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女性,55岁,突发右上腹疼8h,伴高热,39℃,皮肤巩膜发黄,既往胆总管结石2年。查体:一般情况差,T39.4℃Bp8.0/5.6kPa(60/40mmHg),P124次/分。四肢湿冷,皮肤苍白,心肺(-),腹软,右上腹压痛(),反跳痛(),肌紧张(±),Marphy征(),治疗方案首选
单选题
女性,55岁,突发右上腹疼8h,伴高热,39℃,皮肤巩膜发黄,既往胆总管结石2年。查体:一般情况差,T39.4℃Bp8.0/5.6kPa(60/40mmHg),P124次/分。四肢湿冷,皮肤苍白,心肺(-),腹软,右上腹压痛(),反跳痛(),肌紧张(±),Marphy征(),治疗方案首选
A. 抗感染,抗休克治疗
B. 急诊胆道探查,T管引流
C. 抗休克治疗后,胆道探查,T管引流
D. 抗休克同时积极准备行外引流术
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单选题
女性,55岁,突发右上腹疼8h,伴高热,39℃,皮肤巩膜发黄,既往胆总管结石2年。查体:一般情况差,T39.4℃Bp8.0/5.6kPa(60/40mmHg),P124次/分。四肢湿冷,皮肤苍白,心肺(-),腹软,右上腹压痛(),反跳痛(),肌紧张(±),Marphy征(),治疗方案首选
A.抗感染,抗休克治疗 B.急诊胆道探查,T管引流 C.抗休克治疗后,胆道探查,T管引流 D.抗休克同时积极准备行外引流术
答案
单选题
女性,55岁,突发右上腹疼8 h,伴高热,39℃,皮肤巩膜发黄,既往胆总管结石2年。查体正确答案:一般情况差,T 39、4℃Bp 8、0/5、6 kPa(60/40mmHg),P124次/分。四肢湿冷,皮肤苍白,心肺(—),腹软,右上腹压痛(),反跳痛(),肌紧张(±),Marphy征(),治疗方案首选()
A.抗感染,抗休克治疗 B.急诊胆道探查,T管引流 C.抗休克治疗后,胆道探查,T管引流 D.抗休克同时积极准备行外引流术
答案
主观题
女性,66岁,突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h 。
答案
单选题
患者,女性,55岁,突发上腹痛8小时,伴高热,最高达39.2℃,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体查:全身情况较差,体温39.4℃,血压60/40mmHg,脉弱,心率124次/分,四肢湿冷,皮肤呈大理石花纹,心肺(-)、腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±),Murphy征(+),叩诊鼓音,肠鸣音弱。治疗方案应选择()
A.保守抗炎 B.立即行急诊胆道探查 C.抗休克治疗后急诊行胆道探查 D.抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术 E.急诊行胆肠吻合术
答案
单选题
女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39℃),两日来精神淡漠,体检:皮肤巩膜黄染,P120次/分,Bp11.6/8.OkPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,WBC30×109/L,N92%,最合适的诊断为()
A.肝外胆管结石合并感染 B.肝内肝管结石 C.胆道蛔虫病 D.急性梗阻性化脓性胆管炎
答案
主观题
【简要病史】女性,66岁,突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h 。
答案
单选题
患者,女性,56岁,突发上腹痛6h,伴高热,皮肤、巩膜发黄。体检:一般情况差,T39.8℃,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(),反跳痛(),肌紧张(),Murphy征(),肠鸣音弱。此类疾病最常见的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.大肠埃希菌 D.链球菌 E.厌氧菌
答案
单选题
女性,57岁。患胆总管结石2年。突发上腹痛8小时,伴高热,最高达39.2℃,皮肤、巩膜发黄。查体:一般情况差,体温39.4。C,血压60/40mmHg,脉弱,心率124次/分,四肢湿冷.皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±),Murphy征(+),叩诊鼓音,肠鸣弱。治疗方案应选择()
A.立即行急诊胆道探查T管引流术 B.休克纠正后行胆道探查T管引流术 C.保守治疗,抗炎抗休克 D.抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术 E.急诊行胆肠吻合术
答案
单选题
女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39℃),2天来精神淡漠,查:皮肤巩膜黄染,P120次/分,BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,WBC30×109/L,N92%,最合适的诊断为()
A.肝外胆管结石合并感染 B.肝内肝管结石 C.胆道蛔虫病 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.结石性胆囊炎
答案
单选题
患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。最佳的治疗方案是()
A.抗感染治疗 B.行PTCD C.胆囊切除 D.胆管空肠吻合术 E.胆总管探查
答案
热门试题
老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放射,伴发热、寒战。查体T:39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是
患者,女性,56岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤、巩膜黄染。查体:一般情况差,T39.8℃,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发黄,心肺(-),腹软,右上腹压痛(),反跳痛(),肌紧张(),Murphy征(),肠鸣音弱。●该患者目前的治疗措施是()
患者,女性,56岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤、巩膜黄染。查体:一般情况差,T39.8℃,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发黄,心肺(-),腹软,右上腹压痛(),反跳痛(),肌紧张(),Murphy征(),肠鸣音弱。●此类疾病常见的病因是()
女性,52岁,突发右上腹绞痛,并出现寒战及高热,24小时后出现黄疸。查体:意识清楚,血压正常,体温39℃,右上腹压痛。该病人的临床表现应是()
女性,56岁。突发右上腹痛、寒战、高热伴黄疸,首选的检查方法是()
患者,女性,42岁,右上腹疼痛2天,伴有寒战,体温38.8℃,近1天发现巩膜发黄,相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是
女性,55岁,突发右上腹痛,寒战、高热3天,既往有胆结石病史。查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛(+),未及包块,肠鸣音正常,该患者初步诊断为
女性,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检:巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断()
女性,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检:巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断
女性,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检:巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断
患者,女性,42岁,右上腹疼痛2天,伴有寒战,体温38.8℃,近一天发现巩膜发黄,相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是
患者女性,42岁,右上腹疼痛2天,伴有寒战,体温38.8℃,近一天发现巩膜发黄,相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是()
女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄,既往:胆总管结石2年。体检:一般情况比较差,T39.8℃,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(),反跳痛(),肌紧张(),Murphy征(),肠鸣音弱。 目前治疗原则是什么?
女,55岁。突发右上腹痛,伴高热18小时。既往胆总管结石2年。查体:T 39.4℃,P 124次/分,BP 60/40mmHg,一般情况差,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺(-),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张(+),Murphy征(+)。首选的治疗方案是( )。
女性,48岁,突发右上腹绞痛伴阵发性加剧一天,伴寒战高热4小时,巩膜黄染,剑突下深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38.6℃,WBC16*109/L,血清总胆红素32μmol/L,尿胆原(-),尿胆素(++),应诊断为
右上腹痛牵涉右肩背,突发畏寒高热,巩膜皮肤黄染,最可能为( )
右上腹痛牵涉右肩背,突发畏寒高热,巩膜皮肤黄染,最可能为()
女性,60岁。右上腹持续胀痛8小时,伴寒战、高热,既往有类似发作并伴黄疸史。查体:体温39.5℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜及皮肤黄染,右上腹肌紧张及压痛,白细胞计数24×10/L。最可能的诊断是()
女性,45岁,右上腹不适,伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常,ALT明显升高( )
患者,女,42岁。右上腹疼痛2天,伴有寒战,体温38。8C,近1天发现巩膜发黄,相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是
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