主管护师外科专业知识试题(九)

• 1. 疝修补术后切口部位放置沙袋的主要作用是

  A减轻切口疼痛

  B减少切口张力

  C固定伤口敷料

  D防止伤口出血

  E防止切口裂开

• 2. 女，52岁。胃大部分切除术后行胃肠减压，血气分析提示存在代谢性碱中毒，其表现应除外

  A嗜睡、精神错乱

  BCO2CP升高

  C血pH>7．45

  DBE正值增大

  E呼吸快而深

• 3. 结肠癌患者手术治疗前准确的肠道准备方法是

  A全身应用抗生素

  B术前口服维生素K

  C术前晚肥皂水灌肠

  D术前应禁食3天

  E无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠

• 4. 机体调节酸碱平衡最快的途径是

  A肺

  B肾

  C血液缓冲系统

  D细胞内外离子交换

  E神经-内分泌系统

• 5. 胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是（）

  A置管24小时后

  B水柱停止波动

  C患者无呼吸困难

  D皮下气肿完全消失

  EX线显示肺膨胀良好

• 6. 高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予

  A5％NaHCO3溶液

  B5％葡萄糖加胰岛素

  C10％葡萄糖酸钙

  D3％NaCl溶液

  E透析疗法

• 7. 男性，34岁，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH₂O(0.47kPa)，BP90/55mmHg(127/7.3kPa)。应采取的措施是

  A加快输液速度

  B减慢输液速度

  C应用强心药物

  D应用去甲肾上腺素

  E静脉滴注多巴胺

• 8. 实质性脏器损伤的临床表现不包括

  A面色苍白

  B脉搏细弱

  C血压下降

  D剧烈腹痛

  E移动性浊音

• 9. 男性，32岁，因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天，该病人体温38.9℃，伤口愈合良好，大便次数增多，有里急后重感，首先应考虑其可能发生了

