患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。化验结果提示：血WBC15×109／L，中性75%，淋巴细胞25%，粪镜检白细胞5～9／HP，红细胞2～3／HP，脑脊液无色透明，白细胞100×109／L，糖2.76mmol／L，氯化物121mmol／L，蛋白定量0.8g／L，哪种诊断可能性大（）。
A. 中毒性菌痢（脑型）
B. 流行性脑脊髓膜炎（脑膜炎型）
C. 钩端螺旋体病（脑膜炎型）
D. 结核性脑膜炎
E. 流行性乙型脑炎
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患儿，男，4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐、神志不清。体检：T39.5℃，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高，血白细胞15×10
A.中毒型细菌性痢疾 B.流行性脑脊髓膜炎（脑膜炎型） C.钩端螺旋体（脑膜脑炎型） D.结核性脑膜炎 E.流行性乙型脑炎
答案
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80/55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。
答案
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80/55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。目前治疗抢救的主要措施是
A.解除痰阻，给氧 B.呼吸兴奋剂尼可刹米 C.镇静、解痉剂 D.迅速物理及药物降温 E.脱水甘露醇 F.肾上腺皮质激素
答案
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80/55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。化验结果提示：血WBC15×10
A.中毒性菌痢（脑型） B.流行性脑脊髓膜炎（脑膜炎型） C.钩端螺旋体病(脑膜炎型） D.结核性脑膜炎 E.流行性乙型脑炎
答案
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80/55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。为确诊应做哪些检查（）
A.血常规 B.大便常规 C.脑脊液穿刺 D.血培养E尿常规 E.头颅CT F.血涂片
答案
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。为确诊应做哪些检查（）
A.血常规 B.大便常规 C.脑脊液穿刺 D.血培养 E.尿常规 F.头颅CT
答案
患儿，7岁。8月10日发病出现高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐、神志不清。体检：T39.5℃，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高，血白细胞15×10
A.中毒型细菌性痢疾 B.流行性脑脊髓膜炎（脑膜炎型） C.钩端螺旋体（脑膜脑炎型） D.结核性脑膜炎 E.流行性乙型脑炎
答案
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80/55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。关于流行性乙型脑炎正确的是
A.以脑膜炎症为主 B.常死于呼吸衰竭 C.不留有后遗症 D.感染后可获得持久免疫力 E.—般无病理反射
答案
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。关于流行性乙型脑炎正确的是（）
A.以脑膜炎症为主 B.常死于呼吸衰竭 C.不留有后遗症 D.感染后可获得持久免疫力 E.一般无病理反射
答案
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。诊断为流行性乙型脑炎，该患儿反复惊厥或抽搐的原因是（）
A.低血压、休克 B.痰阻及缺氧 C.脑水肿 D.高热 E.脑膜炎症 F.脑实质病变
答案
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患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80/55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。化验结果提示：血WBC15×109/L，中性75%，淋巴细胞25%，粪镜检白细胞5～9/HP，红细胞2～3/HP。脑脊液无色透明，白细胞100×10
患儿，男，4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐、神志不清。体检：T39.5℃，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高，血白细胞15×109/L，粪镜检白细胞0～2/HP，脑脊液：白细胞250×106/L，多核细胞60%，糖2.49mmol/L，氯化物124mmol/L，蛋白0.6g/
患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（+）。WBC15.2×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞100×106/L，中性80%。
该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，此时最重要的抢救措施是立即应用（）
女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。化验结果提示：血WBC15×109／L，中性75%，淋巴细胞25%，粪镜检白细胞5～9／HP，红细胞2～3／HP，脑脊液无色透明，白细胞100×109／L，糖2.76mmol／L
女婴，8个月，呕吐2日，腹泻4日，加重1日。患儿不明原因开始呕吐，每日7~8次，呕吐物为胃内容物，呕吐次日开始腹泻，蛋花水样便，无脓血。开始每日7~8次，逐渐加重至每日10余次，服用止泻剂无效。为判断疾病严重程度，问诊时最重要的是（）
患儿，4岁。8月份发病。高热3天，稀便2次，急诊前半小时出现抽搐，神志不清。体检：体温39.5℃，血压12/8kPa（90/60mmHg），颈项强直，病理征阳性，血中白细胞16×10
共用题干
患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强直(+)，凯尔尼格征(++)。WBC15.2*109/L，脑脊液为无色透明，白细胞100*106/L，中性粒细胞80%。
5岁患儿，7月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（＋），克氏征（＋＋），血常规检查：WBC15.0×10
患儿，7岁。8月10日发病出现高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐、神志不清。体检：T39.5℃，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高，血白细胞15×109/L，粪镜检白细胞0~2/HP，脑脊液：白细胞250×106/L，多核细胞60%，糖2.49mmol/L，氯化物124mmol/L，蛋白0.6g/L
6岁女孩，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，2天前曾排稀便数次，无脓血，皮疹(-)，心、肺(-)，脑膜刺激征(+)，双侧巴氏征(+)，大便常规无异常血象6×10
女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。该病儿最可能的诊断是（）
4岁患儿，8月发病。高热3天，稀便二次，急诊前半小时出现抽搐，神志不清。体检：体温39.5℃，血压12/8kPa(90/60mmHg)，颈项强直，病理征阳性，血白细胞16×10
患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日（）
5岁男孩，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，2天前曾排稀便数次，无脓血，皮疹（-)，心肺（-)，脑膜刺激征（+)，双侧巴氏征（+)，大便常规无异常。血常规：白细胞6×10
患儿5岁。8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），WBC15.2×10⁹/L，脑脊髓液为无色透明，白细胞100×10⁶/L，中性80%。该患儿哪种诊断的可能性最大（）
患儿，女性，2岁。腹泻2天，大便4～6次/天，稀水样，无呕吐，尿量正常
患儿，女性，2岁。腹泻2天，大便4～6次/天，稀水样，无呕吐，尿量正常
5岁患儿，7月15日开始发热，38～39℃4天，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（)，克氏征（)，血常规检查：，脑脊液为无色透明，白细胞数，中性80％。该患者最可能的诊断是（）
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。化验结果提示：血WBC15×109／L，中性75%，淋巴细胞25%，粪镜检白细胞5～9／HP，红细胞2～3／HP，脑脊液无色透明，白细胞100×109／L，糖2.76mmol／L，氯化物121mmol／L，蛋白定量0.8g／L，哪种诊断可能性大（）。
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