材料
患者,男性,81岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(++++),尿酮(-),ECG提示频发室性期前收缩。
初诊时,以下哪项是不能遗漏的()。
A. 急性脑血管意外、应激性溃疡
B. 急性心源性休克
C. 感染性休克
D. 高渗性高血糖状态
E. 尿毒症性昏迷
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