肿瘤内科主治医师专业实践能力考试试题

• 1. 苯丙酮尿症的病因是

  A膜转运异常

  B合成酶缺乏

  C羟化酶缺陷

  D转移酶缺陷

  E酪氨酸酶缺乏

• 2. 在不同细胞可降解为多种激素的物质是

  A胆固醇

  B前胰岛素原

  C前甲状旁腺素原

  D包氨酸

  E鸦片-黑素-促皮质素原

• 3. 原发性营养失调的原因有

  A单纯性肥胖症

  B肿瘤晚期

  C肥胖症

  D消化道疾病

  E肾病综合征

• 4. 引起心源性休克最常见的病因是

  A急性肺动脉栓塞

  B急性心肌梗死

  C扩张型心肌病

  D急性肺水肿

  E急性心脏压塞

• 5. 周围血中还原血红蛋白浓度为多少时出现发绀

  A＞20g／L

  B＞30g／L

  C＞50g／L

  D＞70g／L

  E＞100g／L

• 6. 进行性眼球麻痹

  A咽反射亢进

  B咽反射消失

  C舌肌萎缩

  D双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性

  E全身肌肉萎缩及肌束震颤

• 7. Duchenne型肌营养不良

  A跨阈步态

  B慌张步态

  C剪刀步态

  D醉汉步态

  E鸭步

• 8. 尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生

  A放弃自己的责任

  B听命于患者

  C无需具体分析

  D必要时限制病人自主性

  E不伤害患者

• 9. 慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征

  A血肌酐＞350μmol／L

  B血肌酐＞442μmol／L

  C血肌酐＞530μmol／L

  D血肌酐＞707μmol／L

  E血肌酐＞884μmol／L

• 10. 我国慢性肾衰竭最常见的病因为

  A慢性肾小球肾炎

  B糖尿病肾病

  C狼疮肾炎

  D高血压肾病

  E梗阻性肾病

• 11. 乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为

  A系膜增生性肾小球肾炎

  B微小病变型肾病

  C局灶性节段性肾小球硬化

  D膜性肾病

  E系膜毛细血管性肾小球肾炎

• 12. 生产环境及劳动环境中存在的可能直接危害劳动者健康的因素称为

  A有害因素

  B危害因素

  C职业性致癌因素

  D职业性有害因素

  E职业性有关因素

• 13. 有锰接触史者。具体下列哪组检查，可诊断为轻度锰中毒

  A尿锰及发锰超过当地上限者

  B有明显的锥体外系症状，表现为帕金森病

  C自主神经功能紊乱与四肢肌张力增高者

  D明显的精神症状：如感情淡漠等

  E以上均不正确

• 14. 我国法定的职业性肿瘤包括下列哪一种

  A苯胺所致膀胱癌

  B电离辐射所致白血病

  C紫外线所致皮肤癌

  D镍及镊化合物所致肺癌

  E氯甲醚所致肺癌

• 15. 三期尘肺中，胸部X线的诊断标准为

  A有密集度3级的小阴影，分布范围超过3个肺区

  B在二级尘肺的基础上，出现阴影聚合

  C有密集度2级的小阴影，分布范围达到4个肺区

  D有大于2cm×1cm大阴影出现

  E以上均不正确

• 16. 下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现

  A多见于青年

  B有紫绀

  C气促明显，多是持续性

  D桶状胸不明显

  E呼吸音正常

• 17. 下列气体中刺激性最强的为

  A一氧化碳

  B二氧化碳

  C氮气

  D硫化氢

  E光气

• 18. 男，40岁，农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现

  A血吸虫肝硬化，肝功受损

  B巨脾

  C门脉高压

  D大量腹水

  E溃疡性结肠炎

• 19. 微波的生物学机制得到公认的学说为

  A神经-内分泌功能紊乱

  B热效应

  C钙稳态紊乱

  D非热效应

  E应激

• 20. 职业中毒是由于

  A接触生产中各类化学物引起的中毒

  B接触化学性的成品引起的中毒

  C接触化学性原料引起的中毒

  D接触生产性化学物引起的中毒

  E接触生产性毒物引起的中毒

• 21. 刺激性气体对人体的主要危害是

  A急慢性结膜炎担

  B化学性肺水肿

  C化学性气管炎

  D化学性支气管炎

  E化学性肺炎

• 22. 下列哪种金属常温下可蒸发，污染作业环境，导致接触者中毒

  A锰

  B铅

  C镍

  D汞

  E以上均不正确

• 23. 急性有机磷农药中毒最主要的死因为

  A中毒性休克

  B急性肾功能衰竭

  C呼吸衰竭

  D中毒性心肌炎

  E肝功能衰竭

• 24. 女，29岁。接触硝酸液后感胸闷、气短急诊来院，在治疗中应特别注意防止患者

  A呼吸道粘膜刺激

  B发生肺水肿

  C皮肤粘膜刺激

  D消化道症状

  E以上均不正确

• 25. 对已经脱尘作业的工人，还应定期做下列何种处理

  A定期X线胸部检查，以尽早发现病变

  B服用治疗矽肺的药物

  C进行体内排尘处理

  D不需要进行任何处理

  E定期查肝功能

• 26. 诊断职业病的重要前提条件为

  A症状及体征

  B职业史

  C实验室检查

  D生产环境调查

  E除外其他疾病

• 27. 下列描述流行性出血热哪项不正确

  A由汉坦病毒引起

  B是一种自然疫源性疾病

  C鼠为主要传染源

  D人-人传播为重要的传播途径

  E肾脏损害为本病的特征

• 28. 下列因素中哪项与矽肺的发病无直接关系

  A游离二氧化硅含量

  B结合型二氧化硅

  C防护措施

