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复诊病历记录书写内容应当包括()
多选题
复诊病历记录书写内容应当包括()
A. 就诊时间。
B. 主诉
C. 病史
D. 诊断
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多选题
复诊病历记录书写内容应当包括()
A.就诊时间。 B.主诉 C.病史 D.诊断
答案
多选题
复诊病历记录书写内容应当包括()
A.就诊时间 B.主诉 C.病史、必要的体格检查和辅助检查结果 D.诊断、治疗处理意见和医师签名等
答案
单选题
门诊初诊病历记录书写内容应当包括()
A.就诊时间、科别、主诉、现病史、过敏史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等 B.就诊时间、科别、主诉、个人史、过敏史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等 C.就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等 D.就诊时间、科别、主诉、个人史、既往史,体格检查和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等
答案
多选题
复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、()等。
A.就诊时间、科别 B.主诉 C.治疗处理意见 D.既往史 E.医师签名
答案
主观题
门(急)诊病历记录的初诊病历记录和复诊病历记录有什么区别?
答案
单选题
有关复诊病历书写的描述错误的是()
A.不可用“病情同前”字样 B.体格检查着重记录原来阳性体征的变化和新的阳性发现 C.对上次已确诊的患者,如诊断无变更,可不再写诊断 D.与前次不同病种的复诊患者,应视作初诊患者并按初诊病历要求书写 E.同样诊断的病人可以不予记录
答案
单选题
有关复诊病历书写的描述错误的是
A.不可用“病情同前”字样 B.体格检查着重记录原来阳性体征的变化和新的阳性发现 C.对上次已确诊的患者,如诊断无变更,可不再写诊断 D.与前次不同病种的复诊患者,应视作初诊患者并按初诊病历要求书写 E.同样诊断的病人可以不予记录
答案
单选题
关于初诊病历记录书写内容包含下列哪些()
A.中医四诊情况 B.主诉.现病史.既往史 C.阳性体征.必要的阴性体征和辅助检查结果 D.诊断及治疗意见和医师签名 E.以上都是
答案
单选题
对复诊病历书写的要求,不正确的是()
A.详细记录初诊时发病情况 B.初诊后治疗结果及反应 C.可做进一步辅助检查 D.可做修正诊断 E.治疗措施
答案
判断题
门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照门诊病历抢救记录书写内容及要求执行。
A.正确 B.错误
答案
热门试题
门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照门诊病历抢救记录书写内容及要求执行。
门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照门诊病历抢救记录书写内容及要求执行。
初诊病历记录书写内容应当包括(),必要的阴性体征和辅助检查果、诊断及治疗意见和医师签名等。
初诊病历记录书写内容应当包括(),必要的阴性体征和辅助检查结果、诊断及治疗意见和医师签名等。
门(急)诊病历首页内容应当包括哪些内容?
急诊病历书写要求包括以下()
门诊复诊病历记录的内容包括①病情变化②治疗效果③初步诊断的意见④进一步处理意见()
急诊病历书写就诊时间应当具体到
急诊病历书写就诊时间应当具体到()
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