
材料
女性,23岁。因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。
应用免疫抑制药治疗的指征不包括
A. 口服糖皮质激素无效
B. 脾切除无效
C. 脾切除有禁忌
D. 泼尼松维持量需10mg/d以上
E. 2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血
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