单选题

患者,女性,68岁。肝癌晚期,处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤有2cmX3cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,皮下组织出现感染、坏死。该患者压疮的临床分期是

A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 炎性浸润期
D. 淤血浸润期
E. 溃疡期

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单选题
患者,女性,68岁。肝癌晚期,处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤有2cmX3cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,皮下组织出现感染、坏死。该患者压疮的临床分期是
A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期 D.淤血浸润期 E.溃疡期
答案
单选题
女患者,69岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm的压疮,破溃的水泡上脓性分泌物较多,出现皮下组织感染.坏死。此时病人的压疮临床分期是()
A.溃疡期 B.坏死期 C.炎性浸润期 D.炎性红润期 E.淤血红润期
答案
单选题
患者,女,69岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm的压疮,破溃的水泡上脓性分泌物较多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人的压疮临床分期是()
A.溃疡期 B.坏死期 C.炎性浸润期 D.炎性红润期 E.淤血红润期
答案
单选题
患者,女性,68岁。处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是().
A.肌张力 B.皮肤颜色 C.皮肤温度 D.咳嗽反射 E.对疼痛刺激的反应
答案
单选题
患者,女性,68岁。处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是()
A.肌张力 B.皮肤温度 C.咳嗽反射 D.对疼痛刺激的反应
答案
单选题
患者女性,68岁,处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是
A.皮肤颜色 B.皮肤温度 C.瞳孔对光反应 D.对疼痛刺激的反应 E.肌张力
答案
单选题
女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成
A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期 D.淤血浸润期 E.溃疡期
答案
单选题
女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成
A.给病人3小时翻身一次 B.为病人骶尾部垫气圈 C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激 D.局部按摩时护士手掌紧贴病人患处 E.定期用50%的酒精按摩骶尾部
答案
单选题
女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成
A.保持局部皮肤湿润,防止水泡破裂 B.以无菌操作方法抽出水泡内液体后,用无菌敷料包扎 C.用酒精按摩水泡局部,使其吸收 D.剪破水泡表皮后,涂以消毒液 E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
答案
单选题
患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2Bm×3Bm呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A.在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎 B.用50%乙醇按摩水疱,使其吸收 C.剪破水疱表皮后,用无菌敷料包扎 D.减少摩擦,让其自行吸收 E.进行清创处理
答案
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女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成此时病人褥疮的临床分期是 女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成若骶尾部的小水泡融合成大水泡,护士应采取的正确措施是 患者,女性,82岁,昏迷,卧床4天。发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为 患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为 患者男,60岁。晨练时突发脑出血,急诊入院。患者处于深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于() 患者,女性,82岁,昏迷,卧床4天。发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。该期属于压疮的 患者,男性,68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。 患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。 若患者紙尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为 患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。该期属于压疮的 患者,男性,68岁。肝性脑病昏迷2个月,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,患者的压疮处于 患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是 患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2Bm×3Bm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是 女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成为防止褥疮进一步发展,护理措施正确的是 患者女性,82岁,昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。提问:该期属于压疮的() 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮 患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。该压疮处于 患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷,骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多,判断该患者压疮的临床分期是() 患者,女性,82岁,昏迷,卧床4天。发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若置患者于侧卧位,压疮好发于 病人,女性,60岁。因脑出血入院2周。目前病人意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cmx3cm,未破损。病人的压疮处于 患者,女性,68岁。肺源性心脏病失代偿期,现处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是()
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