材料
男性,40岁,因“突发上腹疼痛2小时”来诊。既往半年内有类似发作史3次,均诊断为“上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎”。查体:急性病容,强迫屈曲位;板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失。腹部X线立位片:膈下游离气体。腹部CT:胰颈部有一直径1.0cm肿块。
应高度怀疑
A. 胃癌
B. 消化性溃疡复发
C. 胃泌素瘤
D. 胰腺癌
E. 胰腺炎
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