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患者女,12岁,因进行性肌无力2年余来诊。查体:四肢肌肉明显萎缩,肌张力降低,肌力减退。经检查拟诊为糖原累积症Ⅱ型。该型糖原累积症的遗传方式为()
单选题
患者女,12岁,因进行性肌无力2年余来诊。查体:四肢肌肉明显萎缩,肌张力降低,肌力减退。经检查拟诊为糖原累积症Ⅱ型。该型糖原累积症的遗传方式为()
A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. 伴X隐性遗传
D. 伴X显性遗传
E. 伴Y隐性遗传
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单选题
患者女,12岁,因进行性肌无力2年余来诊。查体:四肢肌肉明显萎缩,肌张力降低,肌力减退。经检查拟诊为糖原累积症Ⅱ型。该病最有希望的治疗方法为()
A.日间多次少量进食以维持正常血糖水平 B.高蛋白低糖饮食 C.加强呼吸肌锻炼 D.骨髓移植 E.GAA酶替代疗法
答案
单选题
患者女,12岁,因进行性肌无力2年余来诊。查体:四肢肌肉明显萎缩,肌张力降低,肌力减退。经检查拟诊为糖原累积症Ⅱ型。该型糖原累积症的遗传方式为()
A.常染色体显性遗传 B.常染色体隐性遗传 C.伴X隐性遗传 D.伴X显性遗传 E.伴Y隐性遗传
答案
多选题
患者女,10岁,因“四肢无力,晨轻晚重2个月”来诊。拟诊为重症肌无力。下列试验中对诊断有意义的有()
A.新斯的明0.04mg/kg,肌内注射,30min内肌力改善 B.腾喜龙0.2mg/kg,静脉注射,1min内肌力改善 C.肌电图见肌肉动作电位幅度递减 D.血清抗乙酰胆碱受体抗体(+) E.血清CPK升高
答案
单选题
患者男,31岁,因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。对诊断没有帮助的检查是()
A.裂隙灯 B.肌酶 C.腹部超声 D.肌电图 E.肌肉活检
答案
单选题
患者女,57岁,因“渐进性四肢肌力减弱,行走不便1年”来诊。查体:四肢肌肉萎缩、痉挛,有肌束颤动;腱反射活跃,巴宾斯基征(+)。最可能的诊断是()
A.横贯性脊髓炎 B.根性脊髓病 C.脊髓空洞症 D.运动神经元病 E.慢性炎症性周围神经病
答案
单选题
[复合型非选择题]患者男,31岁,因四肢无力、萎缩2年来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。肌电图检查的特征性改变是()
A.运动单位时限缩短 B.运动单位时限延长 C.多相波 D.束颤电位 E.肌强直电位
答案
单选题
患者女,33岁,因“饮水呛咳,屈颈抬头无力,四肢乏力2个月”来诊。诊断:重症肌无力。入院评估“生活自理能力部分缺陷”,护士指导其活动与休息的原则为()
A.卧床休息 B.床上活动 C.适当活动,以省力 D.严格遵守护士规定的时间和活动度 E.协助进行床边活动
答案
单选题
[复合型非选择题]患者男,31岁,因四肢无力、萎缩2年来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。其最可能的诊断是()
A.先天性肌强直 B.强直性肌营养不良 C.线粒体病 D.皮肌炎 E.腓骨肌萎缩症
答案
单选题
[复合型非选择题]患者男,31岁,因四肢无力、萎缩2年来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。对诊断没有帮助的检查是()
A.裂隙灯 B.肌酶 C.腹部超声 D.肌电图 E.肌肉活检
答案
单选题
患者男性,15岁,渐起四肢无力,四肢肌肉萎缩1年,查体:四肢肌肉萎缩,近端明显,翼状肩胛,腓肠肌假性肥大。该患者应考虑的诊断为()
A.进行性肌营养不良症 B.多发性肌炎 C.先天性肌强直 D.强直性肌营养不良症 E.重症肌无力
答案
热门试题
患者,女,25岁。进行性全身无力1年余。晨起时无力症状较轻,活动后加重。否认甲亢病史。查体:未见明显的肌肉萎缩及肌张力异常,四肢肌力4级,四肢腱反射正常,肌疲劳试验阳性。最可能的诊断是
[复合型非选择题]患者女,57岁,因“渐进性四肢肌力减弱,行走不便1年”来诊。查体:四肢肌肉萎缩、痉挛,有肌束颤动;腱反射活跃,巴宾斯基征(+)。实验室检查可能会出现()
