患者男性，15岁。病史7年。8岁开始出现失神发作，逐渐发作的频率增加，10岁以后，失神发作继之以吸吮动作，意识丧失。正规口服抗癫痫药物治疗后，发作次数一度减少；12岁时，癫痫发作频繁，几乎每天发作1次，虽口服多种抗癫痫药，仍无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。 提示：脑电图示右侧颞阵发性尖波和棘慢波，以颞叶为主。颅脑CT：局限性低密度区，钙化呈点状，病灶边界较清楚，无瘤周水肿，占位效应不明显，无强化。颅脑MRI：位于皮层内。TWl呈低信号，TWI为高信号，无瘤周水肿，占位效应较轻，无增强。PET-CTMET呈正常摄取。根据上述病史和影像学表现，该病例可能的诊断是（）
A. 神经节胶质瘤
B. 神经节细胞瘤
C. 胚胎期发育不良性神经上皮肿瘤（DNT）
D. 少突胶质细胞瘤
E. 胶质瘤母细胞瘤
F. 毛细胞型星形细胞瘤
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患者男性，15岁。病史7年。8岁开始出现失神发作，逐渐发作的频率增加，10岁以后，失神发作继之以吸吮动作，意识丧失。正规口服抗癫痫药物治疗后，发作次数一度减少；12岁时，癫痫发作频繁，几乎每天发作1次，虽口服多种抗癫痫药，仍无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。为明确诊断，应进行的检查包括（）
A.脑电图监测 B.颅脑X线片 C.颅脑CT D.24小时视频脑电检测 E.颅脑MRI平扫+强化 F.PET-CT
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A.DNT好发于幕上，大多数肿瘤位于颞叶 B.常见于儿童及青年人 C.多位于皮质内、伴囊性变，多结节，大体呈胶冻样，可伴有皮质的发育不良 D.主要表现为复杂性的局灶性癫痫发作，常为顽固性且不易控制 E.手术是有效的治疗措施 F.DNT预后良好，一般不影响患者生存
答案
患者男性，15岁。病史7年。8岁开始出现失神发作，逐渐发作的频率增加，10岁以后，失神发作继之以吸吮动作，意识丧失。正规口服抗癫痫药物治疗后，发作次数一度减少；12岁时，癫痫发作频繁，几乎每天发作1次，虽口服多种抗癫痫药，仍无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。提示：脑电图示右侧颞阵发性尖波和棘慢波，以颞叶为主。颅脑CT：局限性低密度区，钙化呈点状，病灶边界较清楚，无瘤周水肿，占位效
A.神经节胶质瘤 B.神经节细胞瘤 C.胚胎期发育不良性神经上皮肿瘤（DNT） D.少突胶质细胞瘤 E.胶质瘤母细胞瘤 F.毛细胞型星形细胞瘤
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提示：脑电图示右侧颞阵发性尖波和棘慢波，以颞叶为主。颅脑CT：局限性低密度区，钙化呈点状，病灶边界较清楚，无瘤周水肿，占位效应不明显，无强化。颅脑MRI：位于皮层内。TWl呈低信号，TWI为高信号，无瘤周水肿，占位效应较轻，无增强。PET-CTMET呈正常摄取。根据上述病史和影像学表现，该病例可能的诊断是（）
A.神经节胶质瘤 B.神经节细胞瘤 C.胚胎期发育不良性神经上皮肿瘤（DNT） D.少突胶质细胞瘤 E.胶质瘤母细胞瘤 F.毛细胞型星形细胞瘤
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