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女性,34岁,因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术,术后第4天出现高热,寒战,左侧背部疼痛不适,查体左肾区叩痛,WBC1.7×109/L。 该患者诊断考虑为()
单选题
女性,34岁,因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术,术后第4天出现高热,寒战,左侧背部疼痛不适,查体左肾区叩痛,WBC1.7×109/L。 该患者诊断考虑为()
A. 胸膜损伤
B. 左肾损伤
C. 下腔静脉损伤
D. 膈下脓肿
E. 肺部感染
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单选题
女性,34岁,因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术,术后第4天出现高热,寒战,左侧背部疼痛不适,查体左肾区叩痛,WBC1.7×109/L。 该患者诊断考虑为()
A.胸膜损伤 B.左肾损伤 C.下腔静脉损伤 D.膈下脓肿 E.肺部感染
答案
单选题
女性,46岁,因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170/95mmHg,满月脸,水牛背,皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。该患者最重要的术前准备为()
A.使用螺内酯,补充血钾 B.补充糖皮质激素 C.控制性降压,扩充有效循环血量 D.预防感染,维持酸碱平衡 E.供给充分热量
答案
多选题
患者女性,53岁,因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,加重3个月入院,诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤,拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提示:患者经术前准备,目前血压控制良好,电解质正常,血容量得到适量补充,拟于次日行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。提问:下列哪些叙述是错误的?()
A.麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉 B.麻醉方法首选全身麻醉 C.术中应采用长效α受体阻滞剂和β受体阻滞剂控制血压和心率 D.因腹腔镜手术创伤小,故无需动脉和中心静脉测压监测 E.嗜铬细胞瘤切除后,仍需维持降压 F.术中严密观察,注意有无胸膜损伤或气胸的发生
答案
多选题
患者女性,53岁,因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,加重3个月入院,诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤,拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提示:患者经术前准备,目前血压控制良好,电解质正常,血容量得到适量补充,拟于次日行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。提问:下列哪些叙述是错误的()
A.麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉 B.麻醉方法首选全身麻醉 C.术中应采用长效受体阻滞剂和受体阻滞剂控制血压和心率 D.因腹腔镜手术创伤小,故无需动脉和中心静脉测压监测 E.嗜铬细胞瘤切除后,仍需维持降压 F.术中严密观察,注意有无胸膜损伤或气胸的发生
答案
多选题
患者女性,53岁,因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,加重3个月入院,诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤,拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提问:关于麻醉和手术前准备,下列哪些是正确的()
A.麻醉前用药应使用足量的镇静剂 B.嗜铬细胞瘤主要影响血压,对糖和水盐代谢几乎无影响 C.一经确诊应立即行手术治疗,以免贻误手术时机 D.术前应视血压情况应用受体或/和受体拮抗剂数日到数周 E.术前应使用强效利尿剂以协助降压 F.术前应适量补充血浆或血浆代用品以增加容量储备
答案
多选题
患者女性,53岁,因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,加重3个月入院,诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤,拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提问:针对上述低血压情况,迅速而有效的方法包括哪些()
A.纠正高血糖反应 B.停用降压药物 C.快速输入一定量的液体扩容 D.停手术排气腹的气体 E.使用受体兴奋药,维持外周血管张力 F.强心利尿
答案
多选题
患者女性,53岁,因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,加重3个月入院,诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤,拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。针对上述低血压情况,迅速而有效的方法包括哪些()
A.纠正高血糖反应 B.停用降压药物 C.快速输入一定量的液体扩容 D.停手术排气腹的气体 E.使用受体兴奋药,维持外周血管张力 F.强心利尿
答案
单选题
30岁女性,因痛经行腹腔镜检查。镜下见:子宫大小正常,子宫峡部后壁散见褐色色素沉着,首先诊断为()
A.盆腔结核 B.子宫内膜异位症 C.慢性盆腔炎 D.盆腔静脉淤血综合征 E.以上均不是
答案
单选题
30岁女性,因痛经行腹腔镜检查。镜下见:子宫正常大小,子宫峡部后壁散在褐色色素沉着,首先诊断为()
A.慢性盆腔炎 B.子宫内膜异位症 C.盆腔结核 D.盆腔淤血综合征 E.以上均不是
答案
单选题
30岁女性,因痛经行腹腔镜检查。镜下见:子宫正常大小,子宫峡部后壁散在褐色色素沉着,首先诊断为
A.慢性盆腔炎 B.子宫内膜异位症 C.盆腔结核 D.盆腔淤血综合征 E.以上均不是
答案
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30岁女性,因痛经行腹腔镜检查。镜下见:子宫正常大小,子宫峡部后壁散在褐色色素沉着,首先诊断为下列哪项
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