职业病诊断医师资格考试模拟试卷及答案(三)

• 1. 关于一期石棉肺诊断的X线胸片表现描述中，正确的是（）

  A石棉采矿工，工龄5年，双肺下叶有1级密集度的不规则小阴影

  B船厂修造工，工龄15年，双肺下叶有1级密集度的不规则小阴影

  C绝缘材料工，工龄20年，双肺上叶大阴影

  D石棉纺织工，工龄10年，双肺下叶有1级密集度的类圆形小阴影

• 2. 某石棉纺织厂女工，45岁，接触石棉粉尘工龄25年，X线胸片表现有总体密集度为3级，分布范围超过4个肺区，心缘因胸膜增厚而显模糊呈“蓬发状心”。你认为应诊断为（）

  AI+期

  BⅡ+期

  CⅡ期

  DⅢ期

• 3. 石棉肺X线胸片改变中不规则小阴影的病理学基础是（）

  A结节型纤维化

  B大块纤维化

  C弥漫性间质纤维化

  D石棉小体

• 4. 石棉肺特征性的体征是（）

  A双下肺区出现干性啰音

  B双下肺区出现捻发音

  C双下肺区出现湿性啰音

  D双下肺区出现水泡音

• 5. 诊断“Ⅲ”期石棉肺的重要指标之一（）

  A有大阴影出现

  B3级密集度的小阴影，分布范围达到4个肺区

  C在大量小阴影出现的同时，胸膜增厚导致心缘轮廓不清，呈“篷发状心”