  A痢疾

  B急性肠炎

  C肠间隙脓肿

  D盆腔脓肿

  E膈下脓肿

• 10. 能用于常规查体且能发现早期肾癌的简便方法是

  A排泄性尿路造影

  B逆行尿路造影

  CB超检查

  DCT检查

  EMRI检查

• 11. 必须紧急手术治疗的疝是

  A易复性疝

  B难复性疝

  C滑动性疝

  D嵌顿性疝

  E绞窄性疝

• 12. 尿道创伤最易造成的并发症是

  A尿道狭窄

  B尿瘘

  C慢性尿道周围脓肿

  D尿失禁

  E阳痿或阴茎萎缩

• 13. 既可以降低门静脉压力，又可保证肝门静脉血流的手术是

  A脾肾静脉分流术

  B门腔静脉分流术

  C脾腔静脉分流术

  D贲门周围静脉离断术

  E肠系膜上、下腔静脉分流术

• 14. 患者，男性，34岁。因胃溃疡穿孔合并急性腹膜炎手术，术后第5天出现体温39℃，排便7～8次，有便不尽感，考虑病人出现了

  A肠炎

  B细菌性痢疾

  C肠粘连

  D盆腔脓肿

  E肠间隙脓肿

• 15. 休克病人使用血管扩张剂前必须具备的前提条件是

  A纠正酸中毒

  B心功能正常

  C补足血容量

  D先用血管收缩药

  E先用强心药

• 16. 腹部触诊为揉面感最多见于

  A急性胆囊炎

  B急性弥漫性腹膜炎

  C结核性腹膜炎

  D急性阑尾炎

  E肝癌破裂出血

• 17. 慢性脓胸胸廓成形术病人术后胸廓局部垫硬枕或压沙袋的目的是

  A减少出血

  B避免胸壁漏气

  C控制反常呼吸

  D减轻局部疼痛

  E利于肺复张

• 18. 肾结核最早出现的症状是

  A脓尿

  B尿频

  C血尿

  D尿痛

  E尿失禁

• 19. 女，51岁。右下肢肿胀伴疼痛5天，入院后8超示右股静脉血栓形成，其最严重的并发症为

  A下肢皮肤感染

  B下肢严重水肿，坏死

  C丧失劳动能力

  D肺动脉栓塞

  E下肢静脉曲张

• 20. 目前治疗中度原发性甲状腺功能亢进的常用而有效的疗法是

  A多食海带

  B甲状腺大部切除术

  C甲状腺全切术

  D服用甲状腺素片

  E服用碘剂

• 21. 不会发生排斥反应的移植是

  A心脏移植

  B断指再植

  C同种异体肾移植

  D异体肝移植

  E库存骨移植

• 22. 尿道球部损伤时，尿液外渗主要分布于

  A会阴部

  B腹腔内

  C膀胱周围

  D耻骨前间隙

  E耻骨后间隙

• 23. 肾损伤合并有腹腔内脏损伤的

  A绝对卧床休息

  B应用抗生素治疗

  C用止血剂

  D剖腹手术

  E以上都不对

• 24. 心脏压塞症状除外

  A心音遥远

  BCVP升高、BP下降

  C奇脉

  D心律失常

  E心动过速

• 25. 男性，35岁，颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现

  A代谢性酸中毒

  B代谢性碱中毒

  C呼吸性酸中毒

  D呼吸性碱中毒

  E混合型酸碱失衡

• 26. 腹外疝病人疝内容物可达阴囊处，回纳疝块后压迫内环，增加腹压不再出现。诊断应考虑为

  A脐疝

  B股疝

  C白线疝

  D腹股沟斜疝

  E腹股沟直疝

• 27. 颅内高压患儿发生脑疝时，首选的脱水药是

  A静脉注射20％甘露醇

  B静脉注射50％葡萄糖

  C肌内注射呋塞米

  D口服50％甘油

  E肌内注射泼尼松

• 28. 空腔脏器破裂主要临床表现是

  A急性内出血

  B腹膜刺激征

  C急性肠梗阻

  D创伤性休克

  E感染中毒性休克

• 29. 男性，50岁，无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常，尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是

  A腹部平片

  B肾动脉造影

  C膀胱镜检查

  D排泄尿路造影

  EKUB平片

• 30. 颅内高压“三主征”是指

  A头痛、呕吐、视盘水肿

  B呕吐、视盘水肿、抽搐

  C视盘水肿、抽搐、昏迷

  D抽搐、昏迷、头痛

  E昏迷、头痛、呕吐

• 31. 临床上常用20％甘露醇250ml降低颅内压，使用方法正确的是

  A快速静脉推注

  B缓慢静脉滴注，防止高渗溶液产生静脉炎

  C3小时静脉滴注完250ml

  D15～30分钟静脉滴注完250ml

  E输液速度控制在40～60滴／分

• 32. 腹外疝手术后护理应注意的内容不包括

  A让病人早期下床活动

  B防止感冒

  C口服缓泻药

  D肠功能恢复后方可进食

  E防止便秘

• 33. 男性，25岁，结肠息肉入院治疗，明日行内镜下结肠息肉切除术。术前准备，对手术最有影响的是（ ）

  A术前流质饮食

  B肠道清洁

  C术前消除病人紧张、恐惧心理

  D术前是否用镇静药

  E术前常规肛门指诊

• 34. 急性坏死性肠炎大便性状为

  A墨绿色稀便

  B柏油便

  C赤豆汤样

  D便中带血丝

  E蛋花汤样

• 35. 最多见的泌尿系结石为( )

