材料
患者男,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,质硬,结节状,脾脏左肋缘下3cm,边缘圆钝,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查:WBC3.0×109/L,Hb56g/L,HBsAg(+)。
根据患者情况,发生出血最可能的原因是
A. 胃癌出血
B. 应激性溃疡
C. 肝癌破裂出血
D. 胆道结石并胆道出血
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血
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