  D2级密集度的小阴影，分布范围超过4个肺区

• 6. 准确地描述：滑石尘肺的病理改变应包括（）

  A结节型肺纤维化

  B弥漫性肺纤维化型

  C异物肉芽肿型

  D结节型改变和异物肉芽肿剂

  E结节型改变、弥漫性肺纤维化型和异物肉芽肿型

• 7. 引起硅酸盐尘肺的粉尘有（）

  A滑石、云母、石墨

  B水泥、云母、石墨

  C滑石、水泥、石墨

  D滑石、水泥、云母

• 8. 石棉不仅可引起石棉肺，还可致肺癌和间皮瘤，各种石棉致间皮瘤的程度是（）

  A铁石棉＞青石棉＞温石棉

  B青石棉＞铁石棉＞温石棉

  C青石棉＞温石棉＞铁石棉

  D铁石棉＞温石棉＞青石棉

• 9. 石棉肺主要的X线胸片改变是（）

  A不规则小阴影和胸膜变化

  B圆形小阴影和胸膜变化

  C小阴影

  D大阴影

  E大阴影和胸膜变化

• 10. 下列哪种工种能引起硅酸盐尘肺（）

  A水泥厂包装工

  B煤矿挖煤工

  C电焊工

  D铸造厂铸件清砂工

  E石灰厂出窑工

• 11. 石棉肺的基本病理改变是（）

  A结节型纤维化

  B团块型纤维化

  C胸膜变化

  D石棉小体

  E弥漫性间质纤维

• 12. 动物实验发现，不同粉尘的细胞毒性依次为（）

  A青石棉＞石英＞温石棉

  B石英＞青石棉＞温石棉

  C青石棉＞温石棉＞石英

  D石英＞温石棉＞青石棉

• 13. 石棉纤维粉尘被吸人呼吸道后，沉积方式大多为（）

  A弥散

  B重力

  C撞击

  D静电

  E截留

• 14. 某纺织女工，30岁，接触棉尘6年，近几个月，每逢厂休息日后第一天上班日的下班前有胸部紧束感、气急、咳嗽、发热症状，该工人所患疾病可能是（）

  A感冒

  B支气管炎

  C棉尘病

  D变态反应性肺泡炎

• 15. 可吸入性纤维是指（）

  A长度与直径比＞3:1,直径＜3μm、长度≥5μm的纤维

  B长度与直径比＞3:1,直径＜3μm、长度＜5μm的纤维

  C长度与直径比＜3:1,直径＜3μm、长度＜5μm的纤维

  D长度与直径比＞3:1,直径＞3μm、长度≥5μm的纤维

• 16. 硅酸盐肺是指长期吸人（）

  A二氧化硅粉尘所致结节型纤维化为主的疾病

  B硅酸盐尘所致结节型纤维化为主的疾病

  C硅酸盐尘所致弥漫性间质纤维化为主的疾病

  D结合型二氧化硅粉尘所致结节型纤维化为主的疾病

  E结晶型二氧化硅粉尘所致弥漫性间质纤维化为主的疾病

• 17. 石棉纤维因品种不同其粗细不一，其直径大小依次为（）

  A铁石棉＞直闪石＞温石棉＞青石棉

  B直闪石＞铁石棉＞温石棉＞青石棉

  C直闪石＞温石棉＞铁石棉＞青石棉

  D铁石棉＞温石棉＞直闪石＞青石棉

• 18. 呼吸性粉尘是指直径多大的粉尘（）

  A>15μm

  B>10μm

  C=10μm

  D<8μm

  E<5μm

• 19. 职业性接触下列哪种粉尘最容易引起矽肺（）

  A玻璃尘

  B石英尘

  C水泥尘

  DSnO2

• 20. 早期矽肺患者，肺功能改变程度与X线胸片表现严重程度（）

  A一定一致

  B不一定一致

  C前者重于后者

  D后者重于前者

• 21. 对已经脱尘作业的工人，还应定期作何种处理（）

  A体内排尘处理

  B服用治疗矽肺药物

  C脱敏治疗

  D定期体检，以尽早发现异常

• 22. 矽肺发病机理至今尚无定论，但在下列学说中哪一个更较为符合近代学说观点（）

  A刺激学说

  B现代中毒学说

  C羟自由基学说

  D氢键学说

  E免疫学说

• 23. 三期尘肺中，“Ⅲ”的X线诊断标准是（）

  A有密集度3级的小阴影，分布范围超过四个肺区

  B在二期尘肺的基础上，出现小阴影聚集

  C有阴影出现，其长径不小于2cm,宽径不小于1cm

  D有密集度2级的小阴影，分布范围达到四个肺区

• 24. 下面哪项不是煤工尘肺的病理改变（）

  A煤斑

  B肺气肿

  C煤矽结节

  D弥漫性纤维化

  E胸膜斑

• 25. 对准备从事接尘作业职工进行就业前体检时，下列项目中哪个是不必要进行的检查项目（）

  A职业史

  B既往史和自觉检查

  C一般临床检查

  DB超检查

  E拍摄胸大片

• 26. 下述粉尘何者为无机粉尘（）

  A农药粉尘

  B橡胶粉尘

  C水泥粉尘

  D木尘

• 27. 我国煤矿工人尘肺中多数为（）

  A煤肺

  B矽肺

  C炭尘肺

  D炭黑尘肺

  E煤矽肺

• 28. 游离二氧化硅由于晶体结构不同致纤维性变能力表现为（）

  A结晶型＞无定型＞隐晶型

  B隐晶型＞结晶型＞无定型

  C结晶型＞隐晶型＞无定型

  D隐晶型＞无定型＞结晶型

• 29. 尘肺的X线胸片表现中，不规则形小阴影的病理基础是（）

  A成熟的矽结节

  B不太成熟的矽结节

  C大块纤维化

  D肺间质纤维化

• 30. 粉尘在呼吸道的沉积方式有多种，但没有下列哪项（）

  A撞击

  B沉降

  C巨噬细胞吞噬

  D弥散作用

• 31. 可吸入性粉尘是指粒径为（）的粉尘。

  A粒径≤0.4um

  B粒径≤1um

  C粒径≤2um

  D粒径≤5pm

  E粒径≤15um

• 32. 有机磷毒物（农药和神经性毒剂）中毒主要原因是抑制ChE的活性，使ChE失去催化水解Ach的功能，造成体内ACh大量蓄积，导致神经系统的功能紊乱，引起一系列的中毒症状和体征。所以测定ChE活性是有机磷毒物中毒诊治的重要检查指标。一般ChE活性下降到正常值的百分之多少以下时，可出现中毒症状（）

