中下1／3处骨折

B股骨颈骨折

C殴骨干骨折

D腓骨上段骨折

E胫骨下1／3骨折

8. 可能合并腓总神经损伤的是

A股骨干中上段骨折

B股骨下段骨折

C胫骨平台骨折

D腓骨颈骨折

E胫腓骨中段骨折

9. 哪种情况X线片所见不能作为诊断依据

A颈椎病

B腰椎骨折

C腰椎结核

D腰椎骨关节炎

E腰椎间盘突出症

10. 女，42岁。腰腿痛2个月。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性(50°)，加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，踝反射消失，考虑为腰椎间盘突出症，最可能突出的间隙是

AL4～5

BL5～S1

CL2～3

DL1～2

EL3～4

11. L4-5椎间盘突出（）

A足背内侧皮肤麻木

B膝腱反射减弱或消失

C跟腱反射减弱或消失

D下肢腱反射无改变

E下肢腱反射亢进

12. 女，42岁腰腿痛2个月查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性(50度)，加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，踝反射消失，考虑为腰椎间盘突出症，最可能突出的问隙是

AL4—5

BL5-SI

CL2-3

DLl—2

EL3—4

13. 下列属于膝关节韧带损伤的表现的是

A膝关节伸直时两侧副韧带松弛，无内收、外展与旋转动作

B膝关节伸直时两侧副韧带拉紧，有内收、外展与旋转动作

C膝关节屈曲时，韧带逐渐拉紧，膝关节的内收，外展与旋转动作亦增强

D膝关节屈曲时，韧带逐渐松弛，膝关节的内收，外展与旋转动作亦增强

E膝关节屈曲时，韧带逐渐松弛，膝关节的内收，外展与旋转动作强度减弱

14. L3-4椎间盘突出（）

A足背内侧皮肤麻木

B膝腱反射减弱或消失

C跟腱反射减弱或消失

D下肢腱反射无改变

E下肢腱反射亢进

15. 颈椎病患者，MRl检查见C5—6问盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪逐渐加重，应选择哪种治疗方案

A前路人工椎间盘置换术

B后路椎管扩大形成术

C后路椎板切除术

D前外侧椎管减压术

E前路髓核摘除植骨术

16. 导致趾及足跖屈无力的是（　　）。

A腰4～腰5腰椎间盘突出

B腰3～腰4腰椎间盘突出

C腰1～腰2腰椎间盘突出

D腰2～腰3腰椎间盘突出

E腰5～骶1腰椎间盘突出

17. 直腿抬高试验阳性表明

ASchmor1结节

B马尾神经损伤

C慢性腰肌劳损

D腰3～4椎问盘膨出

E腰4～5或腰5～骶1椎间盘突出症

18. 腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床瘟状的主要不同点为

A腰痛及下肢放射痛的程度

B有否间歇性跛行

C鞍区感觉改变情况

D双下肢无力情况

E二便是否障碍

19. 有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊柱侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断是

AL1—2椎间盘突出

BL2-3椎问盘突出

CL3—4椎问盘突出

DL4-5椎问盘突出

EL5-S1椎间盘突出

20. L5-S1椎间盘突出（）

A足背内侧皮肤麻木

B膝腱反射减弱或消失

C跟腱反射减弱或消失

D下肢腱反射无改变

E下肢腱反射亢进

21. 50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者应首选

A髋关节置换术

B截骨术

C人工关节置换术

D关节清理术

E钻轧减压术

22. 直腿抬高试验阳性表明

ASchmorl结节

B马尾神经损伤

C慢性腰肌劳损

DL3-4椎间盘膨出

EL4-5或L5一Sl椎问盘突出症

23. 患者，55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛6个月，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是

A类风湿关节炎

B关节内游离体

C骨关节炎

D风湿性关节炎

E狭窄性腱鞘炎

24. 男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X先片示左髋关节间隙变宰，股骨头变形，最佳治疗方安是

A左下肢皮肤牵引

B切开复位钢板内固定

C人工关节置换术

D闭喝复位内固定

E卧床休息对症治疗

25. 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A白色葡萄球菌

B真菌

C金黄色葡萄球菌

D大肠埃希菌

E肺炎双球菌

26. 女，65岁，摔死致右髋关节疼痛，功能障碍，X线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断，Pauwells角60。，该股骨颈骨折属于：

