材料
患者,男性,47岁。有慢性乙肝病史20年,近半年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。15日前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3日出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规示白细胞9.4x109/L,中性粒细胞0.89;电解质K+3.5mmol/L,Na+139mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨96μmol/L。
该患者治疗成败的关键在于
A. 能否进行肝移植
B. 广谱、足量、联合抗感染的效果
C. 放腹水治疗
D. 保肝、退黄和支持治疗措施的得当
E. 人工肝支持治疗的时机
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