  A10%

  B20%

  C50%

  D70%

• 33. 有机磷农药生产或使用中毒主要经何种途径污染而引起（）

  A消化道

  B呼吸道

  C皮肤

  D消化道和黏膜

• 34. 尘肺是指（）

  A由于长期吸入粉尘而引起的疾病

  B由于长期吸入生活性粉尘而引起的疾病

  C由于长期吸人生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病

  D由于长期吸人生产性粉尘而引起的肺病

  E由于长期吸人生产性粉尘而引起的全身性疾病

• 35. 阿托品化指标不正确的是（）

  A口干、皮肤干燥

  B颜面潮红

  C神志清楚

  D瞳孔较前散大

• 36. 有机磷农药在体内的主要转化方式是（）

  A氧化、结合

  B水解、结合

  C硫化、结合

  D氧化、水解、结合

  E氧化、水解

• 37. 有机磷中毒患者除了出现一般表现外，当出现下列哪项情况者，可诊断为重度中毒（）

  A肌颤

  B流涎

  C呼吸麻痹

  D瞳孔缩小

  E呼吸困难

• 38. 经呼吸道吸人毒物，引起中毒，急救的首要措施是（）

  A人工呼吸

  B投入急救药物

  C立即将患者移出现场

  D吸氧

• 39. 有机磷农药中毒最主要的检查项目是（）

  A血象

  B尿中有机磷代谢产物

  C吐物中有机磷测定

  D全血胆碱酯酶活力测定

• 40. 乐果中毒洗胃时不应用（）

  A生理盐水

  B高锰酸钾

  C2%碳酸氢钠

  D清水

• 41. 急性有机磷农药中毒在临床上主要表现为哪三种（）

  A呼吸道分泌物增多、肺水肿、瞳孔缩小

  B全身紧束感、胸部压迫感、肌束震颤

  C消化系统症状、眼睛的症状、呼吸道症状

  D毒蕈碱样症状、中枢神经系统症状、烟碱样症状

  E呼吸肌麻痹、抽搐、昏迷

• 42. 哪一种不属于有机磷农药中毒表现（）

  A呼吸道分泌物增多，严重时发生肺水肿

  B全身紧束感、恶心、呕吐、食欲减退

  C头晕、头疼、语言不清、神经衰弱综合征

  D症状小时2~3周个别患者出现周围神经病

  E肝功能严重受损

• 43. 有机磷农药中毒常用的解毒剂有哪两种（）

  A胆碱酯酶复能剂、氯磷定

  B胆碱酯酶复能剂、解磷定

  C胆碱酯酶复能剂、阿托品

  D胆碱酯酶复能剂、美蓝

  E阿托品、依地酸二钠钙

• 44. 苯胺中毒时应选用（）

  A硫代硫酸钠

  B阿托品

  C美蓝

  D亚硝酸钠

• 45. 慢性三硝基甲苯中毒时的病变主要以（）

  A肝脏病变为主

  B肝和眼晶状体病变为主

  C消化系统病变为主

  D神经系统病变为主

• 46. 有机磷农药中毒的主要机制是（）

  A抑制胆碱酯酶活性

  B引起神经功能紊乱

  C抑制心血管功能，兴奋平滑肌

  D引起乙酰胆碱的大量释放

• 47. 某临床医生由于工作疏漏，造成诊断上的错误。请问下述5种诊断中哪一种是不成立的（）

  A急性苯中毒

  B急性甲苯中毒

  C急性二甲苯中毒

  D急性四氯化碳中毒

  E急性油漆中毒

• 48. 某男，30岁，浸漆工8年。经当地医院检查全血细胞减少，转入职业病医院就诊。该患者所在车间空气中苯浓度超过国家标准几十倍。经多次复查，白细胞（2.7~2.9)×109/L,血小板（49~57)×109/L.骨髓象检查确定为再生障碍性贫血。诊断（）