A不完全骨折

B关节外骨折

C外展骨折

D稳定性骨折

E内收骨折

27. 急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是

A乙型链球菌

B铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）

C大肠埃希菌

D肺炎链球菌

E金黄色葡萄球菌

28. 股骨头的主要血液供应来源是

A旋股内、外侧动脉的分支

B股骨头圆韧带内的小凹动脉

C股骨干的滋养动脉升支

D闭孔动脉

E阴部内、外动脉

29. 女，78岁。跌倒右髋受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛(+)，X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断段嵌插，Pauwells角25。，一般状态差，既往高血压，肺心病，糖尿病病史30余年，心功能Iv级，最佳治疗方案是：

A闭合复位内固定

B切开复位内固定

C下肢中立位皮牵引6一8周

D转子间截骨矫正力线

E人工关节置换术

30. 男，16岁，右肘部摔伤2d右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是

A核素骨扫描

BX线摄片

CB超

DCT

EMRI

31. 男，35岁。车祸后双侧股骨干骨折。BP90／60mmHg，中心静脉压8CmH₂O，首选的处理措施是

A大量输血

B强心药治疗

C糖皮质激素治疗

D应用肾上腺素

E补液治疗

32. 男，26岁。右小腿受伤12小时。查体：右小腿中段前方皮肤有一1Ocm长创口，软组织挫伤严重，胫骨断端外露，双侧足背动脉搏动对称，感觉正常。彻底清创最适宜的进一步治疗方法是，

A螺丝钉固定

B髓内钉固定

C石膏固定

D钢板固定

E外固定架固定

33. 股骨干骨折，髓腔血肿张力过大，骨髓破坏，继而出现呼吸困难时考虑（）

A脂肪栓塞

B缺血性骨坏死

C缺血性肌挛缩

D创伤性关节炎

E骨化性肌炎(损伤性骨化)

34. 属于稳定性骨折的是

A粉碎性骨折

B嵌插骨折

C斜形骨折

D螺旋骨折

E椎体1/3以上骨折

35. 运动系统最主要和最基本的检查方法是

AX线片

BCT

CMIU

D物理学

E肌电图

36. 引发骨筋膜室综合征最多的骨折是

A股骨干中上段骨折

B股骨下段骨折

C胫骨平台骨折

D腓骨颈骨折

E胫腓骨中段骨折

37. 骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施

A给予血管舒张药，消除血管痊挛

B抬高患肢，以利消肿

C被动按摩，以利消肿

D做臂丛麻醉，解除血管痉挛

E解除包扎，固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

38. 患者，男，35岁，胫骨中1／3骨折，最容易发生的并发症是

A胭动静脉受压

B骨筋膜室综合征

C腓总神经损伤

D骨折延迟愈合

E膝关节僵硬

39. 早期治疗化脓性髋关节化脓性炎最好的方法是

A合理有效抗生素加石膏固定

B足量有效抗生素加支持治疗

C足量有效抗生素加功能锻炼及理疗

D足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素

E切开引流，使用定量抗生素

40. 男孩，8岁，高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体：T39.4，P135次／分，精神不振，右胫骨上端微肿，有深压痛，白细胞26×10⁹/L，血沉80mm／h，X线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是

A风湿性关节炎

B膝关节结核

C急性化脓性骨髓炎

D恶性骨肿瘤

E急性化脓性关节炎

41. 慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是

A皮肤有窦道并见死骨排出

B局部红肿热痛明显

C白细胞总数及中性粒细胞增高

DX线未见骨质破坏和骨膜反应

E血沉增快

42. 8岁男孩，右小腿轻微外伤后发热5天，右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×l0⁹/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓液，首先应考虑为

A急性蜂窝织炎

B化脓性膝关节炎

C化脓性骨髓炎

D滑囊炎感染

E胫骨上端单纯骨型结核转变为膝关节全关节结核

43. 女，9岁，5d前突然右髋疼痛，并有高热。体温39．5℃，脉搏110／min，白细胞22×10⁹／L，中性粒细胞0．98，血沉30mm／h。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为