  A草酸盐结石

  B磷酸盐结石

  C尿酸盐结石

  D磷酸镁胶结石

  E胱氨酸结石

• 36. 冲洗破伤风患者伤口时可以用

  A生理盐水

  B75%乙醇溶液

  C3%过氧化氢溶液

  D10%硝酸银溶液

  E5%碳酸氢钠溶液

• 37. 肺毛细血管楔压＜0．8kPa的原因是

  A心脏前负荷升高

  B有效循环血量不足

  C血管容量过多

  D血压过高

  E心肌收缩力减弱

• 38. 化疗药物长春新碱的性质属于

  A烷化剂类药物

  B抗代谢类药物

  C抗生素类药物

  D激素类药物

  E植物类药物

• 39. 大面积严重烧伤患者转运前首先应

  A持续中心静脉压测定

  B彻底清创

  C建立输液途径

  D消毒敷料包扎创面以免再污染

  E汽车运送时，患者应与行驶方向平行

• 40. 患者男性，42岁。骨盆骨折合并后尿道损伤，术后3个月出现排尿困难，此时应

  A少饮水

  B留置尿管

  C扩张尿道

  D膀胱造瘘

  E应用抗生素

• 41. 破伤风治疗的中心环节是

  A彻底清创

  B使用抗生素

  C控制痉挛

  D纠正水、电解质紊乱

  E使用TAT

• 42. 颅内肿瘤放射治疗的适应证除（）外

  A肿瘤位于主要功能区

  B肿瘤位置深

  C对放射线敏感

  D肿瘤直径>3cm

  E肿瘤位于重要血管旁

• 43. 患者女性，28岁。胃大部切除术后4天，体温38.5℃，切口疼痛，应考虑

  A外科手术热

  B切口感染

  C腹腔感染

  D肺部感染

  E膈下脓肿

• 44. 属于肝门静脉高压症分流术术后特有并发症的是

  A术后出血

  B肝性脑病

  C静脉血栓形成

  D上消化道大出血

  E脾大

• 45. 当结石阻塞胆管并继发感染时，不属于Charcot三联征的是

  A腹痛

  B呃逆

  C寒战

  D高热

  E黄疸

• 46. 适于保守治疗的腰椎间盘突出症病人是

  A出现足下垂

  B合并椎管狭窄

  C出现马尾神经损伤

  D初次发作症状较轻

  E症状明显，影响工作

• 47. 病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是

  A肾肿瘤

  B肾结石

  C肾结核

  D急性肾盂肾炎

  E慢性肾盂肾炎

• 48. 排尿次数增多但每次尿量减少称为

  A尿痛

  B尿频

  C尿急

  D假性尿失禁

  E尿瘘

• 49. 急性胆囊炎最严重的并发症

  A腹腔脓肿

  B急性胰腺炎

  C细菌性肝脓肿

  D胆囊穿孔，胆汁性腹膜炎

  E胆囊脓肿

• 50. 急性出血坏死性胰腺炎的主要表现应除外

  A腹痛

  B恶心、呕吐

  C低血糖

  D肠鸣音

  E水、电解质、酸碱平衡失调

• 51. 肠内营养的输入途径不包括

  A经口摄入

  B中心静脉导管

  C鼻胃管

  D鼻十二指肠管

  E鼻空肠管

• 52. 根据2005年心肺复苏指南，首选的打开气道方法是

  A托颈压额法

  B仰头抬颏法

  C托颌法

  D抬颈法

  E压额法

• 53. 女，24岁。车祸伤后出现呼吸困难、发绀，检查发现胸壁有一约1.2cm伤口，随呼吸伤口处发出嘶嘶声响，首先考虑

  A闭合性气胸

  B损伤性血气胸

  C张力性气胸

  D开放性气胸

  E反常呼吸

• 54. 休克病人微循环收缩期的临床表现

  A血压稍升高，脉搏、脉压正常

  B血压稍降低，脉搏、脉压正常

  C血压稍降低，脉搏快，脉压减小

  D血压稍升高，脉搏快，脉压减小

  E血压稍升高，脉搏快，脉压增加

• 55. 甲亢病人行甲状腺次全切除术后最危急的并发症是

  A呼吸困难和窒息

  B甲状腺危象

  C受阻抽搐

  D失音

  E误咽

• 56. 对阑尾炎的诊断有重要意义的是

  A转移性右下腹痛

  B右下腹有固定且明显的压痛

  C腹膜刺激征阳性

  D结肠充气试验阳性

  E闭孔内肌试验阳性

• 57. 患者，男性，40岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为

  A低血容量性休克

  B感染性休克

  C神经源性休克

  D创伤性休克

  E过敏性休克

• 58. 颅内压增高头痛的特点是

  A夜间轻

  B喷嚏时减轻

  C咳嗽时减轻

  D低头时减轻

  E晨起较重

• 59. 腹部手术后3～4日最常见的并发症有

  A切口感染

  B切口裂开

  C肺不张

  D急性胃扩张

  E下肢深静脉血栓形成

• 60. 肠梗阻解除的标志是

  A腹痛减轻

  B呕吐减少

  C腹胀消失

  D肛门排气排便

  E无气过水声

• 61. 防止颅内压骤然增高的护理正确的是

  A鼓励清醒患者用力坐起锻炼身体

  B鼓励患者用力咳嗽，防止肺部感染

  C便秘患者高压大量灌肠

  D稳定患者情绪，避免情绪激烈波动

  E鼓励清醒患者提重物锻炼身体

• 62. 低钾血症主要的早期表现是

  A心电图改变

  B厌食、恶心、呕吐、腹胀

  C腱反射消失

  D代谢性碱中毒

  E肌肉软弱、乏力

• 63. 高位肛瘘病人采用挂线疗法的目的是避免

  A剧烈疼痛

  B肛门狭窄

  C肛门失禁

  D局部引流不畅

  E护理不便

• 64. 直肠肛管疾病护理错误的是

  A以37℃水温坐浴

  B直肠镜检前应先排便或灌肠

  C体弱者以左侧卧位行直肠指检

  D肛瘘术后，应保持引流通畅

  E术后应注意伤口出血情况

• 65. 急性肾衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是

  A低钠血症

  B低镁血症

  C低钾血症

  D高钙血症

  E低磷血症

• 66. 腹部被自行车车把撞击2小时后出现面色苍白，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是