  A观察对象

  B慢性轻度苯中毒

  C慢性中度苯中毒

  D慢性重度苯中毒

  E苯所致白血病

• 49. 可以引起白内障的毒物是（）

  A甲苯

  B苯胺

  C联苯胺

  D三硝基甲苯

• 50. 吸入高浓度甲苯，主要表现为（）

  A神经衰弱综合征

  B周围神经炎

  C中枢神经系统的麻醉作用

  D癫痫样发作

• 1. 化学毒物净化措施中的燃烧法的特点是

  A仅适用于可燃物质或高温下能分解的物质

  B不适用于卤化物及可能产生二氧化硫及氮氧化物的场所

  C分解的最终产物必须是无毒无害的物质

  D可以回收燃烧氧化过程中的热量

• 2. 化学毒物净化措施中的吸附法的优点是

  A净化效率高

  B安全卫生

  C设备简单

  D易实现自动化控制

• 3. 化学毒物净化措施中的吸附法的缺点是

  A吸附容量小

  B设备体积大

  C效率低

  D不易实现自动化控制

• 4. 化学毒物净化措施中的化学吸附法的特点是

  A具有较高的选择性

  B过程可逆

  C吸附较稳定

  D解吸容易

• 5. 化学毒物的预防措施有

  A以无毒低毒物料代替有毒高毒物料

  B生产过程的密闭化

  C改革工艺

  D加强个人防护

• 6. 化学毒物治理措施中，全面通风适用于

  A低毒物质，有毒气体散发源过于分散且散发量不大的情况

  B虽有局部排风装置但仍有毒物逸散的情况

  C作为局部排风的辅助措施

  D作业空间有限的作业场所

• 7. 化学毒物净化措施常用的净化方法包括

  A燃烧法

  B冷凝法

  C吸收法

  D吸附法

• 8. 电除尘器的特点有

  A可以处理高温高湿气体

  B处理的气体量越大，经济效果越明显

  C属于干式高效除尘器

  D是火力发电厂必备的配套设备

• 9. 影响电除尘器除尘效率的因素有

  A煤种的变化

  B振打清灰装置的运行方式不合理

  C锅炉的运行参数偏离正常值

  D高低压供电控制装置设计运行不佳

• 10. 化学毒物控制技术措施包括

  A预防措施

  B治理措施

  C净化措施

  D安全风险管控措施

• 11. 湿式除尘器的优点是

  A占地面积小

  B能同时进行有害气体的净化

  C机构简单

  D除尘效率高

• 12. 袋式除尘器的结构有

  A上部箱体

  B中部箱体

  C灰斗

  D清灰系统

• 13. 过滤式除尘器的优点有

  A除尘效率高

  B结构简单，维护操作方便

  C对粉尘的特性不敏感，不受粉尘及电阻的影响

  D在保证同样高除尘效率的前提下，造价低于电除尘器

• 14. 重力沉降室的缺点是

  A除尘效率低

  B布置困难

  C占地面积大

  D使用复杂

• 15. 旋风除尘器的优点是

  A机构简单

  B体积小

  C维护方便

  D除尘效率高

• 16. 吸气罩的优点有

  A排风量比外部排风罩少

  B抗外界干扰气流能力强

  C控制效果好

  D不影响工艺操作

• 17. 大门空气幕按形式分为

  A侧送式空气幕

  B下送式空气幕

  C上送式空气幕

  D冷空气幕

• 18. 外部吸气罩的优点是

  A需要的排风量小

  B控制有害物质效果好

  C对于生产操作影响小

  D安装维护方便

• 19. 外部吸气罩的缺点是

  A排风量大

  B控制有害物质效果相对较差

  C影响设备检修

  D受环境气流影响

• 20. 工业通风系统的构成包括

  A排气罩

  B风管

  C空气净化设备

  D风机

• 1. 对于局部通风除尘、排毒系统，在排风经净化后，循环空气中粉尘、有害气体浓度大于或等于其职业接触限值的20%时，不宜采用循环空气。

  A对

  B错

• 2. 空气中含有病原体、恶臭物质及有害物质浓度可能突然增高的工作场所，不宜采用循环空气。

  A对

  B错

• 3. 局部机械排风系统各类型排气罩应遵循形式适宜、位置正确、风量适中、强度足够、检修方便的设计原则。

  A对

