材料
患者,女性,15岁。自诉2周前无明显诱因开始出现腰痛,活动更甚,2天后腰痛缓解,痛及双膝关节,后渐发展至双肘关节、腕关节及双踝关节,呈游走性,疼痛关节活动不利,无明显晨僵现象,时有背痛、颈部疼痛,弯腰活动受限,无胸闷、心悸。体检:脊柱无畸形,第1、2、3颈椎及第3、4、5腰椎有轻压痛,双膝关节轻度肿胀,不红,局部肤温不高,轻压痛,四肢末端小关节无畸形。
根据上述病史,需考虑的疾病有
A. 病毒性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 幼年类风湿关节炎
D. 结核性关节炎
E. 幼年强直性脊柱炎
F. 系统性红斑狼疮
G. 风湿性关节炎
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