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《病历书写基本规范》第二条条文为病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。根据此条条文,以下对病历书写认识最不恰当的是()
单选题
《病历书写基本规范》第二条条文为病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。根据此条条文,以下对病历书写认识最不恰当的是()
A. 病历书写是诊疗的过程
B. 病历书写是思维的过程
C. 病历书写是单纯的记录
D. 这段文字体现了病历的医学价值
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单选题
《病历书写基本规范》第二条条文为病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。根据此条条文,以下对病历书写认识最不恰当的是()
A.病历书写是诊疗的过程 B.病历书写是思维的过程 C.病历书写是单纯的记录 D.这段文字体现了病历的医学价值
答案
单选题
打印病历应当按照《病历书写基本规范》的内容录入并及时打印,由相应医务人员手写签名()
A.错 B.对
答案
多选题
病历书写要认真执行卫生部制定的《病历书写基本规范》,应当()
A.客观 B.真实 C.准确 D.及时 E.完整
答案
单选题
《病历书写基本规范》由()开始实施
A.2010年3月1日 B.2017年4月1日 C.2014年1日1日 D.2013年11月20日 E.2017年2月15日
答案
单选题
与目前的病历书写规范比较,新"病历书写规范(试行)"在入院记录既往史的书写要求中增加的内容是()
A.输血史 B.外伤史 C.手术史 D.过敏史 E.遗传史
答案
多选题
住院病历书写基本要求()
A.新入院病人必须写一份入院病历。 B.入院记录由实习医师 C.同病再次入院者写再次入院病历。 D.病程记录包括病情变化
答案
主观题
试述病历书写基本要求。
答案
多选题
住院病历书写基本要求()
A.新入院病人必须写一份入院病历 B.入院记录由实习医师、试用期住院医师、无处方权的进修医师书写,经上级医师审查签字,并作必要的补充修改。主治医师应负责病历质量的把关工作。病历中必须明确体现三级医生查房,并有较详尽的查房内容和记录及各级医生的签字 C.同病再次入院者写再次入院病历 D.病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见,治疗过程和结果
答案
多选题
病历书写应当()
A.客观 B.真实 C.准确 D.及时 E.完整
答案
单选题
病历书写应当()
A.客观真实 B.准确及时 C.完整规范 D.以上均选
答案
热门试题
病历书写应当()
《病历书写基本规范》第一条的条文为:病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。由此可知以下对病历资料表述最恰当的是()
病历书写规范不正确的是()
病历书写规范,下列说法正确的是()
病历书写的基本要求包括()。
病历书写的基本要求包括:()
试述病历书写的基本要求。
病历书写用语的基本要求?
病历书写应按照规定的格式和资料在规定的时限内由相应医务人员书写完成()
病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》(2003年版及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。( )
简述病历及病历书写的含义。
新的《病历书写基本规范》施行起始于2010年
根据《病历书写与管理制度》,下列关于病历书写时限要求,表述错误的是()
医疗机构病历书写应当做到(),并明确病历书写的格式、内容和时限。
医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。
简述病历书写文字的基本要求。
简述病历书写的基本原则。
病历书写用文字的基本要求?
不是病历书写基本规则和要求的是()
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