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病历书写是指__通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动记录的行为()
单选题
病历书写是指__通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动记录的行为()
A. 医生
B. 护士
C. 医务人员
D. 护理人员
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单选题
病历书写是指__通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动记录的行为()
A.医生 B.护士 C.医务人员 D.护理人员
答案
单选题
《病历书写基本规范》第二条条文为病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。根据此条条文,以下对病历书写认识最不恰当的是()
A.病历书写是诊疗的过程 B.病历书写是思维的过程 C.病历书写是单纯的记录 D.这段文字体现了病历的医学价值
答案
单选题
医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理,形成医疗活动记录的行为是()。
A.病历记录 B.资料整理 C.病理整理 D.病历书写 E.病例总结
答案
多选题
病历记录是指患者就诊后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查等获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。内容包括()
A.一般项目 B.病史 C.体格检查 D.辅助检查 E.初步诊断
答案
多选题
医疗机构病历书写应当做到(),并明确病历书写的格式、内容和时限。
A.客观 B.真实 C.准确 D.及时
答案
多选题
护理病历书写的根本要求有()
A.护理病历均可采用表格式进行书写 B.护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录 C.护理病历不允许改动 D.进修护士无权书写护理病历 E.护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历
答案
单选题
医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、(),并明确病历书写的格式、内容和时限
A.符合要求 B.格式正确 C.规范 D.清晰
答案
判断题
医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。
答案
单选题
由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院期间各种治疗、基础护理、专科护理、护理病历书写、病情观察、用药治疗及健康教育等。此种模式的护理方式属于
A.临床路径 B.功能制护理 C.个案护理 D.小组护理 E.责任制护理
答案
单选题
下列关于护理病历书写的基本要求,错误的是()
A.均可采用表格式进行书写 B.采用24小时制记录 C.可以采用通用的外文缩写 D.不得对记录内容急性修改 E.日期和时间一律使用阿拉伯数字书写
答案
热门试题
入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、体格检查、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。
入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、体格检查、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录()
人院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、体格检查、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。
病历书写应当()
病历书写应当()
病历书写应当()
入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、体格检查、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为()()()()。
入院记录是指患者入院后,由经洽医师通过问诊、体格检查、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为________、________、________、________。
根据《病历书写与管理制度》,下列关于病历书写时限要求,表述错误的是()
病历书写要认真执行卫生部制定的《病历书写基本规范》,应当()
简述病历及病历书写的含义。
有关病历书写,正确的是()
有关病历书写,正确的是()
有关病历书写,正确的是()
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关于病历书写哪项是错误的()
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