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患者男性,27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体:体温39℃,血压85/34mmHg,白细胞22×109/L。诊断脓毒症时的炎症参数包括()
多选题
患者男性,27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体:体温39℃,血压85/34mmHg,白细胞22×109/L。诊断脓毒症时的炎症参数包括()
A. 白细胞增多(WBC>12109/L)
B. 白细胞减少(WBC<4109/1)
C. 白细胞计数正常,但伴有不成熟细胞>10%
D. 血浆C反应蛋白>正常值±两个标准差
E. 血浆前降钙素>正常值±两个标准差
F. 血乳酸>3mmol/L
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患者,男性,27岁。既往有精神病病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体:体温39℃,血压85/34mmHg,白细胞22×10
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/L。
答案
多选题
患者男性,27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体:体温39℃,血压85/34mmHg,白细胞22×109/L。诊断脓毒症时的炎症参数包括()
A.白细胞增多(WBC>12109/L) B.白细胞减少(WBC<4109/1) C.白细胞计数正常,但伴有不成熟细胞>10% D.血浆C反应蛋白>正常值±两个标准差 E.血浆前降钙素>正常值±两个标准差 F.血乳酸>3mmol/L
答案
多选题
患者男性,27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体:体温39℃,血压85/34mmHg,白细胞22×109/L。该患者早期液体复苏,6小时内应达到以下目标,错误的是()
A.中心静脉压8~12mmHg B.平均动脉压≥65mmHg C.混合静脉血氧饱和度≥70% D.机械通气时中心静脉压达到15mmHg以上 E.尿量≥0.5ml/(kg.h)F.中心静脉血氧饱和度≥65%
答案
多选题
患者男性,27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体:体温39℃,血压85/34mmHg,白细胞22×109/L。该患者考虑脓毒症,脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到表现外,还包括()
A.体温<36℃ B.呼吸急促>30次/分 C.意识障碍 D.高血糖症(血糖>7.7mmol/L,原无糖尿病) E.明显水肿或液体正平衡 F.心率>90次/分
答案
多选题
患者,男性,27岁。既往有精神病病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体:体温39℃,血压85/34mmHg,白细胞22×109/L。该患者考虑脓毒症,脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到的表现外,还包括()
A.体温<36℃ B.呼吸急促>30次/分 C.意识障碍 D.高血糖症(血糖>7.7mmol/L,原无糖尿病) E.明显水肿或液体正平衡 F.心率>90次/分
答案
主观题
病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。3.鉴别诊断有哪些?
答案
主观题
病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。3.鉴别诊断有哪些
答案
主观题
病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。
答案
单选题
患者,男性,25岁,双膝关节及踝关节肿痛10天,发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性,受累关节X线无明显改变,最可能的诊断
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答案
主观题
腹泻案例:简要病史:患者,男性,30岁,腹泻伴脓血2天。
答案
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简要病史:男性,34岁,腹泻3天伴脓血 。
患者,男性,32岁。左上腹有钝性撞击史,伤后第5天患者无明显诱因突然出现剧烈腹痛,且进入休克状态。考虑诊断为
患者,男性,32岁。左上腹有钝性撞击史,伤后第5天患者无明显诱因突然出现剧烈腹痛,日进入休克状态。考虑诊断为
患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。
患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。
患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。
患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。
患者,男性,28岁,双膝关节及踝关节红肿痛热1周,发病前3周有腹泻病史。RF阴性,受累关节X线无明显改变,最可能的诊断()
患者男,43岁,以“无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天”收入院。
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患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。临床诊断为()
女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。
男性,50岁,既往体健。5天前无明显诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT740U/L,TBiL58μmoL/L。该患者诊断应考虑为
患者男性,26岁。无明显诱因左下肢肿胀疼痛3天,足背动脉搏动正常。以下检查有助于深静脉血栓形成的诊断的是
某男性患者,57岁,右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温38℃,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗,无明显触痛。最可能的诊断是
女性,23岁,因停经66天,胸闷气短乏力2天就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。该患者的处理措施是()
男性,36岁,阵发性心悸病史3年,症状发作突发突止,无明显诱因,可通过按压眼球或刺激咽部终止,无晕厥史。
62岁男性患者,既往无屈光不正病史,2型糖尿病15年,口服降糖药物,血糖控制不理想。有高血压病史,血压控制欠佳。1天前无明显诱因突发右眼视物不清。经查右眼视力0.2,眼压19mmHg。角膜清亮,KP(-),Tyn(-)。晶状体轻度混浊。
患者,男性,24岁,8年前发现HIV抗体(),1个月前无明显诱因出现发热()
简要病史:患者,男性,27岁。左下后牙肿痛,左下颌肿痛伴发热5天。
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