  A胃穿孔

  B腹壁血肿

  C肝、脾破裂

  D结肠破裂

  E急性胰腺炎

• 67. 胰岛素瘤典型的症状是

  A低热

  B消瘦

  C低血糖

  D进行性黄疸

  E上腹部疼痛

• 68. 肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是

  A胃肠减压后腹痛减轻

  B呕吐后腹胀减轻

  C轻度压痛无肌紧张

  D肛门排便排气

  E肠鸣音亢进转为消失

• 69. 溶血性链球菌的变态反应性病变主要表现在( )等部位

  A肝脏、肾脏

  B心、肾及关节滑膜

  C脾、淋巴组织

  D扁桃体、颈部淋巴结

• 70. 甲状腺肿大伴发Homer综合征时，应怀疑为

  A甲状腺功能亢进

  B甲状腺瘤

  C甲状腺癌

  D甲状舌管囊肿

  E单纯甲状腺肿

• 71. 尿道损伤，尿外渗的严重后果

  A疼痛

  B肿胀

  C溃烂

  D尿瘘

  E蜂窝织炎

• 72. 烧伤后48小时内易发生休克，采取的措施是

  A镇静镇痛

  B应用糖皮质激素

  C使用大剂量抗生素

  D及时清创包扎

  E液体治疗

• 73. 患者，男性，24岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。该病人为

  A闭合性气胸

  B开放性气胸

  C张力性气胸

  D损伤性血胸

  E机化性血胸

• 74. 关于石膏固定病人护理的叙述正确的是

  A若石膏上有血迹，应立即打开石膏检查

  B搬运石膏未干的肢体时，要用手掌托扶

  C石膏被食物污染时，可用清水冲洗

  D包裹石膏的患肢疼痛时，可自行服用镇痛药

  E为加速石膏干固，烘烤石膏的温度越高越好

• 75. 下列关于齿状线以下的组织描述不正确的是

  A被覆皮肤

  B痛觉敏锐

  C由肛管动脉供应

  D血液回流入门静脉

  E由躯体神经支配

• 76. 女，61岁。因左上腹部疼痛入院，诊断为胰腺癌，不宜行手术治疗，胰腺癌切除率低的原因主要为

  A癌肿的恶性程度高

  B癌直接浸润和转移

  C并发胆道疾病

  D手术危险性大

  E手术后复发率高

• 77. 长期胃肠外营养的患者置管的部位是

  A足部静脉

  B手部静脉

  C股静脉

  D上腔静脉

  E下腔静脉

• 78. 直肠癌最主要的转移途径

  A直接蔓延

  B肠腔内种植转移

  C腹腔内播散

  D淋巴转移

  E血行转移

• 79. 关节脱位的特有体征是

  A骨擦感

  B异常活动

  C畸形

  D弹性固定

  E肿胀

• 80. 开放性气胸患者伤口局部敷料包扎最主要的目的是

  A减少气体进入

  B纠正纵隔扑动

  C避免局部出血

  D减轻局部疼痛

  E避免感染

• A.PH
  B.PACO2
  C.PAO2
  D.BE
  E.SB
  
  
  1. 能较敏感地反映机体氧合状态的指标是

  APH

  BPACO2

  CPAO2

  DBE

  ESB

• 2. 能较准确地反映代谢性酸碱失衡的指标是

  APH

  BPACO2

  CPAO2

  DBE

  ESB

• A.120ML／H
  B.80ML／H
  C.100ML／H
  D.40ML／H
  E.60ML／H
  
  
  3. 全胃肠外营养(中心静脉)第1天的滴速是

  A120ML／H

  B80ML／H

  C100ML／H

  D40ML／H

  E60ML／H

• 4. 全胃肠外营养(中心静脉)第2天的滴速是

  A120ML／H

  B80ML／H

  C100ML／H

  D40ML／H

  E60ML／H

• A.胆石症B.急性胰腺炎C.十二指肠溃疡D.输尿管结石E.脾破裂
  
  
  5. 脐周出现蓝色改变（Cullen征）多见于

  A胆石症

