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有关复诊病历书写的描述错误的是()
单选题
有关复诊病历书写的描述错误的是()
A. 不可用“病情同前”字样
B. 体格检查着重记录原来阳性体征的变化和新的阳性发现
C. 对上次已确诊的患者,如诊断无变更,可不再写诊断
D. 与前次不同病种的复诊患者,应视作初诊患者并按初诊病历要求书写
E. 同样诊断的病人可以不予记录
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单选题
有关复诊病历书写的描述错误的是()
A.不可用“病情同前”字样 B.体格检查着重记录原来阳性体征的变化和新的阳性发现 C.对上次已确诊的患者,如诊断无变更,可不再写诊断 D.与前次不同病种的复诊患者,应视作初诊患者并按初诊病历要求书写 E.同样诊断的病人可以不予记录
答案
单选题
有关复诊病历书写的描述错误的是
A.不可用“病情同前”字样 B.体格检查着重记录原来阳性体征的变化和新的阳性发现 C.对上次已确诊的患者,如诊断无变更,可不再写诊断 D.与前次不同病种的复诊患者,应视作初诊患者并按初诊病历要求书写 E.同样诊断的病人可以不予记录
答案
单选题
对复诊病历书写的要求,不正确的是()
A.详细记录初诊时发病情况 B.初诊后治疗结果及反应 C.可做进一步辅助检查 D.可做修正诊断 E.治疗措施
答案
单选题
是否熟悉门诊病历书写界面()
A.正确 B.错误
答案
多选题
急诊病历书写要求包括以下()
A.急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟 B.必须记录体温、脉搏、呼吸和血压等有关生命体征 C.危重疑难的病历应体现首诊负责制,应记录有关专业医师的会诊或转接等内容 D.对需要即刻抢救的患者,应先抢救后补写病历,或边抢救边观察记录,以不延误抢救为前提
答案
单选题
急诊病历书写规定的完成时间是()
A.接诊抢救时书写 B.接诊抢救后2小时内书写 C.接诊抢救后6小时内书写 D.接诊抢救后12小时内书写 E.接诊抢救后24小时内书写
答案
单选题
急诊病历书写规定的完成时间是()
A.接诊抢救时书写 B.接诊后2小时内书写 C.接诊后6小时内书写 D.接诊后12小时内书写 E.接诊后24小时内书写
答案
单选题
有关病历书写错误的是()
A.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水 B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用12小时制记录 C.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D.病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文
答案
单选题
关于病历书写的描述,错误的是()
A.病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名 B.实习医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅 C.修改病历应在24小时内完成 D.病历应当使用蓝黑墨水 E.进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历
答案
单选题
病历书写中,下列描述错误的是()
A.首次病程录必须在患者入院12小时内完成 B.对病危患者应根据病情随时记录,每天至少1次 C.对病重患者,至少2天记录1次病程记录 D.对病情稳定患者,至少每三天记录1次病程记录 E.患者住院超过30天后应写阶段小结
答案
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复诊病历记录书写内容应当包括()
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门诊病历书写按规定应完成的时间是()
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