女,25岁。进行性全身无力1年余,晨起时无力症状较轻,活动后加重。否认甲亢病史。查体:未见明显的肌肉萎缩及肌张力异常,四肢肌力4级,四肢腱反射正常,肌疲劳试验阳性。最可能的诊断是()
10岁女孩,因四肢无力,晨轻晚重,拟诊为重症肌无力。具有诊断价值的试验是
患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体:四肢肌张力低,感觉减退呈手套袜子样分布,腱反射消失,病理征(-)。诊断:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。该患者需要重点监测的有()
患者女,46岁,因四肢无力伴肩背部疼痛1周来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃();尿潴留。其病变位于()
张某,女,25岁,3月来四肢无力,于休息后减轻,活动后加重,新斯的明试验阳性(肌无力明显改善)。应给予何药最适宜
患者女,46岁,因四肢无力伴肩背部疼痛1周来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃();尿潴留。合理的治疗护理措施包括()
患者女,20岁,因“下肢无力3天,上肢及面肌无力2天”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。脑脊液常规(病后第10天):无色透明,淋巴细胞5×106/L,蛋白1.2g/L,糖3.9mmol/L。 可采用的最佳治疗是()
患者女,20岁,因“下肢无力3d,上肢及面肌无力2d”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。脑脊液常规(病后第10天):无色透明,淋巴细胞5×106/L,蛋白1.2g/L,糖3.9mmol/L。可采用的最佳治疗是()
女,26岁,四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌无力,首选的治疗措施应为
患者女,45岁,因渐进性四肢无力3个月来诊。不伴肢体麻木和疼痛,无病态疲劳。糖尿病5年,控制较好。查体:脑神经未见异常,四肢肌力Ⅳ级,腱反射消失,病理反射未引出,踝以下振动觉减退,余感觉正常。首选检查为()
患者女,45岁,因渐进性四肢无力3个月来诊。不伴肢体麻木和疼痛,无病态疲劳。糖尿病5年,控制较好。查体:脑神经未见异常,四肢肌力Ⅳ级,腱反射消失,病理反射未引出,踝以下振动觉减退,余感觉正常。治疗首选药物为()
患者女,29岁,因“运动或劳累后无力2个月”来诊。咀嚼无力,四肢无力,吐字不清,一侧或双侧上眼睑下垂,有复视或斜视现象;休息后症状可减轻,常晨轻晚重。诊断为重症肌无力,宜选用的治疗药物是()
患者,女,55岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann(+),膝反射双侧(+++)。治疗方案倾向于()。
[复合型非选择题]患者女,46岁,因四肢无力伴肩背部疼痛1周来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃();尿潴留。其病变位于()
[复合型非选择题]患者女,46岁,因四肢无力伴肩背部疼痛1周来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃();尿潴留。可能的病因有()
患者女,40岁,因双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。除睑裂变小外,其眼部体征还可能表现为()
患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。下一步治疗应首选(提示AchR抗体(+);EMG://肌源性改变,重频递减现象;疲劳试验(+)。)()
患者,女性,24岁,四肢肌无力3天,不伴有发热,无排尿困难。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端呈袜套样感觉,腱反射减弱,无病理反射,腰穿结果正常。该患者诊断首先考虑为
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