  D氧化硅的浓度

  E氧化硅的分散度

• 29. 急性苯中毒的主要表现为

  A急性肝坏死

  B急性肾功能衰竭

  C中枢神经系统症状

  D中毒性肺炎

  E全血细胞下降

• 30. 急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒，解毒剂是

  A维生素C

  B毛果芸香碱

  C青霉胺

  D甲蓝

  E巯基丙醇

• 31. 职业性下背痛在我国是一种

  A常见职业病

  B赔偿性疾病

  C常见职业性损伤

  D慢性职业病

  E以上均不正确

• 32. 体内不易分解的气体或易挥发性毒物主要为

  A经呼吸道排出

  B经肾排出

  C经肠道排出

  D经皮肤排出

  E随眼泪排出

• 33. 进入血液的铅主要以下列何种方式存在

  A金属铅

  B磷酸铅

  C碳酸氢铅

  D氧化铅

  E硝酸铅

• 34. 关于健康监护的论述，错误的是

  A通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准

  B通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况

  C是早期发现健康损害的重要手段

  D就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一

  E目的在于及时发现健康损害，以便采取措施

• 35. 下列五种感染过程最常见的是

  A病原体被清除

  B隐性感染

  C显性感染

  D病原携带状态

  E潜伏性感染

• 36. 下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述，错误的是

  A神经细胞变性，坏死

  B血管套形成

  C软化灶

  D蛛网膜下腔有脓性渗出物

  E胶质细胞增生

• 37. 血液病最基本的诊断技术为

  A血液生化检查

  B细胞遗传学检查

  C骨髓造血细胞形态学检查

  D凝血功能检测

  EDNA印迹分析及多聚酶链反应技术

• 38. 在再障的发病机制中，最重要的环节为

  A造血干细胞受损

  B造血微环境缺陷

  C免疫机制异常

  D核苷酸代谢异常

  E遗传基因缺陷

• 39. 急性再障早期最突出的表现为

  A重度贫血

  B感染与出血

  C头痛头晕

  D疲乏无力

  E心悸、呼吸困难

• 男性，50岁。6年来反复发作性上腹部疼痛，伴尿淀粉酶增高，多次诊为急性胰腺炎。近2个月腹痛呈持续性，餐后加重，厌油腻，大便中有未消化食物残渣。自发病以来体重明显下降。
  
  
  1. 为明确诊断应首选

  A血淀粉酶

  B乙肝两对半

  C血脂肪酶

  D肝功能

  E血糖

• 2. 诊断首选考虑

  A急性胰腺炎复发

  B慢性胆囊炎急性发作

  C慢性胰腺炎

  D胰腺癌

  E重症肝炎

• 3. 治疗应考虑选择

  A胰岛索

  B止吐药

  C抑制胃酸分泌

  D广谱抗生素

  E保肝利胆药

• 患者，女性，38岁，上腹饱胀伴嗳气2年，l个月来纳差、乏力、恶心，体查无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩。
  
  
  4. 患者诊断首先考虑为

  A胃黏膜脱垂

  B胃食管反流病

  C慢性萎缩性胃炎

  D慢性浅表性胃炎

  E胃神经症

• 5. 萎缩性胃炎中哪项最可能是癌前病变的病理改变是

  A肠腺化生

  B假性幽门腺化生

  C黏膜固有膜腺体减少

  D重度不典型增生

  E腺体局部增生

• 女性，60岁。间断上腹痛3年，伴有食欲缺乏和消瘦，l天前呕血约400mi，黑稀便7～8次，每次约40ml。体检：BP100／70mmHg，FIRl20次／分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化验血Hb65g／L，ALTl40U／L，HBsAg(+)。
  
  
  6. 患者上消化道出血原因可能为

  A反流性食管炎

  B十二指肠溃疡出血

  C食管静脉曲张破裂出血

  D胃癌出血

  E急性胃炎

• 7. 治疗首选方法

  A正肾+冰盐水洗胃

  B急诊胃镜下止血

  C静脉给予洛赛克

  D静脉给予立止血

  E三腔管压迫止血

• 患者，女性，22岁，因面部皮疹、双下肢水肿1年，少尿l周收入院。查体：BP150／100mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6.8g／天，血清白蛋白24．8g／L，血肌酐268umol／L，C3下降，ANA(+)，ds-DNA(+)。
  
  
  8. 该患者最可能的诊断是

  A系统性红斑狼疮伴慢性肾炎

  B系统性红斑狼疮伴急进性炎

  C系统性红斑狼疮伴肾病综合征

  D系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭

  E系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭

• 9. 不是狼疮临床活动指标的是

  A关节炎

  B脑血管意外

  CANA

  DC3下降

  E狼疮性头痛

• 10. 下列不是狼疮性肾炎病理活动指标的是

  A新月体形成

  B肾小球内炎症细胞浸润

  C肾间质炎症

  D纤维素样坏死

  E肾小球基底膜弥漫增厚

• 11. 若肾活检病理是新月体型狼疮性肾炎，最主要的治疗方案是

  A口服泼尼松+环磷酰胺

  B口服泼尼松

  C先静脉甲泼尼龙冲击l～2个疗程，再口服泼尼松及环磷酰胺治疗

  D静脉环磷酰胺冲击l～2次后，甲泼尼龙冲击l～2个疗程，再口服泼尼松治疗

  E用环磷酰胺治疗