多选题

关于手背瘢痕的手术治疗,叙述正确的有()

A. 切开瘢痕后,在瘢痕基底向两端剥离,尽量保留浅层静脉,避免裸露伸指肌腱
B. 彻底松解瘢痕后切除挛缩瘢痕,一般远端宜超过近节指间关节背侧,切除此处瘢痕时慎伤及伸指肌腱,必要时可保留薄层瘢痕
C. 切除挛缩瘢痕后,观察被动屈曲掌指关节30°时的回弹情况,如迅速回弹,切断或部分剪除侧副韧带
D. 若侧副韧带切断后关节仍不能复位,再行背侧关节囊松解
E. 肌腱短缩明显者行肌腱延长,尽量在手背远端进行

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多选题
关于手背瘢痕的手术治疗,叙述正确的有()
A.切开瘢痕后,在瘢痕基底向两端剥离,尽量保留浅层静脉,避免裸露伸指肌腱 B.彻底松解瘢痕后切除挛缩瘢痕,一般远端宜超过近节指间关节背侧,切除此处瘢痕时慎伤及伸指肌腱,必要时可保留薄层瘢痕 C.切除挛缩瘢痕后,观察被动屈曲掌指关节30°时的回弹情况,如迅速回弹,切断或部分剪除侧副韧带 D.若侧副韧带切断后关节仍不能复位,再行背侧关节囊松解 E.肌腱短缩明显者行肌腱延长,尽量在手背远端进行
答案
多选题
关于手背瘢痕的处理,叙述正确的有()
A.术中于掌指关节挛缩瘢痕处横向切开,在瘢痕基底向两端剥离,尽量保留浅层静脉,避免裸露伸指肌腱 B.松解瘢痕彻底后切除挛缩瘢痕,一般远端宜超过近节指间关节背侧,切除此处瘢痕时慎勿伤及伸指肌腱,必要时可保留薄层瘢痕 C.缓慢而持续用力的手法屈曲掌指关节,尽量达到80°~90°,并观察被动屈曲30°时的回弹情况。如达不到或迅速回弹,先行侧副韧带松解,若侧副韧带切断后关节仍不能复位,再行背侧关节囊松解。肌腱短缩明显者行肌腱延长,尽量在手背近端进行 D.掌指关节复位后用克氏针将其固定于80°~90°屈曲位,拇指固定在外展对掌位。若创面无肌腱 E.植皮术后一般在术后10天拆开敷料,14天拆除缝线,2~3周拔除克氏钢针,开始进行各关节自主锻炼,逐渐增加强度和关节活动幅度
答案
多选题
关于手部瘢痕,叙述正确的有()
A.手掌部瘢痕挛缩时,手掌部皮肤及皮下脂肪组织较厚,其下又有掌筋膜存在,血管 B.完全性并指是指超过手指中节1/2以上的瘢痕性并指,切除瘢痕后要植皮修复,且须防止皮片挛缩 C.手指掌侧皮肤损伤后常会导致屈曲畸形,严重者瘢痕组织与屈指肌腱粘连,手指血管 D.爪形手畸形表现为掌指关节背伸 E.手部畸形需尽早手术治疗,否则将引起手部关节
答案
多选题
关于瘢痕畸形,叙述正确的有()
A.肘部瘢痕多为烧伤所致,常见于屈侧,偶见于伸侧。屈侧瘢痕挛缩,轻者为蹼状,重者常与腋 B.腋窝严重烧伤时,顶部可免于损伤,残留的顶部正常皮肤往往可被挛缩瘢痕封闭包埋,仅留狭细缝隙通向外界,丰富的腺体分泌物排出不畅,易并发毛囊炎 C.双侧腘窝瘢痕挛缩,患者下地活动困难,可造成广泛骨质脱钙,严重影响健康,小儿还可妨碍其生长发育 D.小腿胫骨前方及踝周围皮下组织较少,深度烧伤或严重外伤时容易伤及骨骼,伴发骨髓炎。局部血运差,伤后愈合缓慢,且愈合后瘢痕上皮极易破溃,形成不稳定瘢痕,经久不愈,甚至发生恶变 E.会阴部烧伤,创面容易污染,局部感染发生率较高,但经适当处理创面愈合快,对功能影响不大
答案
单选题
关于蹼状瘢痕的手术治疗哪个是最恰当的()。
A.V-Y推进术 B.单纯切除法 C.Z成形术 D.皮管转移法 E.切除植皮法
答案
单选题
关于瘢痕治疗的压迫疗法,叙述错误的是()
A.原理是压力对瘢痕产生持续轻微的压力,减少了局部血液供应 B.使用时间是在创面基本愈合而瘢痕未隆起前 C.一般坚持2~3个月即有效果 D.适用于较大面积的肢体增生性瘢痕 E.压力需要持续至瘢痕颜色由红至白
答案
单选题
关于硅凝胶膜治疗瘢痕,叙述错误的是
A.可常规应用于烧伤后的瘢痕 B.每天使用尽量超过12小时 C.可促使瘢痕软化成熟 D.皮疹应暂时停用 E.不可用于未痊愈的伤口
答案
单选题
关于甲亢手术治疗,下列哪项叙述是正确的
A.通常需切除双侧腺体的60%~70%。 B.处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极 C.结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处 D.甲状腺峡部应予保留 E.止血充分时,术野可不放置引流
答案
单选题
关于蹼状瘢痕的最佳手术治疗方法,哪个是恰当的( )
A.V-Y推进皮瓣法 B.单纯切除法 C.采用Z成形术 D.皮管转移法 E.切除植皮法
答案
单选题
关于瘢痕挛缩畸形,叙述正确的是()
A.手术时间越早越好 B.手术时不必完全松解瘢痕 C.儿童应等到18岁之后手术 D.手术后功能锻炼有助于维持效果 E.瘢痕松解后的创面首选皮瓣修复
答案
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