单选题

男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年,左足扭伤后发作1天,高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821mol/L。此患者最可能的诊断是()

A. 痛风
B. 类风湿性关节炎
C. 化脓性关节炎
D. 创伤性关节炎
E. 风湿性关节炎

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单选题
男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年,左足扭伤后发作1天,高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821mol/L。此患者最可能的诊断是()
A.痛风 B.类风湿性关节炎 C.化脓性关节炎 D.创伤性关节炎 E.风湿性关节炎
答案
主观题
男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体:体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石。血清尿酸821μmol/L。
答案
单选题
男,40岁。发作性左足第一跖趾关节痛1年,未诊治。查体:左足第一跖趾关节红肿,活动受限。实验室检查:血尿酸640μmol/L,措施不包括
A.口服抗生素 B.口服非甾体抗炎 C.低嘌呤饮食 D.发作间期口服促进尿酸排泄药物 E.发作间期口服抑制尿酸生成药技
答案
单选题
男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L。该患者应首选哪种药物进行降低尿酸治疗()。
A.苯溴马隆 B.丙磺舒 C.别嘌呤醇 D.碳酸氢钠 E.磺砒酮
答案
单选题
男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L该患者应首选哪种药物进行降低尿酸治疗()
A.苯溴马隆 B.丙磺舒 C.别嘌呤醇 D.碳酸氢钠 E.磺砒酮
答案
单选题
男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L此患者最可能的诊断是()
A.类风湿性关节炎 B.化脓性关节炎 C.痛风 D.创伤性关节炎 E.风湿性关节炎
答案
单选题
男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L。此患者最可能的诊断是()
A.类风湿性关节炎 B.化脓性关节炎 C.痛风 D.创伤性关节炎 E.风湿性关节炎
答案
单选题
男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L对该患者进行饮食治疗时,最应限制的食物是()
A.精米和精面 B.水果和蔬菜 C.鸡蛋 D.牛奶 E.沙丁鱼
答案
单选题
男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L。对该患者进行饮食治疗时,最应限制的食物是()
A.精米和精面 B.水果和蔬菜 C.鸡蛋 D.牛奶 E.沙丁鱼
答案
单选题
男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L下列哪一项检查对该患者确诊本病最确价值()
A.普食情况下,24小时尿尿酸320mg B.旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液,见白细胞内有双折光现像的针形结晶 C.血沉29mm/h D.左足第一跖趾关节X线片示软组织肿胀,软骨缘破坏,关节面不规则 E.血常规WBC10.310/L
答案
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男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L。下列哪一项检查对该患者确诊本病最确价值() 男性,37岁。夜间突发左足第一跖趾关节肿痛,疼痛难忍,最有意义的检查是 某男性患者,38岁,夜间突发左足第一跖趾关节肿痛,疼痛难忍,最有意义的检查是 患者,男性,46岁。饮酒后夜间突发左足第一跖趾关节肿痛,疼痛难忍,最有意义的检查是 男性,50岁,反复发作右第一跖趾关节内侧红肿2年,这次发作疼痛较剧烈,不能行走,有时伴发热,38℃左右,持续1周缓解,查体发现右足有足癣,有轻度外翻。其初步诊断应考虑为() 男,50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体:关节局部红肿,压痛明显。既往无类似发作。化验:血尿酸602μmol/L。目前最主要的治疗药物是 男,50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体:关节局部红肿,压痛明显。既往无类似发作。化验:血尿酸602μmol/L,目前最主要的治疗药物是(  )。 男性,42岁,饮酒后夜间突发左足背痛、第一跖趾关节疼痛,无发热,查局部关节红肿,X线表现可见跖趾关节旁类圆形致密影伴软组织肿胀,最可能的诊断是() 患者男,37岁。夜间突发左足第一跖趾关节肿痛,疼痛难忍,最有意义的检查是 男,50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体:关节局部红肿,压痛明显。既往无类似发作。化验:血尿酸602mmol/L。目前最主要的治疗药物是() 男性,50岁,反复发作右第1跖趾关节内侧红、肿、痛2年。这次发作疼痛较剧烈,不能行走,有时伴发热38℃左右,持续1周缓解。查体发现右足有足廯,有轻度的砪外翻。 男性,50岁,双手及双足小关节肿胀、疼痛,反复发作l0年。X线片示双侧第一跖趾关节间隙变窄,边缘有小囊状骨质破坏伴骨端骨质增生。 男性,51岁。以“反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日”入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服“扑热息痛”治疗,3-4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3-7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压 男性,50岁,双手及双足小关节肿胀、疼痛,反复发作10年。X线片示双侧第一跖趾关节间隙变窄,边缘有小囊状骨质破坏伴骨端骨质增生。应首先考虑的诊断是() 男,32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作,累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的结果是() 患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是() 患儿男性,8岁,因烧伤后左足背瘢痕1年来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。操作正确的是() 男性,40岁,昨晚聚餐饮酒较多。今晨一点多突然右足疼痛惊醒,疼痛剧烈难以忍受。既往有类似发作史。查:右足第一跖趾关节明显红肿,不能触摸,不能穿鞋。血尿酸448mmol/L。最可能的诊断是 男,32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作,累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的检查结果是() 简要病史男性,45岁 。主诉:突发性左第一跖趾关节肿痛1天急诊入院 。
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