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患者女性,36岁,腹泻后二周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L。氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是
单选题
患者女性,36岁,腹泻后二周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L。氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 重症肌无力
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 脊髓灰质炎
E. 周期性瘫痪
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单选题
患者女性,36岁,腹泻后二周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控。无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L。氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B.重症肌无力 C.急性硬脊膜外脓肿 D.脊髓灰质炎 E.周期性瘫痪
答案
单选题
患者女性,36岁,腹泻后二周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L。氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B.重症肌无力 C.急性硬脊膜外脓肿 D.脊髓灰质炎 E.周期性瘫痪
答案
单选题
女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×10/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是()。
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B.脊髓灰质炎 C.急性硬脊膜外脓肿 D.重症肌无力 E.周期性瘫痪
答案
单选题
女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B.脊髓灰质炎 C.急性硬脊膜外脓肿 D.重症肌无力 E.周期性瘫痪
答案
单选题
女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×10
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/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B.脊髓灰质炎 C.急性硬脊膜外脓肿 D.重症肌无力 E.周期性瘫痪
答案
单选题
女,22岁。3周前有腹泻史,未引起患者的注意。昨日出现四肢无力,逐渐加重。查体:神志清楚,双睑闭合不能,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,无感觉障碍。首选诊断为()
A.急性脊髓炎 B.格林巴利综合征 C.周期性麻痹 D.末梢神经炎 E.重症肌无力
答案
单选题
女,22岁。3周前有腹泻史,未引起患者的注意。昨日出现四肢无力,逐渐加重。查体:神志清楚,双睑闭合不能,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,无感觉障碍。如患者出现呼吸困难、呼吸肌麻痹应尽早()
A.吸痰 B.吸氧 C.气管切开 D.胸外人工呼吸 E.应用呼吸兴奋剂
答案
单选题
女,22岁。3周前有腹泻史,未引起患者的注意。昨日出现四肢无力,逐渐加重。查体:神志清楚,双睑闭合不能,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,无感觉障碍。以下哪项治疗不正确()
A.常规气管切开保持呼吸道通畅 B.对症、支持及针对病因治疗 C.下肢瘫痪出现足下垂可用夹板固定 D.血浆交换可缩短患者病程 E.延髓麻痹时可早期鼻饲
答案
主观题
简要病史女性,36岁 。主诉:低热、四肢关节痛3周就诊 。
答案
单选题
女性,18岁。2周前受凉后咳嗽,发热。3天前患者四肢乏力、发麻伴口齿不清逐渐加重入院。体检:双眼睑闭合不全.Bell征阳性,不能皱额、鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级()
A.肾上腺皮质激素 B.抗胆碱酯酶制剂 C.氯化钾 D.大量丙种球蛋白注射 E.抗生素
答案
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女性患者,20岁。3个月前开始出现四肢无力,休息后减轻,活动后加重,新斯的明试验阳性,应给予
男性患者,18岁,咽痛、咳嗽、发热38.5℃,4天后好转,2周后出现四肢无力,末端麻木,逐渐加重,3天后四肢完全瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,构音障碍,吞咽不能。最可能的诊断为()
患儿女,9岁。1周前腹泻,3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。该患者最可能的诊断是()
患儿女,9岁,1周前腹泻。3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检査:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。该患者最可能的诊断是()
女性患者,36岁,以“四肢麻木、无力5天,加重2天”为主诉入院。病前2周有过腹泻。查体:四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征阴性。现已患病10天,下列检查最有助于确定诊断的是
女性患者,36岁,以“四肢麻木、无力5天,加重2天”为主诉入院。病前2周有过腹泻。查体:四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征阴性。现已患病10天,下列检查最有助于确定诊断的是()
女性患者,36岁,以“四肢麻木、无力5天,加重2天”为主诉入院。病前2周有过腹泻。查体:四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征阴性。现已患病10天,下列检查最有助于确定诊断的是()
男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断()。
患儿女,9岁,1周前腹泻。3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检査:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。
患者,女性,22岁。近半年易激动,食量较前增加,体重略有下降。昨出现腹泻,今晨起后四肢不能活动。最可能的原因是
下列病例最适宜的治疗选择是 女性,18岁。2周前受凉后咳嗽,发热。3天前患者四肢乏力、发麻伴口齿不清逐渐加重入院。体检:双眼睑闭合不全,Bell征阳性,不能皱额、鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级
患者女性,35岁,因四肢无力4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难,逐渐加重,无大小便障碍。查体发现四肢近端肌力4级,远端5
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女性,36岁。主诉:低热、四肢关节痛3周就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
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女孩12岁,1周前有腹泻,5天后四肢乏力,发麻,腰背部疼痛,逐渐加重而不能行走,上肢无力,声音低微及吞咽困难入院。检查:软腭运动减弱,咽反射消失,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级。诊断可能是()
患儿女,9岁,1周前腹泻。3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检査:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。该患儿病情仍在加重,为防止进展可考虑使用()
女性,77岁。因腹泻入院,需要采血行生化检查。请为患者行四肢浅静脉穿刺采血。
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