单选题

共用题干
患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6C、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。

A. 强直性脊柱炎
B. 冷球蛋白血症
C. 腰椎肥大
D. 多发性骨髓瘤
E. 原发性巨球蛋白血症

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单选题
共用题干 患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6C、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。
A.为明确诊断还应进行的实验室检查是A:ELISA测定和免疫固定电泳 B.免疫固定电泳和骨髓象检查 C.对流免疫电泳和骨髓象检查 D.免疫比浊试验和骨髓象检查 E.免疫扩散试验和ELISA F.免疫扩散试验和ELISA
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单选题
共用题干患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6C、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。
A.4℃自发沉淀 B.10℃自发沉淀 C.加热至50~60℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解 D.加热至37℃出现沉淀,继续加热至56℃后重新溶解 E.加热至37℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解
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共用题干患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6C、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。
A.强直性脊柱炎 B.冷球蛋白血症 C.腰椎肥大 D.多发性骨髓瘤 E.原发性巨球蛋白血症
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共用题干患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6C、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。
A.ELISA测定和免疫固定电泳 B.免疫固定电泳和骨髓象检查 C.对流免疫电泳和骨髓象检查 D.免疫比浊试验和骨髓象检查 E.免疫扩散试验和ELISA
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主观题
腰背痛案例:简要病史:患者,男性,25岁,3个月来腰背痛伴活动受限。
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患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。该患者最可能的诊断为()
A.强直性脊柱炎 B.冷球蛋白血症 C.腰椎肥大 D.多发性骨髓瘤 E.原发性巨球蛋白血症
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患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T 37.6℃、P 95次/分、R 22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查;IgG 36.7g/L,IgA 1.9g/L,IgM 1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。该患者最可能的诊断为()
A.强直性脊柱炎 B.冷球蛋白血症 C.腰椎肥大 D.多发性骨髓瘤 E.原发性巨球蛋白血症
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单选题
男性,22岁。腰背痛1年,放射至下肢,活动后加重,伴潮热、盗汗、消瘦。最可能的疾病是
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患者男性,52岁。主诉腰背痛4月余,加重伴发热1月余。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。若该患者尿本周蛋白检测阳性,最可能的现象为()
A.4℃自发沉淀 B.10℃自发沉淀 C.加热至50~60℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解 D.加热至37℃出现沉淀,继续加热至56℃后重新溶解 E.加热至37℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解
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A.强直性脊柱炎 B.冷球蛋白血症 C.腰椎肥大 D.多发性骨髓瘤 E.原发性巨球蛋白血症
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