A急性化脓性髋关节炎

B急性风湿性髋关节炎

C类风湿髋关节炎

D髋周软组织炎

E髋关节结核

44. 女性病人，28岁．妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退．查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，x线片示第6～7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm／h，最可能的诊断是

A胸椎转移癌

B胸椎结核

C胸椎血管瘤

D化脓性脊椎炎

E胸椎间盘脱出

45. 男，35岁。腰背部疼痛3个月，伴有乏力、盗汗。查体：双下肢感觉、运动功能正常。x线显示L2—3椎间隙狭窄，腰大肌影增宽。最适宜的治疗方法是

A抗结核药物治疗

B局部注射抗炎药物

C腰背部理疗按摩

D加强腰背肌锻炼

E立即行病灶清除手术

46. 患者，女，9岁，5d前突然右髋疼痛，并有高热。体温39．5℃，脉搏110／min，白细胞22X10⁹／L，中性粒细胞98％，血沉30mm／L

A右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为

B急性化脓性髋关节炎

C急性风湿性髋关节炎

D类风湿性髋关节炎

E髋周软组织炎

F髋关节结核

47. 50岁，女性。右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是

A风湿性关节炎

B肩周炎

C肩关节结核

D颈椎病

E类风湿关节炎

48. 对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是

AMills征

BThomas征

CSpurlin9征

DDugas祉

E“4”字试验

49. 女性，68岁，双膝关节疼痛、活动弹响10余年，无关节肿，膝关节有骨擦音，x线片示膝关节阃隙窄，髁间嵴增生，骨赘形成，最可能的诊断是

A类风湿关节炎

B骨性关节炎

C骨质疏松症

D强直性脊柱炎

E痛风

50. 下列哪一项关于性格的说法是错误的

A遗传是主要决定因素

B有肯定和否定的性质

C受人的意识倾向性制约

D是人格的核心

E可以将—个人的生活经历反映出来

51. 与“做事虎头蛇尾，急躁轻浮，见异思迁，疑虑执拗”相反的意志品质是

A自制性

B自觉性

C完整性

D果断性

E坚韧性

52. A型行为性格与下列哪种疾病有关

A溃疡病

B风湿性心脏病

C冠心病

D癌症

E神经症

53. 红、橙、黄颜色，往往使人产生温暖的感觉，被称“暖色调”，这种心理现象属于哪种感觉现象

A感受性

B适应

C联觉

D后像

E相互作用

54. 男，50岁，某公司总经理。在公司某次业务培训会的开幕式上致辞后出现口误，宣布“会议闭幕”。此口误背后折射出该总经理的心理活动为

A潜意识

B前意识

C超我

D意识

E本我

55. 研究发现，C型人格特征的人易患

A冠心病

B偏头痛

C高血压

D慢性支气管炎

E恶性肿瘤

56. 男性，45岁，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。病前病人行为特征是

AA型

BB型

CC型

D混合型

E以上都不是

57. “感时花溅泪，恨别鸟惊心”，这种情绪状态是

A心境

B激情

C应激

D美感

E悲哀

58. 下列哪个是人最低层次的需要

A安全需要

B生理需要

C获得别人尊重需要

D爱和归属感的需要

E实现自我的需要

59. 短时记忆的记忆量

A4±2

B5±2

C6±2

D7±2

E8±2

60. 人类产生心理障碍及心身疾病的主要的认知心理因素错误的是

A感觉

B信念

C记忆

D动机

E情感

61. 医疗过程中，医生充当家长式角色的医患关系的模式属于

A权威模式

B共同参与模式

C军队管理模式

D听取建议模式

E以上无正场答案

62. 对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是

A主动一被动型

B被动一主动型

C指导一合作型

D共同参与型

E合作一指导型

63. 最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的

A信托关系

B陌生人关系

C主动一被动关系

D类似父子或母子关系

E商品关系

64. 现代医学模式的转换是指

A从神灵主义的医学模式转变为生物—心理—社会医学模式

B从自然哲学的医学模式转变为生物—心理—社会医学模式

C从生物—医学模式转变为生物—心理—社会医学模式

D从心理—社会医学模式转变为生物—心理—社会医学模式

E从生物—心理医学模式转变为生物—心理—社会医学模式

65. 下列哪一项符合生物一心理一社会医学模式的观点

A心身是统一的

B心理对疾病和健康有能动作用

C影响人体健康和疾病的发生的因素包括心理因素、社会因素和生物因素

D在健康和疾病问题上应将人视为一个整体

E以上都是

66. 关于生物—心理—社会医学模式，正确的是

A20世纪50年代建立起来的一种强调在生物、心理、社会全面综合的水平上看医学的进步和发展的医学模式

B20世纪60年代建立起来的一种主要强调病人心理健康的医学模式

C20世纪70年代建立起来的一种强调在生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病的医学模式

D20世纪80年代建立起来的一种主要强调病人的社会生存状态的医学模式

E20世纪90年代建立起来的一种强调病人生存质量的全新医学模式

