材料
女性，67岁。因“COPD恶化和肺炎”住院。期间行气管内插管机械通气。虽然临床症状好转，但试图停止机械通气时不成功。住院期间行气管造口术15天。现医师希望行非侵入性通气。血氧计监测血氧饱和度(SpO2)，红外线二氧化碳监测仪连接到通气装置监测终末潮气二氧化碳分压(PETCO2)。第15天实验室检查：pH7.41～7.45,FiO20.40,32～36mmol/L,COHb1.5%～1.8%,PaCO256～63mmHg,高铁血红蛋白(MetHb)0.8～1.0,PaO270～88mmHg,Hb132～134g/L,SaO290%～93%。第16天，SpO289%～92%,PETCO235～40mmHg。
考虑到前2天PaCO2和PETCO2不同，患者血pH可能是(提示：经过适当的调整，患者SpO2提高，第19天实验室检查示PETCO236mmHg，血浆CO233mmol/L,SpO292%)
A. 7.27
B. 7.31
C. 7.37
D. 7.45
E. 7.50
F. 7.35
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考虑到前2天PaCO2和PETCO2不同，患者血pH可能是(提示：经过适当的调整，患者SpO2提高，第19天实验室检查示PETCO236mmHg，血浆CO233mmol/L,SpO292%)
A.7.27 B.7.31 C.7.37 D.7.45 E.7.50 F.7.35
答案
PaCO2和PETCO2不同的最大原因可能是
A.通气回路间断漏气 B.高FiO2导致PETCO2稀释 C.患有肺部疾病 D.两个值之间的正常差别 E.二氧化碳监测仪出现差错 F.通气过度
答案
关于PETCO2和PACO2，不正确的解释是（）
A.不能用以估计PaCO2 B.PETCO2是终末呼气气体中的CO2 C.它反映所有通气肺泡的均值 D.正常时，PETCO2PACOPaCO2 E.肺通气、肺换气障碍等疾病状态时，PETCO2与PaCO2相差较大
答案
下述哪些情况下PETCO2明显低于PaCO2
A.ARDS B.肺栓塞 C.休克 D.反比通气 E.过度通气
答案
PETCO2正常值（）
A.35-45mmHg B.30-50mmHg C.20-30mmHg
答案
血气分析结果：PH>7.45，PaCO2正常，BE正值升高，提示患者有（）
A.代谢性碱中毒 B.混合性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒
答案
PaO2正常值是_____；PaCO2正常值是_____；正常人血pH值是_____。
答案
男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7.37，PaCO2?48mmHg，PaO2?65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7.25，PaCO2?65mmHg，PaO2?52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是（ ）。
A.通气/血流比例失调 B.肺泡通气量下降 C.弥散功能障碍 D.肺内分流
答案
轻度：pH正常或稍高，PaO2正常，PaCO2稍低，提示（）
A.哮喘处于早期，有轻度过度通气，支气管痉挛不严重 B.哮喘处于早期，有过度通气，支气管痉挛较重 C.患者通气不足，支气管痉挛较明显，病情转重 D.严重通气不足，支气管痉挛和严重阻塞，多发生在哮喘持续状态 E.严重通气不足，支气管痉挛较明显，多发生在哮喘持续状态
答案
中度：pH值正常，PaO2偏低，PaCO2仍正常，提示（）
A.哮喘处于早期，有轻度过度通气，支气管痉挛不严重 B.哮喘处于早期，有过度通气，支气管痉挛较重 C.患者通气不足，支气管痉挛较明显，病情转重 D.严重通气不足，支气管痉挛和严重阻塞，多发生在哮喘持续状态 E.严重通气不足，支气管痉挛较明显，多发生在哮喘持续状态
答案
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如果不考虑代谢因素，PaCO2变化10mmHg则pH相应变化（）
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重度：pH值降低，PaO2明显降低，PaCO2升高，提示（）
某脑瘤患者血气检测结果为pH正常，SB降低，PaCO2降低，提示有
在原发呼吸障碍时，PH和PACO2改变方向相反（）
PaCO2
PaCO2升高10mmHg时将使pH降低（）。
PaCO2升高10mmHg时将使pH降低（）
由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为（）
呼吸衰竭的判断标准是在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，PaO2<60mmHg，伴或不伴PaCO2>50mmHg。单纯PaO2<60mmHg为____；若伴有PaCO2>50mmHg，则为____。若PaCO2升高、pH正常，为____；若PaCO2升高、pH<7．35，为____。
重度哮喘发作考虑气管插管和机械通气的指征是（）①意识清楚的低氧血症患者②PEF继续下降、低氧／高碳酸血症不断加重、意识障碍、呼吸抑制、心跳呼吸停止及对抗面罩给氧和无创通气无效或者不能耐受③PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHg，pH<7.20④PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg，pH<7
当PaCO2
PaCO2反映肺泡通气量水平，PaCO2％4．67kPa提示肺通气过度，可为____；PaCO2>6．65kPa提示肺通气不足，可为____。
对于任何原因引起的呼吸抑制，均应（），将SpO2、PETCO2维持正常范围。
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肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO2？75？mmHg，PaCO2？50？mmHg，HCO3ˉ27.6mmol／L，BE5mmol／L，其酸碱失衡类型为（）
PaCO2增高，BE下降（）。
患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。此时应首先考虑其原因为（）
呼吸性酸中毒是指原发性PaCO2(或血浆H2CO2生)升高而导致pH下降。
在单纯型酸碱失衡中，PaCO2原发性增加见于（），PaCO2继发性增加见于（）
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