  B急性胰腺炎

  C十二指肠溃疡

  D输尿管结石

  E脾破裂

• 6. 最常致出血性休克的是

  A胆石症

  B急性胰腺炎

  C十二指肠溃疡

  D输尿管结石

  E脾破裂

• 7. 疼痛常放射至右肩背部的是

  A胆石症

  B急性胰腺炎

  C十二指肠溃疡

  D输尿管结石

  E脾破裂

• A.呕吐早.频繁B.呕吐物带血性C.呕吐呈溢出性D.呕吐出现晚.呕吐物带粪臭味E.呕吐物为带酸臭味的宿食
  
  
  8. 高位性肠梗阻呕吐的特点

  A呕吐早、频繁

  B呕吐物带血性

  C呕吐呈溢出性

  D呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味

  E呕吐物为带酸臭味的宿食

• 9. 麻痹性肠梗阻呕吐的特点

  A呕吐早、频繁

  B呕吐物带血性

  C呕吐呈溢出性

  D呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味

  E呕吐物为带酸臭味的宿食

• 10. 绞窄性肠梗阻呕吐的特点

  A呕吐早、频繁

  B呕吐物带血性

  C呕吐呈溢出性

  D呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味

  E呕吐物为带酸臭味的宿食

• 男，25岁。胸部被人用刀刺伤，呼吸困难，发绀，体检发现胸壁有一约3cm开放性伤口，随呼吸伤口处发出咝咝声响。
  
  
  1. 最可能的诊断是

  A闭合性气胸

  B张力性气胸

  C开放性气胸

  D血气胸

  E胸壁软组织损伤

• 2. 现场急救措施正确的是

  A立即清创

  B迅速封闭伤口

  C输血、输液

  D给予抗生素

  E镇静、镇痛

• 黄女士，38岁。新闻记者。因乳房肿块入院。当病人获知患乳腺癌和需要手术治疗后，表现为紧张、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思饮食和暗自流泪。与其交谈时，病人说"想得很多，但也说不清楚，担心治疗效果，孩子没照顾好，调换工作岗位"。
  
  
  3. 现存的恰当的护理诊断

  A绝望

  B自我形象紊乱

  C焦虑

  D恐惧

  E睡眠紊乱

• 4. 最宜采用的护理措施是

  A教育安慰

  B提供保证

  C同情体贴

  D经常巡视

  E用镇静剂

• 女，41岁。遭遇车祸导致右胫骨骨折，行石膏固定复位。
  
  
  5. 护士指导该患者开始功能锻炼的时间为

  A石膏固定后当日

  B石膏固定后2天

  C石膏固定后1周

  D石膏固定后3周

  E石膏固定后2个月

• 6. 骨折后功能锻炼的目的不包括

  A改善全身功能情况

  B预防肌肉萎缩

  C促进骨、关节功能恢复

  D促进骨折愈合

  E预防骨折并发症

• 7. 用来判断病人患肢血供情况的主要指标是

  A定时测量中心静脉压

  B观察意识状态

  C监测尿量

  D观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度

  E定时检查脉搏

• 男，70岁。因突发右下腹痛2天就诊，查体右下腹压痛，可扪及包块，既往每天大便1次，近3个月大便次数增多，腹泻、便秘交替出现，偶有红色黏液样便，白细胞10×109／L，血红蛋白75g／L。
  
  
  8. 患者最可能的情况是

  A结肠癌

  B急性化脓性阑尾炎

  C阑尾周围脓肿

  D盆腔脓肿

  E肠梗阻

• 9. 为明确诊断，应采用的检查方法是

  A结肠镜

  B腹部立位X线平片

  CX线钡剂灌肠

  DCT

  EMRI

• 10. 若病人入院后，腹痛迅速加重，出现高热，化验白细胞为18×109/L，首要措施是

  A大剂量滴注抗生素

  B立即手术

  C镇静、止痛

  D胃肠减压

  E禁饮食