67. 医学心理学的研究任务不包括

A医学管理中存在的心理问题解决办法。

B疾病发生、发展过程中心理因素的作用规律

C生理因素对身体生理、生物化学功能的影响

D个性心理特征或行为模式在疾病的发生和康复中的意义

E研究运用医学心理学的原理达到防病治病、养生保健的目的

68. 关于医学模式的观点，下面哪一种说法不正确

A其发展变化是随历史的发展而不断进行的

B是一种哲学观在医学上的反映

C医学心理学在推动和促进医学模式的转化上起了重要作用

D“生物-心理-社会”医学模式的提出与生物医学的研究并不互相排斥

E新的医学模式的基本指导思想是身心一元论，坚持病因一元论的观点

69. 心身疾病的治疗原则，不包括

A药物缓解治疗

B自我心理调节

C矫正不良习惯

D不问断发泄

E心理护理

70. 心理社会因素参与的躯体疾病称为

A心身反应

B情绪反应

C心理障碍

D精神痰病

E心身疾病

71. 患者入院后，不顾病情继续坚持写论文，患者的行为属于

A角色行为异常

B角色行为异常

C角色行为冲突

D角色行为溅退

E角色行为缺如

72. 心身疾病是

A心理社会因素在病因上引起主导作用的躯体疾病

B由心理社会因素引起的精神精神疾病

C由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变

D由心理社会因素引起的神经症

E由心理社会因素引起的生理反应

73. 汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前．5m处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态是

A心境

B激情

C情感

D应激

E情操

74. 不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守以下原则，但除外

A真诚原则

B保密原则

C回避原则

D“中立”原则

E标准化原则

A.去极化B．复极化C．超极化D．极化E．超射

1. 以静息电位为准，膜内电位负值增大的称为

A去极化

B复极化

C超极化

D极化

E超射

2. 动作电位形成机制中K+外流引起

A去极化

B复极化

C超极化

D极化

E超射

A.毛果芸香碱B．新斯的明C．碘解磷定D．阿托品E．异丙肾上腺素

3. 治疗手术后腹气胀和尿潴留可选用

A毛果芸香碱

B新斯的明

C碘解磷定

D阿托品

E异丙肾上腺素

4. 验光和检查眼底后，为抵消扩瞳药的作用可选用

A毛果芸香碱

B新斯的明

C碘解磷定

D阿托品

E异丙肾上腺素

A.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛B．上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C．上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛D．食后上腹胀痛、伴呕吐E．与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

5. 急性胆囊炎可有

A突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛

B上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛

C上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛

D食后上腹胀痛、伴呕吐

E与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

6. 急性胰腺炎可有

A突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛

B上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛

C上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛

D食后上腹胀痛、伴呕吐

E与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

A.肩关节后脱位B．肩关节前脱位C．桡骨头半脱位D．髋关节后脱位E．髋关节前脱位

7. 复位后不需固定的是

A肩关节后脱位

B肩关节前脱位

C桡骨头半脱位

D髋关节后脱位

E髋关节前脱位

8. 临床上常见且易合并撕脱骨折的是

A肩关节后脱位

B肩关节前脱位

C桡骨头半脱位

D髋关节后脱位

E髋关节前脱位

A.肠易激综合征B.肠结核C.Crohn病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌

9. 女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴粘液便9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h，钡餐检查：回肠末段有三段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”

A肠易激综合征

B肠结核

CCrohn病

D溃疡性结肠炎

E结肠癌

10. 下列各例的诊断最可能是女，34岁。下腹痛、腹泻、粘液血便6个月。贫血，血沉30mm/h，钡灌肠检查左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管样”

