单选题

男性,42岁。右上腹胀痛伴发热1周,腹痛加重并扩散至全腹8小时入院,腹泻20天。查体:腹肌稍紧张,全腹压痛明显,轻度反跳痛,移动性浊音(+)。右下腹穿刺得2ml棕褐色稀薄而无臭味的脓液;B超提示右肝前叶一10cm×9cm肿块,内见液性暗区。该病人临床诊断是()

A. 细菌性右肝脓肿
B. 细菌性右肝脓肿破裂,急性弥漫性腹膜炎
C. 阿米巴性右肝脓肿
D. 右肝癌破裂出血,急性弥漫性腹膜炎
E. 阿米巴性右肝脓肿破裂,急性弥漫性腹膜炎

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单选题
男性,42岁。右上腹胀痛伴发热1周,腹痛加重并扩散至全腹8小时入院,腹泻20天。查体:腹肌稍紧张,全腹压痛明显,轻度反跳痛,移动性浊音(+)。右下腹穿刺得2ml棕褐色稀薄而无臭味的脓液;B超提示右肝前叶一10cm×9cm肿块,内见液性暗区。该病人临床诊断是()
A.细菌性右肝脓肿 B.细菌性右肝脓肿破裂,急性弥漫性腹膜炎 C.阿米巴性右肝脓肿 D.右肝癌破裂出血,急性弥漫性腹膜炎 E.阿米巴性右肝脓肿破裂,急性弥漫性腹膜炎
答案
多选题
男,43岁,右上腹胀痛伴发热1周,腹痛加重并扩散至全腹8小时入院,腹泻20天。查体:腹肌稍紧张,全腹压痛明显,轻度反跳痛,移动性浊音(+)。右下腹穿刺得2ml棕褐色稀薄而无臭味的脓液;B超提示右肝前叶一10cm×9cm肿块,内见液性暗区。
A.应注意观察抗阿米巴药物的不良反应 B.该病人的脓肿引流与腹腔引流管护理方法相同 C.该病人的脓肿引流护理中应注意无菌操作 D.鼓励病人多食富含营养的食物 E.注意观察继发细菌感染征象
答案
单选题
男性,27岁,中上腹胀痛1周伴呕吐,有呕吐后腹胀减轻感。体检:中上腹轻压痛,有振水音。最可能的诊断是
A.胃溃疡穿孔 B.幽门梗阻 C.急性心肌梗死 D.急性胆囊炎 E.急性胃炎
答案
单选题
男性,40岁,反复右上腹胀痛,不适半年,再发加重伴恶心、呕吐1天。查:体温40℃,无黄疸,右上腹明显压痛,血常规,白细胞22×109L。查体时最可能存在的体征是()。
A.右肺底啰音 B.肝脏大 C.麦氏点压痛 D.肝浊音界消失 E.Murphy征(+)
答案
单选题
男性50岁。2h前搬动家俱时,突感右上腹剧烈疼痛,迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛,伴消瘦。检查:T38℃,Bp10.6/8kPa(80/60mmHg),()
A.胃癌穿孔 B.急性出血性坏死性胰腺炎 C.肝硬化腹水,继发感染 D.肝癌破裂
答案
单选题
男性,40岁,反复右上腹胀痛,不适半年,再发加重伴恶心、呕吐1天。查:体温40℃,无黄疸,右上腹明显压痛,血常规,白细胞22×109L。查体发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一包块,压痛(+),首先考虑的诊断是()。
A.急性胆囊炎 B.胆囊癌 C.胰腺炎 D.结肠癌 E.肝脓肿
答案
单选题
男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。
A.以下紧急处理中错误的是( ) B.急诊行胃镜检查 C.补液 D.腹穿 E.胃肠减压 F.禁食
答案
单选题
男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。
A.长期静脉营养 B.抗生素治疗 C.长期禁食 D.定期胃镜复查 E.尽早手术治疗
答案
单选题
男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。
A.急诊行胃镜检查 B.补液 C.腹穿 D.胃肠减压 E.禁食
答案
单选题
男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。
A.溃疡病并发幽门梗阻 B.慢性胰腺炎 C.慢性胆囊炎急性发作 D.急性肠炎 E.溃疡病穿孔
答案
热门试题
患者男性,40岁,右上腹胀痛进行性加重3个月,黄疸1个月。体检腹平软,无压痛,未触及包块,巩膜黄染明显。影像学检查首选() 男性,42岁,胃溃疡史1年,今日突然上腹胀痛难忍。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肺肝界叩不清,疑有急性穿孔。应做哪项处理最合适() 男性,42岁。胃溃疡史1年,今日突然上腹胀痛难忍。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肺肝界叩不清,疑有急性穿孔。应做哪项处理最合适 男性,42岁,胃溃疡史1年,今日突然上腹胀痛难忍,查:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肺肝界叩不清,疑有急性穿孔,应做哪项处理最合适__() 男性,44岁,乙肝史10年,近来自觉右上腹胀痛。首选下列哪项检查?() 简要病史男性,43岁。主诉:突发右上腹痛并迅速波及全腹4小时。 男性,23岁。中上腹胀痛2周且伴有呕吐就诊。呕吐后腹胀减轻。体检:中上腹有轻度压痛,有胃型与振水声。() 简要病史男性,43岁 。主诉:上腹胀痛、间断呕吐1周,加重3天就诊 。有十二指肠溃疡病史20年 。 男性,50岁,皮肤黄染2周,伴有消化道症状,右上腹胀痛。体格检查:明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。术后5天,患者出现腹胀、腹痛,恶心、呕吐,肛门停止排气、排便,考虑为() 患者,女性,42岁。右上腹持续性疼痛2周,伴弛张热,体温最高至40℃。 患者,女性,42岁。右上腹持续性疼痛2周,伴弛张热,体温最高至40℃。 患者,女性,42岁。右上腹持续性疼痛2周,伴弛张热,体温最高至40℃。 病人男性,42岁。右上腹胀痛不适4个月,全身皮肤黄染1周。食欲缺乏,粪便呈陶土色,尿呈茶色。查体:肝大、胆囊肿大。为明确疾病诊断首选检查是() 简要病史男性,43岁 。主诉:突发右上腹痛并迅速波及全腹4小时 。 患者,男性,41岁。乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是 患者,男性,41岁。乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是 男性,41岁。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。 男性,41岁。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。 男性,30岁,间断腹痛、腹泻伴脓血便3年,加重1周 。 患者,女,57岁,乙肝病史10年,近来自觉右上腹胀痛不适,伴明显消瘦,查体()。
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