  B错

• 4. 进风口的风量，应按防止粉尘或有害气体逸散至室内的原则通过计算确定。有条件时，应在投入运行前以实测数据或经验数值进行实际调整。

  A对

  B错

• 5. 供给工作场所的空气一般直接送至工作地点。

  A对

  B错

• 6. 确定密闭罩进风口的位置、结构和风速时，应使罩内正压均匀，防止粉尘外逸并不致把物料带走。

  A对

  B错

• 7. 除溶剂或刺激性有害气体及蒸气外，其他有害物质同时放散于空气中时，通风量仅按需要空气量最大的有害物质计算。

  A对

  B错

• 8. 容易凝结蒸气和聚积粉尘的通风管道、几种物质混合能引起爆炸、燃烧或形成危害更大的物质的通风管道，应设单独通风系统，不得相互连通。

  A对

  B错

• 9. 采用热风采暖、空气调节和机械通风装置的车间，其进风口应设置在室外空气清洁区并高于排风口，对有防火防爆要求的通风系统，其进风口应设在不可能有火花溅落的安全地点，排风口应设在室外安全处。相邻工作场所的进气和排气装置，应合理布置，避免气流短路。

  A对

  B错

• 10. 经常有人来往的通道（地道、通廊），应有自然通风或机械通风，并不宜敷设有毒液体或有毒气体的管道。

  A对

  B错

• 11. 当数种溶剂（苯及其同系物、醇类或醋酸酯类）蒸气或数种刺激性气体同时放散于空气中时，应按各种气体分别稀释至规定的接触限值所需要的空气量的总和计算全面通风换气量。

  A对

  B错

• 12. 一氧化碳是刺激性气体，二氧化硫不是。

  A对

  B错

• 13. 储存酸、碱及高危液体物质储罐区周围应设置泄险沟（堰）。

  A对

  B错

• 14. 工作场所粉尘、毒物的发生源应布置在工作地点的自然通风或进风口的上风侧。

  A对

  B错

• 15. 放散不同有毒物质的生产过程所涉及的设施布置在同一建筑物内时，使用或产生高毒物质的工作场所应与其他工作场所隔离。甲苯属于高毒物质。

  A对

  B错

• 16. 防尘和防毒设施应依据车间自然通风风向、扬尘和逸散毒物的性质、作业点的位置和数量及作业方式等进行设计。

  A对

  B错

• 17. 高毒物质工作场所墙壁、顶棚和地面等内部结构和表面应采用耐腐蚀、不吸收、不吸附毒物的材料，必要时加设保护层。

  A对

  B错

• 18. 车间地面应平整防滑，易于冲洗清扫。

  A对

  B错

• 19. 可能产生积液的地面应做防渗透处理，并采用坡向排水系统，其废水纳入工业废水处理系统。

  A对

  B错

• 20. 生产工艺和粉尘性质可采取湿式作业的，应采取湿式抑尘。

  A对

  B错

• 21. 对于粉尘危害，当湿式作业仍不能满足卫生要求时，应采用其他通风、除尘方式。

  A对

  B错

• 22. 产生或可能存在毒物或酸碱等强腐蚀性物质的工作场所应设冲洗设施。

  A对

  B错

• 23. 为防止物料跑、冒、滴、漏，其设备和管道应采取有效的密闭措施，密闭形式应根据工艺流程、设备特点、生产工艺、安全要求及便于操作、维修等因素确定，并应结合生产工艺采取通风和净化措施。

  A对

  B错

• 24. 对移动的扬尘和逸散毒物的作业，应与主体工程同时设计移动式轻便防尘和排毒设备。

  A对

  B错

• 25. 对于逸散粉尘的生产过程，应对产尘设备采取密闭措施。

  A对

  B错

• 26. 对于逸散粉尘的生产过程，设置适宜的局部排风除尘设施对尘源进行控制。

  A对

  B错

• 27. 工作场所有害物质浓度如预期劳动者接触浓度不符合要求的，应根据实际接触情况，参考GBZ/T195、GB/T18664的要求同时设计有效的个人防护措施。

  A对

  B错

• 28. 原材料选择应遵循无毒物质代替有毒物质，低毒物质代替高毒物质的原则。

  A对

  B错

• 29. 对产生粉尘、毒物的生产过程和设备（含露天作业的工艺设备），应优先采用机械化和自动化，避免直接人工操作。

  A对

  B错

• 30. 产生噪声、振动的厂房设计和设备布局应采取降噪和减振措施。

  A对

  B错