A肠易激综合征

B肠结核

CCrohn病

D溃疡性结肠炎

E结肠癌

11. 男，24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉40mm/h，钡餐检查：回盲部粘膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃征”(Stierlin征)

A肠易激综合征

B肠结核

CCrohn病

D溃疡性结肠炎

E结肠癌

A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HBs阳性D.anti-HAVIgM阴性，anti-HAVIgG阳性E.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性

12. 甲型肝炎病毒感染人体后，即出现抗-HAVIgM和IgG抗体，IgM抗体多持续3～6个月，18G抗体存在时间更长，前者是近期或急性感染的标志，后者多做为流行病学调查的主要标志。乙型肝炎患者或病毒携带者

A乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性

Banti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性

Canti-HBs阳性

Danti-HAVIgM阴性，anti-HAVIgG阳性

EHBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性

13. 乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者

A乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性

Banti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性

Canti-HBs阳性

Danti-HAVIgM阴性，anti-HAVIgG阳性

EHBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性

女性，50岁，发现左乳外上象限肿物2个月，约3cm×2cm×2cm，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。

1. 最可能的诊断是

A乳腺癌

B纤维瘤

C脂肪瘤

D乳腺导管扩张症

E乳腺囊性增生症

2. 为明确诊断，最重要的检查是

A钼靶X线摄影

BCT

C切取活检

D切除活检

E酶学检查

女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2个月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。

3. 此例最可能的诊断是

A宫外孕

B卵巢巧克力囊肿

C葡萄胎

D子宫肌瘤红色变

E早孕合并子宫肌瘤

4. 最合适的治疗是

A立即清宫

B抗炎治疗

C腹腔镜

D宫腔镜

E性激素治疗

女性，56岁，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛、温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常。

5. 病变最可能的部位

A左大脑皮质

B右大脑皮质

C右丘脑

D右颈膨大

E左臂丛神经

6. 首先应做的辅助检查是

A头部CT或MRI

B脑电图

C颈椎X线片或MRI

D腰穿脑脊液检查

E肌电图

男性，45岁，右上腹胀痛、低热及贫血3月余，2小时前突感头晕、右上腹剧痛。查体：脉搏120次/分，血压79/53mmHg。体温37℃，面色苍白，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：Hb65g/L，血WBC14×10⁹/L。

7. 最可能的诊断是

A胃十二脂肠溃疡穿孔

B腹主动脉瘤破裂出血

C急性胆囊炎穿孔

D肝癌破裂出血

E急性胆道出血

8. 为明确诊断，应首先行下列哪项检查

A胃镜检查

B立位腹平片

C腹部CT

D经皮肝穿刺

E腹腔穿刺

男，23岁，下腰部及左腿痛3个月加重1周，查体左直腿抬高试验40°(+)，加强试验(+)，左拇趾背伸肌力减弱，X线平片示腰椎曲度变直，骶椎裂。

9. 依据病史体征及X线检查，应考虑

A腰肌劳损

B脊柱先天畸形

C腰椎管狭窄症

D腰椎间盘突出症

E隐性脊柱裂，脑脊膜膨出

10. 为明确诊断，哪一种检查既精确、安全又经济

ACT

BB超

C脊髓造影

DMRI检查

E硬膜外造影

男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96/min，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。

11. 此时下列哪项为最适宜的止血治疗

A急诊手术

B静脉用质子泵抑制药

C静脉用垂体后叶素

D静脉用促凝血药物

E口服孟氏液

初产妇，孕39周，临产15小时，腹围99cm，宫高36cm，胎位LOA，胎心138次/分，宫口开大8cm，先露S+2，胎膜已破，羊水清，宫缩40秒/2分，观察2小时，宫口扩大及先露下降无进展，阴道检查：矢状缝在左斜径上，大囟门在1点处，坐骨棘间径9.5cm，坐骨切迹宽度3横指，骶尾关节活动。

12. 目前的诊断下列哪一项是正确的

A不协调性宫缩乏力

B持续性枕后位

C中骨盆狭窄

D漏斗骨盆

E持续性枕横位

13. 正确的处理是

A静滴缩宫素

B手转胎位至枕前位，严密观察产程

C立即剖宫产

D肌内注射镇静剂

E立即产钳助产

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